很多人來醫院就醫,首先要做的第一件事都是檢查。
做完檢查後拿着厚厚的單子,一臉懵,看不懂,更不知道自己的身體現在是怎麼回事。
腎病患者也不例外,隻能任醫生“宰割”。
腎功能化驗單上寫的都是些什麼,又代表着什麼呢?我們隻能聽醫生的最後結果,卻不知道原因。
今天就讓我來揭曉這其中的“秘密”吧:
腎功能檢查一般包括這麼幾項:尿素氮、肌酐、尿酸、β2微球蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸等。
1.尿素氮
尿素氮是蛋白質代謝的産物,它的作用和排洩方式和肌酐幾乎一模一樣。
但是由于肌酐一直在腎病患者心裡占比較重要的地位,所以尿素氮一直在肌酐的陰影之下,常被人忽略。
2.肌酐
再來說說大家都太熟悉的肌酐,這是肌肉的代謝産物,通過腎髒濾過,随着尿液排出體外。
以前,臨床多用肌酐值來判斷腎髒病的分期,比如大家耳熟能詳的“肌酐超過707就是尿毒症”的說法。
事實上,肌酐值隻是反映血液中肌酐的濃度。并不是精确反映腎髒受損的程度,而且由于腎髒病有一個“慢加急”的情況,所以肌酐升高并不能表示一定進入了尿毒症期。
3.尿酸
尿酸代表着嘌呤代謝的産物,也是通過腎髒過濾,随着尿液排出體外。
實際上,尿酸比肌酐更能靈敏的反應出腎髒受損情況,腎髒一旦受損,肌酐不一定會升高,但尿酸卻很可能升高。
但是之所以沒有将尿酸作為腎髒受損的标志,是因為腎髒受損之後,能夠導緻尿酸升高的原因有很多,尤其是飲食。
4.β2微球蛋白
β2微球蛋白是一種很好的标志物,可以清晰地反映出腎髒損害發生在腎小球還是腎小管。
一般尿液中β2微球蛋白升高,就可以考慮是腎小管受損;血液中β2微球蛋白升高,可以考慮是腎小球受損。
5.胱抑素C
胱抑素C隻經過腎小球過濾,并且被腎小管重吸收,但重吸收後完全代謝分解,不會重回血液。
所以血液濃度完全由腎小球決定,不受其他因素影響。胱抑素C是最佳的腎髒受損标志物。
6.同型半胱氨酸
這個大家可能就比較陌生了,它有什麼用呢?
同型半胱氨酸99%在腎髒代謝,如果攝入維生素B6、維生素B12,葉酸的等微量元素不足的話,會導緻同型半胱氨酸升高。所以它在腎髒病檢查隻是個“配角”。
看完這些相信大家對于腎病檢查的各項指标都有了一個清晰的認識,對于為什麼沒寫那些指标值,因為化驗單上都有範圍,我們一看便明白,我就不在這兒廢話了。
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