帶狀疱疹病毒，是個十分專業的“潛伏高手”，它藏在身體中數年之久，一旦發威則會疼痛難忍，讓人苦不堪言。

就是這種“磨人”的病毒，絕大多數人身體裡都存在，也就是說，很多人都可能被帶狀疱疹攻擊。

《生命時報》采訪專家，告訴你帶狀疱疹有哪些表現，并教你如何預防。

受訪專家

中日友好醫院疼痛科主任 樊碧發武漢市第一醫院皮膚科副主任醫師 陳志平

95%的人群是潛在患者

帶狀疱疹，俗稱“纏腰火丹”、“纏腰蛇”，由“水痘-帶狀疱疹”的病毒感染引起，一年四季均可發病，尤以冬春季常見。

▼密恐人群可以跳過此環節

雖然症狀在皮膚上，但它實際上是神經系統疾病。

據血清學研究顯示，超過95%的人群水痘—帶狀疱疹病毒抗體呈陽性。這意味着，95%以上的人都是帶狀疱疹的潛在得病人群，水痘也是拜他所賜。

有人會問，水痘不是能終身免疫嗎？為什麼成年後還會被水痘—帶狀疱疹病毒侵襲？

在當時看來，水痘似乎是痊愈了，但病毒沿感覺神經，侵入脊神經節或腦神經感覺神經節内并潛伏，當機體免疫功能低下，病毒就會跑出來，發生帶狀疱疹。

後遺症是不可言喻的神經痛

帶狀疱疹最嚴重的影響是對神經的破壞，即帶狀疱疹後神經痛（皮疹愈合後持續1個月及以上的疼痛），這是一類複雜的神經病理性疼痛。

多種因素與之相關，如高齡、發病部位接近頭面部或上肢、有反複帶狀疱疹病史、疱疹範圍較大、疱疹愈合較慢、治療不及時、疼痛出現時間較早、情緒焦慮抑郁等。

規範化治療後，部分患者可以治愈，但也有部分患者的病程可能較長，短則數周，長則數年。

當心帶狀疱疹趁“虛”而入

帶狀疱疹可發生于任何感覺神經分布區，臨床上以胸背段最常見，可高達55%，其次還有腰段、頸段，以及三叉神經分布區域。

當我們的機體抵抗力低下或勞累、緊張、生活壓力大、感染、感冒時，就可能引發帶狀疱疹。

• 出疹前偶有低熱、全身不适、食欲缺乏等全身症狀，局部出現瘙癢、灼熱、神經痛等；少數患者發疹後才出現痛癢感。

• 在出現症狀1~4天後，發病部位出現紅斑，長出集簇性的粟粒至綠豆大小的丘疹，後變為水泡，在數日内破裂，露出糜爛面，後幹燥結痂。

• 痂皮脫落後可留有暫時性紅斑或色素沉着，若無繼發感染，預後不留瘢痕。有時可伴有2~4周的臨近淋巴腫大及陣發性針刺樣疼痛。

帶狀疱疹大多有兩個明顯特點：常呈單側性，一般不超過體表正中線。疼痛呈陣發性，患者常有特殊樣疼痛及局部皮膚的麻木放電感。

除此之外，帶狀疱疹還有一些特殊的臨床表現：

▶眼帶狀疱疹，多見于老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

▶耳帶狀疱疹，表現為外耳道或鼓膜疱疹，可能會出現面癱、耳痛及外耳道疱疹三聯征。

▶其他不典型帶狀疱疹，例如隻有神經痛而無皮疹，稱為無疹型帶狀疱疹。

5件事預防帶狀疱疹

專家提醒，預防帶狀疱疹應增強體質，提高自身的抗病能力，使病毒無可乘之機。

好好睡覺

增強自身抵抗力，最簡單方法就是保持良好睡眠。體内的T細胞負責對付病毒，如果得不到充足睡眠，T細胞的數量就會減少，免疫系統功能就會下降。

均衡飲食

平時的飲食非常重要，攝入食物要均衡，種類要多樣，多吃一些豆類食物，魚蝦肉蛋等有營養的食物也要多吃，有助增強抵抗力。

堅持運動

《中國全民健身指南》建議，人們應每天運動半小時至一小時，每周最好能夠積累150~300分鐘中等強度運動，或每周積累75~150分鐘高強度運動。可以參考這個“每周運動金字塔”↓

盡量躲開“水痘”

以往得過水痘的患者會更容易患帶狀疱疹，所以要避免接觸水痘患者。

其實，帶狀疱疹傳染性不強，隻要不是患者的疱液直接接觸健康人的皮損部位，是不會傳染的，帶狀疱疹病毒也不會通過空氣和胃腸道傳播。

超過50歲需特别注意

年齡也是帶狀疱疹重要因素，幾乎所有超過50歲的人都暴露在罹患帶狀疱疹的風險中。

因為細胞免疫功能逐漸衰減，50歲以上人群發病率更高，可以通過接種帶狀疱疹疫苗降低患病風險。

如果你處在以下這些階段：年齡逐漸增大時；感冒、壓力大、工作太累時；受傷、手術、罹患癌症時，更要做好身體的“日常維護”。▲

本期編輯：王曉晴

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