慢性腎衰竭是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害，緻使腎髒明顯萎縮，不能維持基本功能，臨床出現以代謝産物潴留，水、電解質、酸堿平衡失調，全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征。

主要病因有原發性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變、遺傳性腎髒疾病以及長期服用解熱鎮痛劑及接觸重金屬等。

1、飲食及生活方式控制

低鹽飲食，每日＜5g；蛋白質攝入量控制在0.6~0.8 g/；要注意控制磷、鉀的攝入，磷的攝入量為600~800 mg/d；戒煙限酒，有氧運動，控制體重等。

2、嚴格控制血壓

一般透析前患者血壓應控制在130/80 mmHg左右，透析患者不超過140/90 mmHg，生活方式的調整和降壓藥物同時使用。合并腎髒病的高血壓患者，降壓藥首選血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）或者ARB。

單用ACEI或ARB降壓不能達标時，可聯合應用鈣拮抗劑、利尿劑、β和（或）α受體拮抗劑；但一般情況下ACEI和ARB兩者不宜聯合使用。對老年人或腎功能不全患者，使用ACEI或ARB時，需密切觀察血肌酐和血鉀的變化；血肌酐＞256 µmol/L時宜慎用 ACEI和ARB。

3、糾正腎性貧血

當間隔2周或以上連續2次出現血紅蛋白（Hb）＜110g/L，并且排除了缺鐵等其他因素的影響，此時可以使用重組人促紅細胞生成素治療。還需評估是否缺鐵，補鐵可考慮靜脈補充。

4、病因治療

治療造成腎衰竭的原因如血液供應不足或有失血情況時，就會給予患者補充失去的體液及水分;如果是有感染時則針對感染做進一步的治療。

5、腎髒替代治療

一般當GFR＜10 ml/min并且有很明顯的尿毒症症狀的時候，開始進行替代治療。主要包括血液透析、腹膜透析和腎移植。

6、一般治療

對于慢性腎衰竭疾病的臨床一般性治療，包括了很多個方面，這是因為對于患者來說進行飲食調整，及時注意自己的營養情況，以及内環境情況也是很複雜的，疾病隻有做好臨床上的一般性治療才會達到一定的治療基礎，從而緩解患者的病情，達到治愈的目的。

7、藥物治療

慢性腎衰竭的患者可以出現不同的情況，為此臨床上藥物控制疾病也是很需要的，采用這種藥物，比如說卡托普利等可以有效的降低血壓，減輕腎小球的情況，從而減輕蛋白尿的症狀，長期使用還可以延緩慢性疾病的發病速度。

以上幾點就是慢性腎衰竭的治療，希望可以讓人們有所了解。

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