15歲的小孫(化名)，年初一次上廁所時，偶然發現自己的蛋蛋一邊大一邊小，而且有點硬，但無其它不适。

由于部位比較隐私，他不想人知道，就悄悄自己去了醫院。

醫生做了B超後，診斷為“睾丸鞘膜積液”，經過幾天的輸液治療，效果并不理想。

3個月後，小孫感覺右側蛋蛋越來越大，這下真的開始慌了，他告知父母後，便一起前往浙大兒院泌尿科看診。

不幸的是，小孫最終被确診為睾丸癌T-2期。

圖源：浙大二院

随後，醫生為他做了根治性睾丸切除術，術後病理切片顯示屬于生殖細胞腫瘤，又做了腹膜後淋巴清掃，判斷是否有淋巴轉移。不幸中的萬幸，癌症尚未轉移。

小孫的治療也至此結束，後期定期複查即可。

睾丸癌，聽着就有點吓人，因為位置比較特殊，切除了怕影響生育、性能力，不切又怕疾病發展危及生命。那麼，真實情況到底是怎麼樣的？今天九叔就帶大家一起來了解一下。

睾丸癌，發病率在所有癌症當中并不算高，約占惡性腫瘤的1%，好發于15~35歲處于生育高峰期的年輕男性。

目前，它的病因暫時不是很明确，考慮和遺傳有一定的關系，如果父親和兄弟得了睾丸癌，那這個人中招幾率就會比較大。此外，隐睾、異位睾丸者發生睾丸癌的幾率也會高于一般人，約30倍。

運動等因素導緻的外傷也是誘發此病的一大因素，睾丸組織是很脆弱的，受到外力撞擊容易形成血腫，時間久了，可能埋下癌症隐患。

由于屬于淺表腫瘤，所以在發病早期患者便可能察覺到異常，如兩側大小不一緻、形狀不規則、有沉重感、有下墜感等。随病情發展，超過一半以上的患者還會出現淋巴結轉移，建議及時就醫。

萬幸的是，睾丸癌還是比較好治的一種癌症，通過規範有序的化療、放療、手術摘除和靶向治療等綜合治療，其整體五年生存率超90%。但這是有前提的，必須争取早期治療，越早治療，五年生存率越高。

所以，建議育齡期男性朋友平時做好自檢工作，及時發現異常。

像文章開頭的小孫，出現蛋蛋大小不一，生活中很多人也都有，由于缺乏相關知識的了解，所以對它是否會影響正常生活和生育也存在擔憂。

其實，蛋蛋大小不一、高低不同，是很正常的事。根據測算研究，大多數成年男性右側的蛋蛋會比左側的小一點，平均重量分别是10.7g和10.2g。這是因為在發育的過程中，因遺傳、發育、營養攝入等原因，可能形成體積和位置的差異，這種差異一般不會太大，但是仔細留意，也能看出差别。

所以如果不是差的很多，也沒有不舒服的情況，不需要太擔心。如果是短時間内某側蛋蛋突然增大或縮小，則要警惕一些疾病的到來。

1、鞘膜積液

一側鞘膜囊體積突然增大，且伴有疼痛等不适，活動後明顯，則要當心！

2、附睾炎

患有該病，患者可出現附睾腫大、疼痛、墜脹等表現，站姿時不适感加重，休息時稍有緩解。

3、萎縮

多見于一些手術後，如精索靜脈曲張術後、隐睾複位固定術後，沒有明顯的疼痛不适。

4、腫瘤

如果短時間内一側蛋蛋明顯增大，還有點硬，但沒有其它明顯不适，還要警惕腫瘤。

需要提醒大家的是，蛋蛋對于精子的生成和質量有重要意義，如果發生上述等疾病，可影響生精功能，出現少精、無精、死精現象，進而影響生育能力。而一些病症可能有疼痛等不适，造成男人的心理負擔，無法很好地進行夫妻生活，甚至出現功能障礙。

所以，當蛋蛋出現異常，一定要及時檢查治療。

隐睾，在男性當中很常見，主要是由于蛋蛋發育不全引起，是導緻男性成為孤“蛋”英雄的原因之一。

雖然和兩顆蛋蛋的相比，一顆蛋蛋的性激素的分泌水平會受到影響，而且隻要發育良好，它還是可以産生精子、分泌雄性激素，讓人保持正常的功能。

但由于隐藏起來的蛋蛋容易發生惡變及扭轉等情況，尤其是青春期，絕大部分隐睾都會喪失生育能力，所以建議有隐睾情況的人及時治療，一般出生後6個月，蛋蛋仍未下降至應有位置，應及早手術。如青春期隐睾，需要及時進行下降固定術，必要時，可進行切除術。

總之，蛋蛋對男性意義重大，不管發現什麼異常，最好都引起重視，去醫院檢查一下，再對症解決，這樣自己也比較安心。

參考資料：

[1]疼……半年前被人踢了一腳 再查就得了睾丸癌？.浙江大學醫學院附屬第二醫院.2019-06-03

[2]一家4個睾丸癌：爺爺爸爸叔叔和我.醫學界.2020-12-2

[3]劉甯春. 隐睾危害不可小視[J]. 江蘇衛生保健:今日保健, 2011(3):29-29.

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