每隔十幾分鐘就忍不住想去廁所，小佳這一天下來已經進出洗手間無數次了，更令人尴的是，她最近幾乎每天都是這樣。為了減少排尿的次數，她不得不控制飲水量，沒想到還是沒完沒了地跑廁所。

這上廁所的頻率讓小佳覺得，同事看她的眼神都變得怪怪的，聽說尿頻可能是腎髒有問題的表現，為此小佳感到十分擔憂。

最後小佳抽時間去醫院檢查，結果發現是患了急性膀胱炎，經過治療後，排尿頻繁的情況終于得到了緩解。

在正常情況下，我們在白天的排尿次數大約是4~5次，夜間的排尿次數為0~1次，當排尿次數大于該範圍通常就稱為尿頻。

尿頻又可以分為生理性和病理性的尿頻，生理性尿頻主要是指大量喝水、精神緊張等導緻的，以下4種情況則可能會導緻病理性尿頻。

尿路感染

當泌尿系統有感染的時候，在炎症的刺激下，膀胱黏膜的敏感性會增加，導緻尿意中樞一直處于興奮的狀态，從而出現尿頻的症狀。

尿路感染的典型症狀就是尿頻、尿痛、尿急、排尿不暢等，平時可以通過多喝水、清淡飲食、注意個人衛生來預防尿路感染的發生。

脾腎陽虛

脾和腎都是人體進行水液代謝的重要器官，如果是脾腎陽虛，那麼就會導緻體内的水液無法正常代謝，還會影響膀胱的氣化功能，于是就會出現尿頻的症狀。

此外，脾腎陽虛還會影響腸胃功能，出現腹瀉、食欲不振等症狀。 這類患者平時要注意健脾固腎、補氣溫陽，少吃生冷油膩的食物，多運動。

膀胱鄰近器官的刺激

盆腔感染、急性闌尾炎、盆腔腫瘤、精囊炎等疾病都會對膀胱造成刺激而引起尿頻，通常還會伴随着尿痛、排尿困難等症狀，最好及時去醫院查找病因，對症治療。

膀胱容量減少

比如膀胱内的占位性病變、膀胱外的壓迫、膀胱的攣縮、下尿路梗阻性疾病等都會導緻殘餘的尿液過多，膀胱的有效容量就會減少而引起尿頻。

排尿能夠反映出身體的很多健康問題，如果排尿出現異常，可能是這4種泌尿系統在作怪：

①尿急

尿急是指突然有強烈的尿意非常急迫地想要排尿，尿急的發生主要是因為尿道、膀胱的神經末梢遭受嚴重刺激，導緻脊髓排尿中樞的興奮性強于排尿中樞的抑制作用，或是脊髓中的排尿中樞抑制作用降低。

導緻尿急的常見原因有膀胱和後尿道結石、炎症等，通常還會伴随尿痛、尿頻。

此外，尿急也不一定都是尿路感染引起的，過度焦慮、神經系統、膀胱過度活動症等也可引起尿急。

②尿不盡

尿不盡的症狀表現為排尿困難，男性患者偏多，患者往往在一兩次排尿後并沒有感覺輕松，總是還有尿意的情況，甚至膀胱還有比較明顯的腫脹感。

常見的病因主要有膀胱功能低下、前列腺增生、中風、糖尿病、帕金森等神經系統疾病。

其中，膀胱炎是導緻尿不盡的常見原因，因為膀胱發炎會導緻神經系統受到刺激，人體就會處于興奮狀态，讓人出現尿排不盡的感覺，這時候需要在醫生的指導下積極治療。

③尿失禁

尿失禁指膀胱中的尿液不受主觀控制就從尿道内溢出來，根據尿失禁的發生機制，主要有以下4種：

充盈性尿失禁，當尿液增加導緻膀胱内的壓力超過最大的尿道壓時，就會有尿液不受控制地排出，常見于神經原性膀胱、前列腺增生等；

壓力性尿失禁，在大笑、咳嗽、打噴嚏的時候由于腹壓增加而導緻尿液漏出，常見于盆底結構松弛的女性；

急迫性尿失禁，出現強烈尿急時産生的不受控制的尿液排出，臨床上多見于膀胱過度活動症、尿路感染等；

真性尿失禁，如果尿道外的括約肌受損或伴有神經功能障礙而無法關閉，就無法控制排尿，導緻尿液不由自主地漏出。

④膀胱過度活動症（OAB）

膀胱過度活動症又叫做膀胱逼尿肌不穩定、不穩定性膀胱，指的是膀胱在儲尿期自發或者因為其他刺激而誘發的膀胱逼尿肌出現無抑制性的收縮，從而産生尿意，導緻尿急尿頻的症狀。

膀胱過度活動會使膀胱在容量還沒達到最大的時候，就突然出現非常急迫的尿意。診斷膀胱過度活動症的主要依據是尿急、急迫性尿失禁和尿頻的臨床表現，以及結合尿動力學檢查。

在診斷前還需要排除下尿路梗阻、男性生殖系統炎症、壓力性尿失禁、急慢性膀胱炎等疾病。

如果喝水并不多，但是女性卻總是出現尿意頻繁的症狀，可能是這幾個原因造成的：

盆底功能障礙

導緻盆底功能障礙的疾病主要有盆腔器官膨出和壓力性尿失禁，50%以上的女性都會出現不同程度的盆底功能障礙和尿失禁，嚴重影響女性的健康。

對于女性來說，盆腔器官膨出主要是産傷和年齡增大引起的，盆底修複訓練能夠有效緩解這種情況。

心理性尿頻症

此類患者的膀胱功能和水分代謝都是正常的，主要是因為心理因素導緻的尿頻，比如急躁、強迫症、精神類疾病、神經質、焦慮等，會使女性頻繁上廁所，但是每次都是能尿出一點。這類患者要注意調節好情緒，保持良好的心理狀态。

神經性膀胱症

由于支配膀胱的神經出現異常，特别是大腦中樞神經脊髓出現病變，導緻膀胱不受大腦的控制而引起尿頻。也有一些女性由于膀胱過度敏感而失去正常的收縮功能，不受大腦控制。

膀胱疾病、老化

膀胱老化和膀胱疾病也會導緻女性尿頻，比如尿路感染、膀胱炎等膀胱疾病也會引起排尿頻繁，但是尿量少。

很多人都經曆過尿急、尿頻、尿不盡、尿失禁等排尿方面的痛苦，甚至為此而不敢出遠門，如果發現自己出現排尿方面的問題，最好及時就醫檢查治療。#謠零零計劃##健康明星計劃#

參考資料：

[1]《尿頻、尿急、尿不盡！膀胱也有“多動症”》.科普中國.2021-09-07

[2]《尿頻、尿急、尿不盡？一個動作教你擺脫尴尬》.科技日報.2021-04-22

[3]《人到中年夜尿頻 脾腎雙補溫腎陽》.羊城晚報.2020-12-09

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