經常有腦梗死患者及其家屬問：“醫生，得了腦梗死，現在一側胳膊癱瘓，腳也不利索了，能治好嗎？”面對患者和其家屬充滿希望的急切眼神，多想給出肯定的答複：醫生擁有神力，能夠妙手回春的讓病人恢複到發病前的狀态。可目前這是多麼的不現實，醫療高度發達的多年之後或許才有可能吧！

在此，先帶大家來具體了解下具有“五高一重”（發病率高、住院率高、死亡率高、緻殘率高、複發率高和疾病負擔重）特點的腦梗死，究竟是怎樣一頭猛獸，就知道是否能治好了。

腦梗死即缺血性腦卒中，有個老百姓熟知的俗名“腦中風”，是由于各種原因導緻供應局部腦組織區域的血管閉塞，血液供應障礙，繼而腦組織缺血缺氧壞死，出現相應的臨床症狀，依閉塞血管的大小和部位不同而臨床症狀表現不一。

腔隙性腦梗死

腔隙性腦梗死，為深部的微小血管閉塞緻腦組織梗死，梗死直徑通常為0.2～15 mm，患者通常僅有輕微的頭暈症狀或無明顯症狀，多在體檢時行腦部影像檢查，如頭顱CT，頭部核磁（MRI）而突然發現自己得腔梗了。

常說的腦梗死

通常說的腦梗死，是由于中等大小或關鍵部位的腦血管閉塞導緻的腦組織梗死，患者主要表現為肢體癱瘓，感覺異常，言語不清，吞咽困難等。患者由于臨床症狀明顯而急性就醫。

重度腦梗死

重度腦梗死，多見于頸部或腦部的大動脈突然閉塞，且側枝血管代償不好的患者。這部分患者除了出現常見的肢體癱瘓、語言障礙外，還會出現昏迷，嚴重者甚至死亡。

可能還是比較抽象，下面舉個例子幫助大家理解。大腦就相當于稻田，腦組織裡面的腦細胞就相當于田中的秧苗。當血管堵塞，就如同流進稻田的水渠被泥沙堵塞，水不能進入稻田灌溉秧苗，秧苗因缺水而被旱死。同理，血管閉塞後，血液不能流到該血管所供應的腦組織，腦細胞因沒有血液供應提供的葡萄糖和氧氣而被餓死。已經被幹旱死的秧苗還能複活嗎？答案是否定的。已經壞死的腦組織同樣不能救活。既然壞死的腦細胞不能複活，那治療的意義何在？

稻田因缺水而幹旱，幹旱嚴重的地方秧苗已死，而幹旱比較輕的地方秧苗隻是受損，但還沒有旱死。腦細胞也一樣，除了已壞死的，還有一部分将死未死的腦細胞，我們醫生醫治的目的就是盡力搶救這部分還有希望救活的腦細胞，盡最大限度的保存好這部分腦組織的功能，減少患者的殘疾率，提高患者的生活質量。

這下大夥應該明白了，為什麼醫生一個勁的給大家強調：

時間就是大腦，要能夠快速識别腦卒中；

發現腦卒中要快速的呼叫救護車；

同時強調腦卒中積極有效的早期治療靜脈溶栓和機械取栓；

這些均是為了盡快開通閉塞的血管以恢複腦組織血流盡可能的挽救腦細胞。

早期治療後，緊接着就是康複治療，想通過神經功能的重塑盡可能的補償壞死腦組織的功能，盡最大能力的幫助患者恢複。

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