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三種人不建議殺幽門螺杆菌

健康 更新时间:2024-12-28 13:35:45

近日,有媒體報道,南京一男子胃痛不舒服去醫院,進而檢測出全家人都感染了幽門螺杆菌。據了解,我國成人幽門螺旋杆菌感染感染率高達50%至60%,意味着每兩個人裡就有一個攜帶者。今日,#我國超一半人感染幽門螺杆菌#也登上微博熱搜前三。目前認為,幽門螺杆菌最可能的傳播途徑是糞口傳播和口口傳播。一家人一起吃飯,你給我夾菜,我幫你盛湯,其樂融融,殊不知隐患可能就這樣悄然來臨。

三種人不建議殺幽門螺杆菌(我國超一半人感染幽門螺杆菌)1

#我國超一半人感染幽門螺杆菌#話題登上微博熱搜

随着人們對健康的重視,近幾年體檢項目日益增多,很多人在體檢後查出幽門螺杆菌感染,那到底需不需要治療?對于35歲以上發現幽門螺杆菌感染患者,醫生建議要先做胃鏡檢查,了解胃内情況後再進行幽門螺杆菌的根除治療,以降低和避免腫瘤的漏診風險。此外,專家建議家庭成員也要分碗、分筷、分毛巾。

數據

我國超一半人感染幽門螺杆菌

據媒體報道,近期,東南大學附屬中大醫院接診一位30歲的患者,胃痛不舒服,後被檢測出幽門螺杆菌感染,在醫生建議下,他的妻子和父母也進行了檢測,結果都感染上了幽門螺杆菌!

雖然體内有了這種細菌并不代表得了病,可它和癌症的關系讓所有人不得不重視它:2012年,世界衛生組織國際癌症研機構将幽門螺杆菌列為一類緻癌物,認為78%的胃癌可歸因于其造成的慢性感染。

這種寄生在胃部、黏附于胃粘膜及細胞間隙的微需氧菌,是怎麼和胃癌扯上關系的?首先,幽門螺杆菌的感染者往往都有胃炎,而國際學術界公認胃炎癌變過程為:慢性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生—不典型增生—癌變。看上去,幽門螺杆菌的感染離癌變還有五個步驟的距離,不過如果放任它不管,這個進程是不可逆的。

幽門螺旋杆菌可以通過口口傳播和糞口傳播,是一種能夠在人體胃内長期定植并導緻慢性炎症的細菌。為什麼會有超過50%的成人感染率?北京協和醫院消化内科主治醫師嚴雪敏說,我國幽門螺旋杆菌高感染率可能與共餐習慣有關。

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專家表示,我國幽門螺旋杆菌感染“一人得病,全家傳染”的情況并不少見,主要是因為家庭内共餐制使得幽門螺旋杆菌通過唾液進行傳染,吃飯時互相用筷子夾菜,也會增加共餐者的感染風險,且幼兒與老人更易感。一家人一起吃飯,你給我夾菜,我幫你盛湯,其樂融融,殊不知隐患可能就這樣悄然來臨。

感染幽門螺杆菌

到底要不要治?

如果感染,會有什麼後果?北京協和醫院消化内科主治醫師嚴雪敏介紹,幽門螺旋杆菌感染者多數無症狀和并發症,但幾乎均存在慢性活動性胃炎,就是幽門螺旋杆菌胃炎。她說,感染者中約15%至20%發生消化性潰瘍,5%至10%發生消化不良,約1%發生胃惡性腫瘤。

“我查出來有幽門螺杆菌,但聽說把它治好了會有其他問題出現,所以我就沒治。”這樣的觀點并不少見。消滅了幽門螺杆菌,會帶來副作用嗎?“如果說除菌有副作用的話,那就是肥胖、食管返流、及藥物其它副作用。”浙江省人民醫院消化内科主任潘文勝說。

清除了細菌,為什麼會肥胖?“消滅了細菌,胃粘膜的各種病變也就消失了,人的胃口會變好,吃的也就多了,這時出現的肥胖,僅僅是因為過去代謝平衡被打破,攝入了更多能量而增胖。”潘文勝解釋道,這樣的發胖同樣會擡高食管附近的隔肌,導緻胃食道返流的出現。

“相比于發病率、死亡率高居前二、三的胃癌風險,清除幽門螺杆菌導緻的所謂‘副作用’其實并不嚴重,而且,這也能通過控制飲食、增加運動改進。”

中國醫學科學院腫瘤醫院副主任醫師邊志民說,即使确認感染,也不需要過度緊張,絕大多數人可以通過兩周以内的口服藥物治療達到細菌根除。“但醫學界認為,病菌并非一定需要根除,要與醫生就自身指征探讨後決定。”

幽門螺杆菌感染是胃癌發生最重要的且是可控的危險因素。對于35歲以上發現幽門螺杆菌感染患者,北大醫院消化内科主任醫師成虹建議要先做胃鏡檢查,了解胃内情況後再進行幽門螺杆菌的根除治療,以降低和避免腫瘤的漏診風險。

如何避免感染?

分餐、避免吃刺激性食物很重要

如今進入常态化疫情防控階段,餐飲業也在逐步恢複正常。據了解,相關行業協會大力提倡,公共場合聚餐已經有了一定規範。不少飯店會主動為顧客擺上公筷和公勺,對公衆養成健康衛生的用餐意識起到了推動作用,這次疫情也讓更多人意識到分餐等習慣的必要性。

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實行分餐很重要

但在餐桌上,很多人為表達熱情,習慣用自己的筷子給他人夾菜,筷子沾過自己唾液,殊不知這樣就會給他人帶去感染風險。多位專家表示,這也是我國幽門螺旋杆菌感染者比例較高的一個原因,建議聚餐時鼓勵使用公筷,幽門螺旋杆菌感染者應主動與他人分餐。

要避免感染幽門螺旋杆菌,在生活中,我們應該注意以下3個方面:

其一養成良好的衛生習慣。實行分餐制,聚餐時使用公筷,是把幽門螺旋杆菌“拒之門外”的有效手段。當然,餐具的衛生也很重要。

其二保護自己的胃,管住自己的嘴。避免吃刺激性食物,胃壁是很脆弱的,經不住硬、辣、冷、燙食物的輪番“攻擊”。

其三定期體檢,必要時做胃鏡檢查。臨床最常見的檢測幽門螺旋杆菌的方式是碳14呼氣試驗,其可以快速查明胃内是否有幽門螺旋杆菌。

辟謠

大蒜素可殺死幽門螺旋杆菌?

最多隻能降低感染概率

近來網上有傳言稱,因為大蒜中含有一種名為大蒜素的物質,它具有較強的殺菌消炎作用,能“秒殺”傷寒杆菌、痢疾杆菌等細菌,還可以清除腸胃中的有毒物質,特别是能殺死幽門螺旋杆菌。那麼,大蒜素是否真有此奇效?

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大蒜

大蒜素是大蒜中含有的一種對人體有益的物質,具有消炎、降血壓、防癌、抗病毒等功效,對多種杆菌,如傷寒杆菌、痢疾杆菌等,均有抑制作用。但大蒜素并非像傳言中所說的,能“秒殺”傷寒杆菌、痢疾杆菌等細菌。臨床統計數據顯示,細菌性感染者需服用含有大蒜素的藥物1周、真菌性感染者需服用含有大蒜素的藥物4周,才會有效。

而且,大蒜和大蒜素并不能劃等号。一頭完整大蒜中的大蒜素含量極低。将生大蒜切碎後放置在空氣中15分鐘,大蒜中的蒜氨酸在蒜酶的作用下與氧氣結合才可産生極少量的大蒜素。

科學研究發現,吃大蒜素可以讓胃潰瘍和十二指腸潰瘍病人恢複得更快,但它最多也隻能起到輔助作用,想通過大蒜素完全代替胃炎治療藥物和抗生素是不現實的。即使經曆千辛萬苦吃到了大蒜素,它也隻能起到消炎、減慢菌群生長速度和降低感染幽門螺旋杆菌概率的作用。而且,大蒜素具有刺激性,大量食用會對胃腸道和眼睛造成刺激。很多患者盲目食用生大蒜後導緻視力下降,正是這個原因。

封面新聞綜合 周琴 資料據 科技日報、新華每日電訊、北京晚報、錢江晚報等

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