無論是剖腹産,還是順産,産後排惡露是每位新媽媽都會經曆的過程。排出來的惡露顔色和性狀可以反映媽媽們子宮恢複的情況,所以媽媽們平時要注意觀察惡露。
惡露是什麼?
惡露,聽這名字就不讨人喜歡,就像人們說起月經就覺得這是髒髒的東西。其實,惡露、月經和生孩子一樣,是太正常不過的東西了。
寶寶還在我們肚子裡的時候,TA不是孤立的存在的,被羊膜、羊水、胎盤、臍帶等組織包圍着。等到寶寶從肚子裡出去了,羊水、胎盤、血液會跟着很快排出。
但子宮裡仍然殘留着很多東西,如分娩造成産道傷口的分泌物、胎盤剝離後的血液、細胞組織碎片、脫落的細胞等,都需要慢慢排出。
這就是産後陰道分泌物,也就是我們常說的惡露。惡露是生完孩子後獨有的,這也是和月經最大的不同。
惡露要排多久?
惡露持續的時間因人而異,平均約為3周(21天),短者可為2周(14天),長者可達6周(42天)。
第一周,惡露的量最大,鮮紅色的血,不應該有血塊。第二周,惡露遂漸變成褐色漿液狀。第三周開始,惡露逐漸變成淡紅色,然後變成黃白色,最後變成白色的分泌物,并漸漸減退。
母乳的媽媽,因為哺乳會刺激腦下垂體分泌荷爾蒙,會促進子宮收縮,所以惡略的時間會更短一些。但如果惡露還沒完,就斷奶了的話,惡露可能會“反彈”:已經變成淺紅色或黃白色的惡露,會再次轉為鮮紅色,然後再逐漸減少變為幹淨。
有些媽媽為了讓子宮盡快恢複,在生産後會飲用生化湯,一般建議産後一周再飲用,但飲用生化湯之後,惡露呈現鮮紅色的時間會持續較多天,此屬正常現象,待一周之後,惡露顔色還是會漸漸變成棕色。
為什麼惡露淋漓不盡?
如果産後6周惡露仍然不幹淨,即為“惡露不盡”,可能與媽媽的身體狀況、産後飲食、休息狀況等有關。當然有必要的話也要去醫院檢查,以免造成嚴重後果。那麼造成産後惡露不盡的原因有哪些呢?
1. 宮縮乏力
生産過後,新媽媽沒有得到及時有效的休息,或者本身體質較差,再或者生産時間過長,導緻身體元氣俱損,宮縮異常乏力,惡露難以完全排出。
2. 組織物殘留
子宮受損或者醫生操作不當,導緻生産時某些組織物仍駐留在媽媽的身體之中,滞留于宮腔内。倘若是因此原因所緻,那麼惡露中的血液量會忽多忽少,并存在血塊,甚至會腹痛連連。
3. 宮腔感染
産後未能夠做好私密處的清潔工作,如使用不幹淨的衛生巾,進行盆浴,盲目進行親密行為等等,或者也可能是因為生産時所用的手術器具不淨,最終導緻宮腔受到細菌感染。這時,惡露會發出陣陣臭味,并且媽媽會感到陣陣腹痛,身體發熱。倘若做進一步檢查,還會發現其中的白細胞數量已驟然上升。
如何盡快排出惡露?
正常惡露一般經過2-6周幹淨,新媽媽産後應每日觀察惡露的量、持續時間、顔色和氣味,發現有異常,及時給予相應的處理。
1. 孩子吃奶時,吸吮奶頭,可引起反射性子宮收縮,有利于子宮腔内的惡露排出。
2. 保持陰道清潔。因有惡露排出,新媽媽應勤換衛生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,減少感染發生。
3. 适當服用益母草制劑,有協助子宮收縮、促進子宮恢複、減少惡露排出量、縮短惡露排出時間的作用。
4. 産後應向會陰傷口的對側保持卧位或坐位。一方面,可使産後惡露盡量不侵及傷口。另一方面,可以改善局部傷口的血液循環,促進傷口愈合。
5. 定期測量子宮收縮度,如果發現子宮收縮差,應該到醫院就診,遵從醫師意見進行相應治療。
6. 若發現惡露顔色灰暗欠新鮮或有臭味,且子宮有壓痛時,則說明子宮合并感染,應及時請醫生檢查,用抗菌藥物控制感染。
7. 若惡露量多或慢慢減少後又突然增多,紅色惡露持續時間較長,應到醫院就診。首先排除有無胎盤胎膜殘留。若有殘留,可及時清宮。若沒有殘留,說明還是因為子宮複舊不良引起的,應加強休息和營養,并可以服用一些促進子宮收縮的藥物和針劑。
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