據悉,早在2014年鄒市明就被發現左眼視網膜有個洞,當年六月他剛剛結束手術一個月,他就冒着失明的風險在澳門參加了“皇者之戰”職業拳擊對抗賽,戰勝前哥倫比亞冠軍德拉羅薩,獲得了職業生涯第五場勝利,成功奪得職業生涯首條金腰帶。當時就有媒體報道,那是一場“血淋淋”的比賽,冉瑩穎在後台接受采訪時也心疼表示:“看他頭部中拳,全身是血,一看白色毛巾染了紅紅的血,當時我真的很擔心。”當時,冉瑩穎說這場是觀看市明比賽的最難忘一場,賽事令她受不了,幾近崩潰。
什麼是視網膜挫傷
視網膜是由大腦向外伸延的視覺神經末梢組織,其結構複雜、精細、脆弱而代謝旺盛。當眼球遭受挫傷時,常引起視網膜和脈絡膜損傷,主要是血管反應性改變,早期為血管痙攣,繼之為血管擴張,血管壁通透性增加,發生視網膜水腫、滲出及出血等改變。嚴重眼球挫傷,可引起視網膜破裂,導緻視網膜脫離。
什麼是視網膜裂孔
視網膜裂孔是視網膜的一處全層裂開,就象衣服有一破口一樣。一般是由于視網膜有變性區,由于玻璃體的牽拉形成裂孔。 視網膜裂孔的形成是視風膜和玻璃體兩種組織變性的共同作用的結果。
特征
位于眼底70º範圍以内的裂孔比70º以外周邊部的裂孔易于發現;大裂也比小裂孔易于發現。小裂孔常在視網膜血管附近,與出血斑容易混淆,需反複多次仔細觀察才能鑒别。
圓形裂孔較多見,位于黃斑部者稱黃斑部裂孔;亦可位于周邊眼底,單個或多個簇狀聚合,也可為散在性。邊緣銳利,由囊樣變性引起者,裂孔前不能見到與其大小相應的膜樣蓋瓣。上玻璃體粘連牽引起者,可以見到蓋瓣(撕脫的神經上皮層)。
馬蹄形或其類似裂孔,如新月形、舌形、張口形等裂孔最多見,約占所有裂孔性視網膜脫離的25%~68%,其中尤以單個裂孔為多見。馬蹄形等類似形成的裂也均由玻璃體牽拉視網膜所引起。其粘連範圍較圓形裂也時更為廣泛。裂孔大小與粘連範圍,牽引強度一緻。由于粘連牽引的一端在視網膜表面,另一端在玻璃體,所以馬蹄形裂孔基底部總是朝向周邊部,尖端指向後極部。較大的馬蹄形裂孔後緣卷縮,閏瓣掀起,裂孔實際面積往往大于檢眼鏡所見。
周邊眼底視網膜的不規則裂孔比較少見,裂孔呈線條狀或不規則形,如果線條很細,周圍視網膜又無脫離,往往被誤認為末梢血管。
鋸齒緣截離為發生于鋸齒緣(玻璃體基底部)及其附近,為各種裂孔中面積最大的裂孔,多位于颞下象限,截離線與角膜緣平行。占一個象限或半周,甚至全周截離。所以特名為截離的理由是此種巨大裂孔無前緣,後緣視網膜收縮卷曲為灰白色弧形,與暗紅色無視網膜處呈鮮明對比。鋸齒緣截離多見于年青人,多數有眼球鈍性外傷史。亦可繼發于視網膜劈裂症。
目前有治療手段嗎
好消息
治療
視網膜裂孔電凝術
★視網膜裂孔電凝術适應證:
鞏膜闆層切開後,鞏膜瓣下裂孔部位鞏膜床的凝固;鞏膜上裂孔位置标記。
★視網膜裂孔電凝術術前準備和麻醉:
1、常規消毒皮膚。作球後和面神經阻滞麻醉。
2、透熱電凝機時間調到1.0~2.5秒,電流程度30~80mA。
★視網膜裂孔電凝術步驟:
1、鞏膜闆層切開。
2、進行電透熱凝固(diathermy)的鞏膜床要保持幹燥。
3、電凝竈不要融合,每竈之間相隔1~2mm,電凝社應包圍裂孔,眼底鏡下可看到白色反應。
來源:好醫生
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