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牛奶咖啡斑可以激光祛除嗎

健康更新时间:2024-08-23 02:17:45

激光是治療咖啡牛奶斑最安全最常用的一種方式，但不同個體效果差别較大，總體有效率為60%，一般需多次治療才能完全去除。

牛奶咖啡斑可以激光祛除嗎（精準激光治療效果好）1

咖啡牛奶斑，老百姓常稱為“胎記”，是一種常見的色素異常性疾病，在人群中的發病率約為10%，其邊界清晰，大多顔色均一，為圓形、卵圓形或不規則形，淺棕色至深棕色的色斑，其發生機制尚不明确。咖啡牛奶斑在出生時或在幼年時出現和形成，并随着身體的生長發育呈比例增大，其形态一般不發生改變。咖啡牛奶斑在病理學上表現為表皮基底層黑素細胞和角化細胞中黑色素增多，但無黑素細胞的增殖。多發的咖啡牛奶色斑提示可能存在遺傳性疾病，如大于6個斑塊需考慮I型神經纖維瘤病的可能。由于咖啡牛奶斑不會自然消退，尤其當其發生于面部時，常影響外觀，甚至心理，因此通常需要治療。

Q開關Nd:YAG 激光、Q開關紅寶石激光、Q開關翠綠寶石激光、铒激光、皮秒激光和脈沖染料激光等，均被用于治療咖啡牛奶斑。治療後，常見的副反應為皮膚的紫癜，水泡，以及痂皮脫落後的色素改變，疤痕形成。除疤痕外，其餘副反應大多可以自行恢複，少于1%的患者會留有永久性的疤痕。有40%的患者會在斑塊消退後1年内出現複發。

各種激光治療特點（參數、次數、間隔等）不同，需個性化選擇治療方案。上海第九人民醫院激光美容科把精準醫療的理念應用到牛奶咖啡斑治療中。對于病竈面積較大的患者，常用多種激光進行對比治療後，選擇效果最佳的激光儀器進行後續治療，可減少治療次數以及治療費用，獲得更好的治療效果。若激光治療效果不佳而斑塊面積又較小時，還可以選擇手術切除。

岑卿卿林曉曦（主任醫師）（上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院激光美容科、整複外科）

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