三類人需要在家監測血壓
1.懷疑血壓異常的人:一次測量并不一定能反映真實情況。患者在醫生面前緊張焦慮,測的血壓較高,而充分适應環境後又很正常。緊張可以使血壓比平時高30mmHg。
2.已經有高血壓的人:長期在家測血壓對指導治療有非常大的意義。
3.血壓偏高但尚未達到高血壓标準的人:對于檢查血壓偏高但尚未達到高血壓标準的,按規範應使用專門的動态血壓監測儀器,進行24小時監測才能确診。但普通人也可以通過在家反複測血壓的方式粗略了解情況。
腕式VS上臂式血壓計選哪種
在家自測血壓首先要購買一個質量可靠的電子血壓計。
規格:中國尚未有血壓計的臨床準确性檢測标準,所以,預算充足的話,應選擇标注了通過歐美認證的ESH、AAMI或BHS字樣的血壓計,例如歐姆龍的多數型号。血壓計的袖帶規格不同,應根據自己的手臂/手腕粗細進行選擇,購買時請詳詢。此外,電子血壓計需要每年校準一次,廠商必須要提供校準服務,否則不值得購買。
樣式:多數人使用腕式血壓計時,因不能将血壓計與心髒齊平,增大了誤差。而且,研究表明,即便規範使用,上臂式血壓計的可靠性也好于腕式。所以,應首選上臂式電子血壓計。當然,腕式血壓計更小巧便攜,而且衣服穿得多時不必脫去袖子也能測量,所以對于經常出行或者寒冷地區的人也是一個選擇。
正确使用電子血壓計
1.測量前準備:測量前30分鐘不進行劇烈運動,避免抽煙、喝酒、咖啡、茶等,并提前上個廁所,找一個有靠背的椅子或沙發,坐着平靜休息5分鐘。對于高血壓患者,測血壓評估的是控制的效果,所以藥還是得按時吃,不要因為測量而耽誤。
2.測量動作:測量的時候,手臂要放松,放在與心髒齊高的桌面上,背靠椅子或沙發靠墊,雙腿放松,平靜測量。手臂的位置不對、手臂用力等均會讓測量結果出現較大誤差。關于測量血壓用哪隻胳膊,沒有男左女右的說法。原則上說兩隻手臂都是可以的,方便就好,但是每次都應測量同一邊,這樣才具有可比性。兩隻胳膊的血壓常常有小幅差異,但隻要在20mmHg内都算正常,如果差異過大則應咨詢醫生。
測完血壓應記錄哪些數據
測完後,應該立即用本子記錄下血壓和脈搏,并且記錄測量日期、時間、左臂還是右臂、有無服藥以及服藥劑量,便于就診使用。
血壓的最佳測量時間
1.就診前,至少連續測量5-7天,每天起床後(飯前)、睡覺前各一次。
2.剛開始高血壓治療,或者剛調整過用藥物劑量者,也應每日起床後(飯前)、睡覺前各測一次,直到至少連續1周血壓都能穩定達标後,再減少頻率。
3.血壓控制得很好的患者,每周測1~2次,時間選在自己每日血壓較高的時候,通常是晨起時。
4.夠不上高血壓診斷标準,但是血壓偏高的(例如大于130/80mmHg但未到140/90mmHg,具體以專科醫生現場結論為準),應每月一次測量晝夜血壓,并且改善生活方式。
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