每天正常排便，對于有些人來說是再正常不過的事情了，但是對于某些人來說，确是渴望不可求的事情。

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今天我們就和老友們來說說便秘的問題。

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大便是如何形成的

你每天吃下去的食物是形成大便的初始原料，它們的養分被小腸吸收完後，剩下了一些食物殘渣。

這些殘渣中的部分水、維生素、電解質等物質再被結腸吸收，剩下的就形成了大便被送到直腸[1]。

當大便在直腸堆積到一定數量，超過了上限值時，排洩的信号就會報告給大腦，觸發“排便”的功能[2]。

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為什麼會便秘？

便秘一般分為：器質性和功能性兩種。

功能性便秘：由于年齡、飲食結構等非直接疾病因素引起的便秘；比如攝入粗纖維較少、運動少、喝水少（足夠的容量才能在腸道内形成渣滓刺激腸道使其蠕動）、老年人消化功能變弱等。

或一些老年患有糖尿病等慢性疾病，影響飲食結構，加之長期服藥，甚至疾病帶來的心情不暢都可能誘發便秘。

器質性便秘：這是由于疾病的原因導緻的便秘，比如：腸道腫瘤、腸扭轉等腸道疾病。需要進行相關疾病的檢查、治療。

怎麼才算便秘？

有的人排便稍有不順，就覺得自己便秘了，實際上對于便秘，是有明确的判斷标準的：

走得慢：排便次數每周少于 3 次，且糞便又幹又硬；

反應差：排便費時費力、總感覺排不盡或需要手法輔助排便；

時間長：症狀持續至少 6 個月。

記住這個标準，在排便有所改變時，先看看自己的情況是否正常，然後決定下一步該怎麼做。

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便秘的原因

據統計，我國成人慢性便秘的患病率為4%～10%。幾乎每10個人裡面就有1個人拉屎不暢，有的人看起來光鮮亮麗，其實已經便秘 6 天了......

造成便秘的原因有哪些呢？今天就讓我們一起來看看~

1、原材料不足

如果我們吃進去的東西變少了，沒有形成大便的足夠原材料，大便達不到排放标準，那就隻能等到攢夠原材料後才能統一排出[2,3]。

這種原因導緻便秘的中招人群，主要集中在愛美的減肥人群，和咀嚼能力弱，吃得少的老年人[3]。

2、膳食纖維、水等攝入太少

便便的形成需經過胃對食物的初步消化、小腸的消化吸收以及大腸的吸收、塑形等步驟而形成的。

其中，大腸還會進一步吸收糞便中的水分，如果每天攝入的膳食纖維少（膳食纖維可以留住腸腔水分，還能增加便便的體積[4,5]），喝水少，大便就會又幹又硬，會增加大便在結腸内的運輸難度，同時排洩難度就會增加了。

3、“動力”不夠

大便在體内運輸的過程中，結腸、直腸、及肛門都在使勁[6,7]。

但如果運動太少，經常久坐不動的話，就容易導緻結腸蠕動減慢，直腸和肛門的力量變弱，就沒有勁兒運輸大便了[3]。（孕婦由于孕激素增加，也容易讓結腸運輸能力變弱[5]。）

4、平時有憋大便的習慣

生活中有時工作太忙，來不及去廁所，想要憋着過一會兒再去，如果大腦一直處于這種高壓狀态下，就會完全忽視排便的請求，導緻有便不能排[3,5]。

如果經常有便不排，大便就會越積越多，直腸還會習慣超标的便便，對大便容量的敏感性變差，容易引發功能性的便秘[1]。

5、出口梗阻型便秘

出口梗塞型便秘是指直腸肛門功能異常造成糞便排出障礙。是由于在排便的過程中，如果盆底和肛門的肌肉出現解剖和功能異常，失去了有效的協調性，導緻無力排出大便，引起出口梗塞型便秘[7,8]。

這種情況多見于女性，尤其是産婦及中老年婦女[7,8]。

大部分人，對便秘無可奈何！不知道該怎麼緩解，因此今天小編就向大家推薦，3 個很會讓你拉屎的水果！

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3 個讓你很會拉屎的水果

1、西梅

西梅富含維生素A、纖維素和花青素等多種營養成分，除了營養豐富以外，被稱為“奇迹之果”的西梅，最大的亮點其實是：吃了會有助于通便！

西梅的通便作用不依靠膳食纖維，它有秘密武器——山梨糖醇。

山梨糖醇是一種不易被消化的碳水化合物，它會在腸道局部形成高滲環境，吸收更多水分到腸道，同時被腸道細菌分解，産生氣體。在水分和氣體的共同作用下，便便變得更加水潤、更好排出，這樣的胃腸道作用能有效地緩解便秘。

所以，便秘的小夥伴可以适當多吃西梅。當然，沒有便秘煩惱的朋友，吃幾顆西梅也沒有多大問題。

但是西梅的作用也會因人而異，可能有人吃了 2~3 顆就有感覺了，而有人吃了十幾顆都還沒有要上廁所的感覺。

需要注意的是：糖尿病患者、急/慢性腸胃炎的患者不建議食用。

2、火龍果

火龍果也是我們常用的通便水果，既含有充足的膳食纖維，也有多量的果糖（這些都是促進排便的“利器”），果糖可以讓腸道産生滲透壓，增加糞便含水量，并且促進腸道蠕動，可以更快地推進到結腸發酵，有助于促進排便。

3、猕猴桃

猕猴桃富含膳食纖維，膳食纖維是糞便的骨架，保證了膳食纖維的量才能有充足的糞便量。膳食纖維在腸道中會吸水膨脹，可軟化糞便，還可刺激腸胃道的蠕動，促進排便。

最後小編想要提醒大家的是：上面的水果隻是對通便有輔助作用，但如果你的排便困擾比較嚴重，還是不能完全依賴飲食，而是應該及時去尋求醫生的專業幫助。

我們吃水果，是為了科學膳食，均衡營養，而不是為了追求某一特殊功效。

參考文獻

[1]王庭槐.生理學.[M].北京：人民衛生出版社.2018-8.

[2]CHU H，ZHONG L，LI H，et al. Epidemiology characteristics of constipation for general population，pediatric population，and elderly population in china ［J］． Gastroenterol Ｒes Pract，2014，2014: 532734. DOI: 10. 1155 /2014 /532734.

[3]楊怡. 飲食幹預對功能性便秘療效維持的影響[D].北京中醫藥大學,2016.

[4]韓冬.膳食纖維與腸道健康[J].中國微生态學雜志,2013,25(10):1225-1228.

[5]中國慢性便秘專家共識意見(2019,廣州)[J].中華消化雜志,2019(09):580-581-582.

[6]張東銘.盆底與肛門學.[M].貴陽：貴陽科技出版社.2000-2.

[7]張菁媛. 出口梗阻型便秘的診斷中直腸指診與高分辨肛門直腸測壓的一緻性[D].山東大學,2014.

[8]董子龍,張生彬. 出口梗阻型便秘的認識及治療進展[J]. 中國醫學創新,2014,11(27):147-149.

（高質量生活家）

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