桑寄生為常綠小灌木桑寄生或槲寄生的帶葉莖枝。所謂“寄生”是指寄生于它樹之意,以桑樹上的寄生質量為佳。古人認為“桑為木之精”,桑寄生“得桑之餘氣而生”,《本草經疏》:“一本于桑,抽其精英,故功用比桑尤勝”。但寄生對于桑樹有害,桑農見之則多剔除,故“真者難得”。近幾十年國内養蠶區普遍推廣良種桑,樹矮、幹細、枝多、葉大,欲得桑寄生則更為不易。故市售的桑寄生藥材,多為槲寄生,而槲寄生又有好幾個品種,統稱“雜寄生”,今均當做“桑寄生”應用,也是無奈。寄生的功效,與宿主有關,若所宿之樹有毒性,則寄生也會有毒性,不可不知。寄生常冬季至次春采割,除去粗莖,幹燥切段後生用。
一、桑寄生的功效:
桑寄生味苦,平。歸肝、腎經。功效能祛風濕,補肝腎,強筋骨,安胎。被譽為“補肝養血安胎之要藥”。
常用于風濕痹痛,腰膝酸軟,筋骨無力,崩漏經多,妊娠漏血,胎動不安,頭暈目眩等證的治療。
名家名著摘要:
《本經》:“主腰痛,小兒背強,癰腫,安胎,充肌膚,堅發齒,長須眉。”
《藥性論》:“能令胎牢固,主懷妊漏血不止。”
《玉楸藥解》:“桑寄生通達經絡,驅逐濕痹,治腰痛背強,筋痿骨弱,血崩乳閉胎動,腹痛痢疾,金瘡癰疽,堅發齒,長眉須。”
《本草備要》:“苦堅腎,助筋骨而固齒、長發;甘益血,主崩漏而下乳、安胎。外科散瘡瘍,追風濕。”
二、桑寄生的配伍應用:
1.用于風濕痹痛、腰膝酸痛等證。桑寄生能祛風濕,舒筋絡,治療風濕痹痛;同時又能補肝腎,強筋骨,故又善治肝腎不足、腰膝酸痛。若風濕久痹、肝腎虧虛者,常配伍獨活、牛膝、杜仲、當歸等,即獨活寄生湯。
若無桑寄生,可以續斷代替,再加黃芪等,即治風寒濕痹之名方三痹湯。二方可互為犄角,對比參考學習。
《本草蒙筌》:“凡風濕作痛之症,古方每用獨活寄生湯煎調。川續斷與桑寄生氣味略異,主治頗同,不得寄生,即加續斷。”
朱良春經驗:桑寄生祛風濕多用于腰腿疼痛,唯其性平和,故常配伍獨活、當歸、赤芍、細辛、防風、露蜂房、豨簽草等藥;若濕盛可加蒼白術、薏苡仁、萆薢、木瓜等藥;若寒盛可加制川烏、制附片、生姜等藥;若血瘀可加丹參、沒藥、紅花、土鼈蟲等藥。若用其補肝腎、強腰膝,則常配伍續斷、鹿銜草、熟地、山茱萸、骨碎補、淫羊藿等藥。
2.用于胎漏下血、胎動不安。桑寄生能補肝腎,養血安胎。治肝腎虛損,沖任不固之胎漏、胎動不安,常配伍艾葉、阿膠、杜仲、川續斷等藥。若配伍于十全大補湯中加減,即泰山磐石散。
張錫純治胎滑,以桑寄生配伍菟絲子、川續斷、阿膠,取名曰壽胎丸。對習慣性流産的預防與治療,有很好療效,值得學習。
張錫純言:“寄生根不着土,寄生樹上,又複隆冬茂盛,雪地冰天之際,葉翠子紅,亦善吸空中氣化之物。且其寄生于樹上,亦猶胎之寄母腹中,氣類相感,大能使胎氣強壯,故《本經》載其能安胎。”
3.桑寄生的現代應用。現代藥理研究,桑寄生還有顯著的降壓作用,對陰虛陽亢、肝風内動或肝腎兩虛型體質,較為适宜,常大劑量與他藥配伍,恒為方中主藥。
同時,桑寄生還有擴張冠狀動脈血管,提高冠脈血流量的作用,這也是其“通調血脈”功效的體現,治療冠心病心絞痛,常與其他活血通脈養心之藥合用。值得參考。
三、桑寄生的用法用量:
桑寄生常入煎劑,也可做丸散。入煎劑常用量十餘克至幾十克以上。
桑寄生還适合做藥酒,少服頻服,有一定保健之功。适合肝腎虧虛,風濕腰腿疼痛的成年人。
汪昂言:“他樹多寄生,以桑上采者為真,雜樹恐反有害。莖、葉并用,忌火。”
四、桑寄生的應用注意:
體質偏寒者慎用;風寒表證未解時不宜用。
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遙望遠方
心緒難平
若是指點江山
豪情萬丈
千軍萬馬草木驚
凝神回眸
卻是淡如秋水
波瀾不驚
胸中寂寂寥無痕
杯中白發生
心緒更難平
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——中醫實戰筆記20.8.9
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