膝蓋是人體内最大的關節，支撐着全身的重量，也承受了很大的壓力，以往覺得膝關節疼痛是中老年人專屬病，其實不然，膝關節疼痛的趨勢已經越來越年輕化。南京中醫藥大學第二附屬醫院（江蘇省第二中醫院）推拿科主任張鎮峰告訴記者，中醫推拿治療膝蓋疼，可以“換個思路”。不用被針灸“紮成刺猬”，看準了疼痛點，應用經絡理論簡單取幾個穴位推拿或是針灸，還沒出診室，膝蓋疼痛就能立刻緩解。

通訊員 苗卿

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥

跑馬拉松傷了膝蓋，十幾分鐘解決疼痛問題

很多人覺得中醫是“慢郎中”，擅長調理，對于快速止痛等需求就不擅長了，其實這是一種誤解。張鎮峰主任表示，中醫止痛不僅可以很快，過程也可以很簡單。

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張鎮鋒主任舉了一個例子，一位馬拉松愛好者，四十多歲，膝蓋疼痛腫脹得厲害，看過幾家醫院都診斷為過渡跑步造成的膝關節損傷，但治療效果都不佳，于是帶着厚厚一疊檢查資料，來到江蘇省第二中醫院推拿科尋求幫助。張鎮峰主任讓患者明确指出痛處，根據痛處于全身取了幾個穴位（具體穴位），推拿加上針灸，不過十來分鐘的時間，患者的疼痛即刻止住了，腫脹明顯減輕。這樣立竿見影的效果，讓患者大呼神奇。後續患者根據張鎮峰主任的指導，回家後進行了生活方式的幹預，改進運動模式，定期複診調整方案，膝蓋疼真的沒有再犯過。

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這樣的患者，張鎮峰主任不止治療了一例。在門診上，很多患者會拿着“滑膜炎”、“半月闆損傷”的檢查報告和診斷來求診，這時候，張鎮峰主任都會擺擺手，“中醫看膝蓋疼痛，不能按照滑膜、半月闆這樣的解剖結構來開方。中醫的理論是整體觀、以經絡學說為基礎，治療也同樣應該從經絡着手。從我門診的患者來看，這樣的治療方法取得了很好的效果。”

治療膝蓋疼，可以精簡到6個穴位排列組合

張鎮峰主任表示，中醫把髒腑、經絡作為理論基礎，用整體觀辨證論治，不是将身體拆解到各個“零件”來看病。“經絡是經脈和絡脈的總稱，是運行全身氣血，聯系髒腑形體官竅，溝通上下内外，感應傳導信息的通道。中醫講滞則不通、不通則痛，疼痛因為經絡不通而導緻的，運用針刺、推拿導引等方法，刺激經絡穴位，可以達到舒經通絡、驅邪治病的目的，使機體回複和諧狀态。”

人體經絡示意圖

張鎮峰主任告訴揚子晚報/紫牛新聞記者，人體共有肝經、膽經、腎精、膀胱經、脾經、胃經這6條經脈運行于腿部。如果膝關節哪裡有不舒服，要看哪條經絡經過“此地”，對應就能找出原因和治療穴位。“痛點”位置通常還常常能反映出其他問題。比如膝蓋前部前内外側疼痛的患者，對應的脾胃經絡不通，患者通常也會有‍‍脾胃不好、腸道功能欠佳等的症狀。

中醫講究治療因人而異，一人一方、千人千方，但同時也會有經方這樣配伍精簡的固定方子，一個方子幾味中藥，不可随意增減，用得好能取得很好的療效。推拿其實也是如此。張鎮峰主任根據典籍記載、總結前人經驗，精簡了治療方法，歸納出了膝蓋疼痛對應經絡的6個穴位，痛點不一樣，取穴不相同，但不會超過6個穴位的範圍。當然，同樣的穴位推拿的力度、手法、時間，針刺的角度、深度、力度等因素都會影響治療效果，仍然考驗“功力”，但是精簡後的推拿方案可複制，讓臨床驗證效果更有針對性，推廣起來難度也降低了。

預防膝蓋疼痛，關鍵在于防“堵”

從頸椎到腰椎再到膝蓋，遭遇“骨頭”上的問題的患者越來越多，年輕人也不例外。大把的年輕人一邊久坐辦公室，一邊做功課去購買高價的人體工學椅、4D床墊、進口乳膠枕，希望能解決疼痛的問題。張鎮峰主任告訴記者，這其實“使勁”使錯了方向。

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“以床墊為例，我們研究過很多市面上床墊，包括貴價的和平價的，發現它們對于身體的承托能力都是足夠的。真正因為承托力不足而損傷脊柱等骨骼的，其實隻有老式的鋼絲床，現在已經很少見了。”張鎮峰表示，很多人覺得一覺醒來仍然很累，問題其實不是在床墊的選擇上，而是現在很多人一天久坐、睡前還會窩在沙發或是床上刷手機，姿勢不對，導緻了經絡不通的緣故。

無論是膝蓋疼痛還是頸椎腰椎疼痛，預防的重點都是要讓身體“打開”，保持自然肩平、腰直的舒展狀态，防止經絡瘀滞。對于上班族來說，電腦不要直接放在桌上，應該把電腦墊高，電腦顯示屏最下方與桌面的距離不低于30厘米，防止長時間低頭。看書、看電視更不要坐在床上或躺着看，寫字時身體與桌子要有3拳的距離，保證擡頭挺胸。睡眠時注意頸部承托讓脊椎保持好生理彎曲，不要長時間側向一側睡覺，如果習慣左側卧可以在右側卧姿入睡，讓左右側時間盡量平衡等等。

對于已經患病的患者，在推拿、針灸止疼後，仍然要注意生活方式的幹預，改掉不良姿勢和習慣，才能預防複發。

張鎮峰主任

校對 盛媛媛

來源：紫牛新聞

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