對于周圍性面神經麻痹，一般臨床上分為急性期(發病至1周)、恢複期(1周至8周)、後遺症期(8周以後)3個階段對于在急性期針灸好還是恢複期針灸好這個問題争論比較激烈，見仁見智。筆者認為及時、及早介人正确有效的針灸方法直接關系着面癱恢複與後遺症的多少。從西醫學角度看，面癱多由于莖乳孔(面神經管)内組織急性水腫、面神經受壓或面神經本身的炎症引起周圍面神經損害不能對面部肌肉支配而緻。發病之初面神經隻是前述部位的水腫狀态，但面部肌肉是正常的，僅僅是神經指揮系統障礙不能正常運作，還沒有完全使面肌因時日過久而喪失活動能力，隻要能采取患側莖乳突處的針灸使局部水腫消失，指揮運作正常，面肌的活動即會恢複。再從中醫學角度來講，不論面神經麻痹是因風寒還是風熱等邪的侵襲，其根本均為患者自身正氣虛弱，脈絡空虛而緻氣血不能正常運行，使面肌失養而誘發。針灸之術可通過“補虛”或“瀉實”來調節、疏通經絡，使其氣血能正常地運行，以濡養面部則患側面肌便可正常活動。總之，在急性期采用正确、及時的針灸方法，療效好、後遺症少、治療時間短，為什麼非要等到痼疾已成後再施針灸，而延誤時機呢?可能有人會問，為什麼有時針灸治療同時面癱還會加重?這完全是因為面神經本身受傷程度輕重而決定的，是一個自然過程，即使不針灸這種情況仍有可能出現。

雖然在面神經麻痹急性期應盡早介人針灸方法，首選針灸治療，但對于電針的使用筆者認為當慎之又慎。電針是現代醫學與傳統醫學中西合璧的産物，電針器輸出的脈沖電流通過毫針作用于人體腦穴、經絡或某一特定部位來達到治療疾病的方法。其刺激強度遠遠大于手撚，其對肌肉的康複和神經系統的損傷修複有一定的作用，但其會因多次、長時間的反複刺激而發生适應現象(肌肉的疲勞)，若在面癱急性期使用過強、過頻的電針于患側面部，會使正氣更傷，邪氣留戀，破氣傷血，反而加重病情，大大增加了後遺症發生的可能性，增加了治療難度。

對于面神經麻痹的治療西醫多采用維生素B1、維生素B12、煙酸、強的松、病毒唑、抗生素等藥物。通過臨床觀察這種方法隻能算是杯水車薪的對症、安慰治法，特别是在該病發病早期靜脈點滴更是不妥之舉。大多數經過西醫藥物口服、靜脈點滴治療後效果不好而再求診于中醫針灸的治療者，不但療效欠佳，且患者多可在2周時出現周身乏力、無精打采、嗜睡等副作用，給面肌的興奮、修複帶來了諸多不利。其中原因筆者不得而知，在此提出供大家留心并對其進行深人研究、探讨。

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