今日（9月27日），第三次全國性高值耗材集采在上海舉行，本次中标結果，将決定相關企業未來三年的“收成”！

本次國采，共14組系統，總計約120.84萬套首年意向采購量，涉及全國6426家醫療機構，共有173家申報企業争搶中标名額。結果預計在明年1-2月起執行。

值得一提的是，今日雖是全程線上開标，但全天流出的信息寥寥無幾，保密工作做得十分到位。

▲脊柱耗材國采開标現場

根據官方消息：

第一組：頸椎前路釘闆固定融合系統，限價11360元，四折價格4544元

• 威高亞華報價3972元，降福65%，順位第一，1134個意向量全部拿下，接近450萬元。
• 威高骨科，意向采購量8948個全場最高，報價4176元，順位第二，根據規則，将拿下95%的意向量，規模超3500萬元。
• 相比之下，意向量第二、第三的強生、美敦力報價表現平平，基本是貼線中标，将損失不少的原有份額。
• B組之中，重慶瑞良報出3358元，降福70%，有機會争奪A組剩餘量。

第二組：頸椎後路釘棒固定系統，限價10000元，四折4000元

• 三友醫療3696元，降福63%，意向1708個，可全部收于囊中。
• 威高骨科，意向采購量最多2868個，報價3829元，涉及市場規模超1000萬元。
• 強生意向量第二（2744個），報價3951元；美敦力意向量第四（2255個），報價3997元，再次選擇貼線中标。
• B組報價略低于A組，博能華報3520元，降福65%。

第三組：胸腰椎前路釘棒固定融合系統，限價17000元，四折6800元

• 威高骨科，雖然報價較高6715元，仍然拿下A組第一，同時意向量第一759個，市場規模1290萬元。
• 大博醫療第二，報價6770元。
• 強生“踩着門檻”報價6800中标，美敦力及旗下子公司康輝則在超出限價的情況下中标。

第四組：胸腰椎前路釘闆固定融合系統，限價9430元，四折3772元

• 前三名為三友醫療、大博醫療、天津天正，降福均在61%左右。

第五組：胸腰椎後路開放釘棒固定融合系統，限價12130元，四折價格4852元

• 威高亞華，報價4343元，降福64%，全組最低，意向量排名第15（6325個），将拿到100%的份額，超2700萬元。
• 浙江科惠報價4515元，降福62.7%，意向量A組第12名，6919個，将拿到95%的份額。
• 威高骨科4544元，降福62.5%，意向量全場最高達58454個，能拿到95%，超過2.5億元。
• 強生排名第六中标報4671元，美敦力幾乎是貼線中标，報4822元。
• B組有驚喜價格，重慶瑞良報價3258元，降福73%，根據規則，将逆襲A組實力玩家的份額。

第六組：胸腰椎後路微創釘棒固定融合系統，限價14430元，四折價格5772元

• 威高海星，順位第一，報價5192元，降福64%，意向量3038個100%到手，超過1500萬元；
• 博能華報價5360元，浙江科惠報價5447元，分列第二、第三名，能拿到95%的意向量。
• 威高骨科，報5550元，降福61.5%，意向采購量居首10365個可到手90%，市場規模超5177萬元；
• 強生報價5730元、美敦力5747元，均貼線60%，雖然中标但部分意向量或拱手讓人。
• B組降福沒有太大驚喜，第一名江蘇安格爾報價5192元，與A組第一一緻，競争力有限。

第十一組：椎間盤系統，限價28000元，四折價格11200元

• 上海通用代理的兩款産品分别報價10980元、11150元，降福61%左右，意向量卻“少得可憐”，一共17個，中标後将獵取排名後者的原有份額。
• 美敦力意向量最高（731個），報價排名第三，11187元，略微落後，将拿下95%份額達778萬元；
• 本組中唯一落标的産品，來自于上海皆美代理品，或是降福達不到要求，533個意向量全部放棄。

第十二組：單獨用頸椎融合器系統，限價6500元，四折價格2600元

• 威高骨科，順位第一，報價2489元，降福62%；
• B組理貝爾報450元，貢獻了全場最高降福93%。

注：以上未指明的降幅均是與“最高有效申報價”相比，一切以官方發布數據為準。下文數據多為人工統計，或不全面，僅供參考。

A組“主場”上，降幅保持在60%-65%

本次國采，是骨科産品國采的收官之作，也可以說是史上最複雜、行業影響最深的一次耗材國采，原因有二：

• 一，“不留死角”式，集采産品用于頸椎、腰椎疾病，脊柱壓縮性骨折、椎間盤突出等疾病治療，可滿足95%的脊柱類手術所需。
• 二，有意加強了“時間和空間”效應，包括總采購周期延長至3年、需求量囊括全部報量等規定，意味着集采方幾乎拿出了國内三年全部的脊柱耗材市場交給企業角逐，保守估算，規模超90億元。

因為品類複雜，本次脊柱國采設置了ABC三個競價組，可簡單理解為:

• A組：品種全、可全國供應，醫療機構意向采購量大的企業，可視為“實力玩家的比拼”；
• B組：主要部件齊全，但無法供應全國的企業；
• C組：專注于某一細分領域，無法提供一整套系統的全部部件，多為新興企業。

據國家醫療保障局價格招采司招采處處長董朝晖介紹，這種分組模式，可以支持部件不齊全的企業，主要是中小企業和新興企業，讓他們也能夠公平地參與這次集采。

此外，在本次脊柱國采第2号文件中，新增了中标規則三——設置了打四折中标的“保命價格”。

規則三：不滿足規則一和規則二的企業，若競價比價價格≤本産品系統類别最高有效申報價40%的，也可拟中選資格。

這意味着，理論上用“躺平”的方式降價60%就能保障中選。這種兜底報價讓企業“趨之若鹜”，因此本次集采A組降福大多在60%-65%左右，接近65%的都是少數，差額并不懸殊。

另一方面，設置保底價格還可以大大降低淘汰率，穩定醫療機構産品的使用。

兩組“最搶手”産品，威高成最大赢家

本次集采，競争最激烈的産品是第五組——胸腰椎後路開放釘棒固定融合系統。

• 一是需求量大，除骨水泥外，首年采購需求量全場最高，達392785個，按限價計算，涉及市場超47億元；
• 二是競争企業最多，ABC三組“參賽選手”共有105家企業，哪怕達到最多入圍量30家，淘汰率也高達71%。

據統計，該産品A組意向量前三的廠家：威高第一，占比14.9%；富樂第二，占比10%；天津正天第三，占比8.7%。

從現場報價看，威高報價策略可圈可點，既跨過了60%降福的“及格線”，穩保中标資格，又以些許差額（170元左右）擊敗競争對手，拿下了降福第一的寶座，吃下全部的意向量。

據消息，胸腰椎後路開放釘棒固定融合系統，限價12130元，四折價格4852元

• 威高亞華，報價4343元，降福64%，全組最低，意向量排名第15（6325個），将拿到100%的份額，超2700萬元。
• 浙江科惠報價4515元，降福62.7%，意向量A組第12名，6919個，将拿到95%的份額。
• 威高骨科4544元，降福62.5%，意向量全場最高達58454個，能拿到95%，超過2.5億元。

本場體量第二的産品，是第六組胸腰椎後路微創釘棒固定融合系統，需求78182個，限價14430元，涉及市場金額11.3億元。

據目前消息，胸腰椎後路微創釘棒固定融合系統，限價14430元，四折價格5772元

• 威高海星，順位第一，報價5192元，降福64%，意向量3038個100%到手，超過1500萬元；
• 博能華報價5360元，浙江科惠報價5447元，分列第二、第三名，能拿到95%的意向量。
• 威高骨科，報5550元，降福61.5%，意向采購量居首10365個可到手90%，市場規模超5177萬元；

可以看出，威高在堅持報價的“層次感”，一方面，以64%的降福把子公司産品送上第一；另一方面，母公司同産品報價則高出200-300元/套，保持排名前三。如此一來，既能拿下95%的最高意向量，又成全了子公司的市場推廣，還能遊刃有餘的吃下排名靠後的剩餘量，可謂一舉三得，技巧高超。

國産廠家全線喜報，愛康醫療或有産品落标

本次入圍的企業中，國産産品需求量占主導地位，外企産品需求量較低。

在國産産品中，威高是頭号玩家，最大看點之一，原因有二：

• 當選“醫療機構最愛用産品NO.1”，納入産品最多，加上旗下子公司共有18款産品被納入，且幾乎全部在A組。
• 僅五組TOP 1意向量産品就有超8萬個，涉及市場超10億元，是本場機會最多的選手。

國産第二梯隊包括

• 愛康醫療及旗下子公司理貝爾共有12款産品納入，以B組居多。
• 大博醫療、三友醫療、北京富樂11款産品，全部為A組。
• 凱利泰、春立醫療8款，A組産品大概占據一半。
• 山東冠龍5款産品，A組居多。
• 武漢邁瑞有3款A組産品。

據目前不完全統計，威高入選産品幾乎全部中标，成全場最大赢家。

其餘國産企業也基本全部中标。而據查詢，愛康及理貝爾中選3 6款，或有3款産品遺憾落标。

外企“熱衷”最低價中标，史賽克或全部落标

當下，國内骨科脊柱耗材市場仍以外資為主導（占比60.89%），強生、美敦力、史賽克排名前三。因此，本次國采，很大程度上是瓜分來自外企的市場份額。

從保住份額的角度來看，相較本土企業，外企降價壓力有過之而無不及。

在報量之中，

• 美敦力機會最多，共有12款産品納入，隻有2款是B組，其中椎間盤系統意向量為NO.1；中國子公司康輝有9款産品納入，7款為A組。
• 強生同樣有12款産品，隻有2款是B組，單獨用頸椎融合器系統A組意向量最高。
• 史賽克7款産品，1組為B。

目前來看，美敦力及康輝中标10 9款、強生中标11款，但史賽克卻不在名單中看到蹤影，或産品全部落标。

報價策略方面，外企基本是保住中标但不攀高，“熱衷”于最低價中标。

比如

第一組：頸椎前路釘闆固定融合系統，限價11360元，四折價格4544元

• 意向量第二、第三的強生、美敦力報價表現平平，分别為4490元、4527元，基本是貼線中标，将損失不少的原有份額。

第五組：胸腰椎後路開放釘棒固定融合系統，限價12130元，四折價格4852元

• 強生報4671元，排名第六中标；美敦力幾乎是貼線中标，報4822元。

對于國際大廠來說，出于維持利潤和國際價格體系考慮，盡管天平的一端是大量市場份額，但确實存在一些高端品種不接受大幅降價的情況。

比如

第三組：胸腰椎前路釘棒固定融合系統，限價17000元，四折6800元

• 美敦力及旗下子公司康輝在超出限價的情況下中标。

第九組：椎體後凸成形系統（PKP），限價3500元，四折1400元

• 強生、美敦力在本組落标，或因超出限價，未顯示具體金額。

本次集采之後，外企多年積累下來的高份額必定不保，且還要下調價格，市場投入收縮、團隊調整等動作或不可避免。

資本市場“信心滿滿”，開标前骨科脊柱股全線大漲

與去年關節國采反應一緻，今年資本市場也對國産中标企業持積極态度。

在近期大盤并不樂觀的環境下，今日一早，骨科耗材上市公司就全線飄紅，A股骨科前三甲：威高骨科、大博醫療、三友醫療在盤中一路上漲。

截止今日收盤，威高骨科領漲13.4%，三友醫療、港股愛康醫療、大博醫療均漲超10%，要知道，這是在結果出爐之前的“預判”，足見資本市場對于國産産品的“信心滿滿”。

▲今日骨科上市公司市值變動

确實，從此前關節國采的“成績單”來看，資本市場的“提前樂觀”不無道理。

去年關節國采之中，國産大赢家愛康醫療四款入圍産品全線中标，2022上半年财報顯示，

• 其髋關節、膝關節中标産品全部兩位數增長，愛康預測，關節闆塊全年收入增速可望超40%，全年銷量沖擊20萬套。

同樣，另外幾家骨科中标企業全部都“收獲不菲”，今年上半年

• 春立醫療關節類産品作為主心骨，在總營收中占比超九成，營收5.24億元，同比 13.43%；
• 威高骨科關節類産品收入2.95億元，同比 13.39%，為成長最快的業務闆塊。
• 大博醫療關節類增長216.29%，占營收的3%，同樣是增長最快的業務。

自醫保局成立以來，資本市場接受了近4年時間的“集采教育”，從最初的噤若寒蟬，到如今能做到合理預判，其中投資者與企業的成長充滿了苦澀辛酸。如今資本環境的成熟，也是對國産企業的一種鼓勵，使其在中标之後更加有力的投入到未來的創新競争之中。

附：骨科脊柱類耗材國采拟中選結果（官網發布）

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