失眠對痛風有什麼影響?痛風醫案【病者】陳先生，48歲，2019年11月26日門診，今天小編就來說說關于失眠對痛風有什麼影響?下面更多詳細答案一起來看看吧!

失眠對痛風有什麼影響

痛風醫案

【病者】陳先生，48歲，2019年11月26日門診

【病名】骨痹；痛風

【病因】風、濕、熱邪侵襲經脈關節，至經脈關節痹阻不通，不通則痛。

【症候】3年前因應酬喝酒食海鮮，出現左側腳拇指疼痛，飲食不當時，腳拇指疼痛反複發作。近1月無明顯誘因下出現左側腳拇指疼痛，右側足背部疼痛，在當地社康就診，确診為“痛風”，給于“非布司他片”每日1片口服，症狀緩解，為求進一步治療，随來我院就診。刻下症：左側腳拇指疼痛，右側足背側部紅腫疼痛，活動受限，情緒易急躁，口苦，口幹多飲，偶有胸脅脹滿，睡眠可，納食可，大便可，小便不利，舌質紅，苔黃膩，脈弦數，尺脈沉。輔助檢查：血尿酸：721umol/L。腹診：雙側脅肋叩擊痛，右側為甚，上腹壓痛，下腹脹滿。

【療法】和解少陽，清熱燥濕，通絡止痛。

【處方】柴苓湯合三妙丸加減。

茯苓 豬苓

澤瀉 白術

桂枝 北柴胡

黃芩片 炙甘草

丹參 姜半夏

牛膝 黃柏

麸炒蒼術 燀桃仁

共7劑，每日一劑，水煎早晚服用，每次200ml

囑咐服藥期間停用“非布司他片”。

【二診】2019年11月30日複診：左側腳拇指疼痛，右側足背側部紅腫疼痛明顯減輕，活動無受限，情緒平穩，無口苦，口幹欲飲，無胸脅脹滿，大便日行1-2次，形成，小便不利好轉，睡眠可，納食可。舌質紅，舌薄白，脈弦，尺脈沉。輔助檢查：血尿酸：501umol/L。

【二方】柴苓湯合三妙丸加減。

茯苓 豬苓

澤瀉 白術

桂枝 北柴胡

黃芩片 炙甘草

丹參 姜半夏

牛膝 黃柏

麸炒蒼術 燀桃仁

共7劑，每日一劑，水煎早晚服用，每次200ml

【三診】2019年12月20日複診：上方再服用7劑後，左側腳拇指，右側足背側部無紅腫疼痛，無活動受限，情緒平穩，無口幹口苦，二便調，納眠可。舌質紅，舌薄白，脈弦。

【效果】服藥14劑後紅腫疼痛消失，關節活動如常，指導飲食運動，舒暢情志，以善後。

【按】患者是私企老闆，應酬多，常熬夜，飲食不規律，損傷脾腎，脾主運化，腎主水，運化失常，濕濁内蘊，又常年飲酒，食肥甘厚膩，濕邪從寒化熱，兼夾外風，而形成風、濕、熱三邪侵襲關節，阻滞經絡，至關節紅腫疼痛，活動受限；腎與膀胱相表裡，膀胱氣化不利，則小便不利；工作壓力大，情緒不舒，肝氣郁滞，疏洩失常，氣機不暢，郁久化火，則情緒易急躁，口苦，口幹多飲，胸脅脹滿。究其根本為風、濕、熱邪侵襲經脈關節，至經脈關節痹阻不通，不通則痛。方以柴苓湯合三妙丸加減，以和解少陽，清熱燥濕，通絡止痛。服藥14劑後，患者痛風性關節炎及尿酸恢複正常，行動自如。

失眠科梁家輝醫生，純中醫治療失眠。

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