護士小路，剛參加工作不到一年，有一天值班的時候，病房裡有個病人突然發生了急性左心衰，隻見病人氣急、胸悶，不能平卧，大汗淋漓，小路趕緊到病房裡協助病人取半卧位，吸氧，醫生到床邊後下達醫囑，趕快開放靜脈通路，靜脈推速尿。小路跑到護士站抽了支速尿去推注，用完後醫生又說要用甲強龍，小路又準備到護士站去，這時科室裡一位年資高的護士推着搶救車過來了，按醫囑用了藥。随後病人病情加重，使用了強心劑、升壓藥等。約搶救半小時後病人轉危為安。那位年資高的護士将搶救車推回了治療室，及時補充了藥物和使用的物品。小路說道：“老師，感覺你有條不紊的，我怎麼一遇到搶救就慌，感覺很忙亂。”

這時那位高年資的護士說：“搶救的時候，你一定要把搶救車推過去，要搶救的基本的物品藥物都有的，你剛才來回跑，肯定會增加一些時間，會耽誤搶救的。你平時也要熟悉搶救車。”小路點了點頭。

搶救車臨床工作中涵蓋了大部分科室，在搶救患者生命時發揮了極其重要的的作用。遇到急症危重的患者搶救的時候，往往來不及反複取急救物品，所以搶救車成為了搶救患者的最大助力法寶，它可以保證搶救的安全，縮短護士取藥及查對時間，可以短時間最快捷地方便護士，赢得搶救成功，但臨床上有時搶救時卻忽略了它的存在。特别是在對于科室新員工、低年資護士的培訓中應成為重點。

新員工入剛入科室，急救這塊是培訓的難點。利用搶救車進行急救培訓，可以讓培訓做到條理清楚，逐層進行。

搶救車分層培訓如下：

1、頂層物品：除顫儀、導電膏、按壓闆等 培訓内容：心肺複蘇、除顫

2、第一層：急救藥物（按抽屜式排放）

第一排：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、多巴胺

第二排：間羟胺、洛貝林、可拉明、西地蘭、利多卡因

第三排：硝酸甘油、地塞米松、氨茶堿、速尿、可達龍

第四排：異丙嗪、垂體後葉素、硫酸鎂、葡萄糖酸鈣、50%葡萄糖

培訓内容：熟悉搶救車内急救藥物的擺放位置、藥物名稱、作用、劑量、使用方法。各科室新入職員工需常用的急救藥物。

3、第二層：輸液用物留置針、注射器、輸血器等 培訓内容：各種注射、穿刺技能、輸血操作

4、第三層：診查用物血壓計、聽診器、手電筒等 培訓内容：專科疾病病情觀察、危重病人病情觀察

5、第四層：吸氧用物、負壓吸引用物等 培訓内容：吸氧、吸痰等操作，誤吸、窒息的處理

6、第五層：大輸液、簡易呼吸器1套

培訓内容：簡易呼吸器的使用，擴容、糾酸、脫水等藥物的使用注意

（1） 各臨床科室需備有搶救車，定位放置，專人檢查，前兩排基本搶救藥品全院各科室的擺放及數量相同，後兩排根據各科室病種及專科個性化需求，藥品種類和數量進行規定，急救藥品應涵蓋臨床危急情況下所必需藥品。

（2） 搶救車内藥品、器材齊備，性能完好，搶救結束後及時補充。

（3） 對搶救車内藥品種類進行有序固定存放，每種藥品按照有效期先後“從左向右”排序，使用時“左拿右放”，并有搶救使用記錄。

（4） 搶救物品藥品放置有序，日常培訓，便于醫務人員搶救時掌握搶救車位置，在搶救時及時準确獲得所需藥品及物品，提高搶救效率。

（5）搶救車交接管理。有幾種方式進行交接管理。有搭扣的搶救車用塑料拉環封存，以不能拉開為宜，拉環處貼封條；無搭扣的搶救車用封條封存。每班要查看拉環及封條的完整性。使用後要及時檢查補充做好登記。未使用者每周、每月總查。不封存的搶救車需班班交接，記錄，每周、每月總查。雙人交接登記。要求帳物相符、性能完好、處于備用狀态。

搶救的時候不忙亂、别忘記助力神器—搶救車。

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