山東國開技工學校
一、專業名稱:護理
二、入學要求:初中畢業或具有同等學曆
三、基本學制:3年
四、培養目标
貫徹執行國家教育、衛生工作方針,堅持以服務為宗旨、以就業為導向的原則,培養具有一定科學文化素養,德智體美全面發展,具有良好職業素質、人際交往與溝通能力、熟練運用護理操作技能,能在各級各類醫療衛生和社區衛生服務機構從事護理、預防、保健、康複、健康宣傳教育等工作,具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型的高素質勞動者。
五、培養标準
以護理崗位需求為标準,通過3年學習,畢業生應具有以下專業知識、職業技能與服務态度,并能順利通過國家護士執業資格證書考試。
(一)臨床護理專業培養标準
1、具有護理專業相關的基礎醫學知識和技能。
2、具有基礎護理的理論知識、規範、熟練的護理操作能力。
3、具有臨床護理基本理論知識,規範的專科護理操作能力。
4、具有以護理對象為中心,解決常見護理問題和安全給藥的能力。
5、具有對護理對象進行健康評估,分析和解決臨床常見護理問題的能力。
6、具有對護理對象進行病情變化、心理反應和藥物療效的觀察能力。
7、具有對病室和護理對象管理的基本能力。
8、具有初步開展社區護理,進行健康教育和預防保健的能力。
9、具有良好的職業道德、倫理意識、法律意識、醫療安全意識以及評判性思維能力。
10、具有良好的醫院服務文化品質、心理調節能力以及人際溝通與團隊合作的能力,社會适應能力,有健康的體魄。
11、具有熟練的計算機基本操作能力和一定的英語應用能力。
12、具有通過不同的途徑獲取專業領域新理念、新知識、新技術、新方法的能力。
(二)專業技能方向
1、急救護理
(1)具有急救護理的基本知識和基本技能。
(2)具有初步對急、危、重症患者進行應急處理和配合搶救的基本能力。
(3)具有操作呼吸機、心電監護儀、輸液泵、除顫儀等儀器的能力。
2、社區護理
(1)具有社區護理的基本理論知識和技能。
(2)具有進行社區健康教育的基本理論知識和技能。
(3)具有對社區常見慢性病和傳染病患者進行社區管理與護理的能力。
3、老年護理
(1)具有老年生理、心理、日常生活護理等方面的知識。
(2)具有對老年人進行健康評估及對老年人常見病進行防治與護理的基本能力。
(3)具有對老年人進行自我保健指導的基本知識和能力。
六、招生對象、學制與時間分配
1.招生對象初中畢業生
2.專業學制3 年
3.時間分配
第一、二、三、四學期學時共計1772。 其中理論時數1264學時,實驗與實踐890學時。第五、六學期開始實習768學時。
4.學時安排:每個教學周為5天,每天教學時數為6學時,共30學時。
七、課程設置與内容要求
(一)課程設置文化基礎課程、專業基礎課程和專業課程
(二)内容要求
【文化基礎課程】
1、德育(114學時)旨在使學生樹立正确的人生觀、職業觀等,具有法律觀念,能對職業生涯規劃做出正确選擇。
2.公共藝術(38學時)依據《中等職業學校教學大綱》開設,并與專業實際和行業發展密切結合,旨在提高學生的綜合素質和職業修養。
3.數學(38學時)依據《中等職業學校教學大綱》開設,并且注重在職業模塊的教學内容中體現專業特色,旨在提高學生在護理工作中應用數學的能力。
4.英語(72學時)依據《中等職業學校教學大綱》開設,并且注重在職業模塊的教學内容中體現專業特色,旨在提高學生運用英語進行交際,讀懂簡單應用文能力。
5.計算機應用基礎(114 學時)依據《中等職業學校教學大綱》開設,并且注重在職業模塊的教學内容中體現專業特色,旨提高學生掌握計算機操作的基本技能,具有文字處理能力、數據處理能力,信息獲取、整理、加工能力和網絡應用能力。
6.體育與健康(152學時)依據《中等職業學校教學大綱》開設,并與專業實際和行業發展密切結合,旨在使學生掌握科學鍛煉和健身的基本方法,養成自覺鍛煉的習慣。
7.語文應用基礎(76)依據《中等職業學校教學大綱》開設,并且注重在職業模塊的教學内容中體現專業特色。旨在提高學生的閱讀能力和日常口語交際水平。
8.職業生涯規劃(38) 依據《中等職業學校教學大綱》開設,并與專業實際和行業發展密切結合。旨在提高學生的職業觀,正确謀劃和選擇适合自己的職業。
9.人際溝通(38)掌握人際溝通的基本知識,語言溝通和非語言溝通、運用的技巧、人際溝通在日常生活中的應用,提高護理工作中的人際溝通能力和多元文化背景下的護理人際溝通能力。
【專業基礎課程】
10.解剖學基礎(32學時)了解人體胚胎發育概況,熟悉人體各系統的組成,各主要器官的位置、結構、以及體表投影。能識别各系統主要器官的形态結構,能規範地進行基本實踐操作,會運用解剖知識分析、解釋臨床問題。
11.生理學基礎(64 學時)了解生理學的研究對象和任務,掌握各器官系統的主要生理功能,能運用生理學知識解釋各種生理現象,為學習護理專業知識奠定理論基礎。
12.病理學基礎(64學時)熟悉損傷與修複過程,了解各系統常見疾病的病理變化。掌握水電解質代謝紊亂、水腫、酸堿平衡紊亂、發熱、缺氧、彌散性血管内凝血、休克和重要器官功能衰竭的病理機理,旨在使學生具備專業必需的病理學基本知識。
13.病原生物與免疫學基礎(32 學時)熟悉微生物、細菌,免疫學概念,掌握常見病原菌的緻病機理,能解釋常見感染性疾病的病因。熟悉常見緻病微生物的特點,旨在使學生具備專業必需的病原生物與免疫學基本知識。
14.藥物應用護理( 64學時)掌握臨床常用藥物的作用、用途和藥物的不良反應的基本知識,能觀察藥物療效和不良反應,能對常見疾病非處方藥物進行用藥指導和藥物咨詢,具有對常用藥物制劑進行外觀檢查、查閱藥物相互作用、檢查配伍禁忌與準确換算藥物劑量的能力,初步具備藥物應用過程的護理技能。
【專業課程】
15.護理學基礎(384 學時)熟悉護理的基本概念,初步掌握護理基本理論,确立以護理對象為中心的護理理念,能應用護理程序指導實踐,掌握基礎護理技術操作方法,能規範、熟練地進行各項基礎護理技術操作,能正确書寫護理醫療文件,能初步分析和解決臨床常見護理問題。
16.護理禮儀(32 學時)了 解禮儀的發展史、基本概念以及學習護理禮儀的重要性及基本方法。掌握日常禮儀的主要内容以及具體實施方法。
17.健康評估(64學時)了解心電圖的基本知識,了解常用影像學檢查的應用指征及檢查前後的護理,掌握身體狀況評估的方法、内容、結果判斷及臨床意義。掌握常用實驗檢查的正常參考值及異常結果的臨床意義。能正确進行系統全面的身體狀況評估。能熟練進行各種實驗标本的采集。能熟練進行心電圖操作并識别正常心電圖。能綜合分析評估對象的生理、心理、社會資料并找出護理問題,能正确書寫護理病曆。
18.内科護理(128 學時)了 解内科常見疾病的概念、熟悉内科常見病患者的護理問題,掌握内科常見病的護理評估及護理措施,具有對内科常見病患者的病情變化、心理變化和治療反應進行觀察和初步分析及處理能力。能正确書寫内科護理記錄。能配合醫師對内科急危重患者進行搶救。能配合醫師實施内科常用診療技術操作。能運用内科疾病預防保健知識和人際溝通技巧向個體、家庭、社區提供保健服務,開展健康教育。
19.外科護理(128 學時)了解外科常見疾病的概念,熟悉手術室基本工作内容,熟悉外科疾病常見病的處理原則,熟悉外科常見病患者的護理問題。掌握内科常見病的護理評估及護理措施,能配合醫師對外科急危重患者進行搶救,具有初步管理手術室和配合常見手術的能力。能運用外科疾病預防保健知識和人際溝通技巧向個體、家庭、社區提供保健服務,開展健康教育。
20.婦産科護理(128 學時)熟悉婦産科常見病患者的護理評估及護理問題。掌握婦産科護理基本理論、基本知識,掌握婦産科常見病的護理措施,能配合醫師對内科急危重患者進行搶救,能配合醫師實施内科常用診療技術操作。能運用内科疾病預防保健知識和人際溝正确地進行婦産科主要護理技術操作。能運用婦産科疾病預防保健知識和人際溝通技巧向個體、家庭、社區提供保健服務,開展健康教育。
21.兒科護理(128 學時)了解兒科常見疾病的概念,掌握小兒生長發育規律、營養與喂養、計劃免疫等知識,掌握兒科常見疾病的護理評估、護理問題及護理措施。能配合醫師對急危重患兒進行搶救。能配合醫師實施兒科常用技術操作,能運用兒科疾病預防保健知識和人際溝通技巧向個體、家庭、社區提供保健服務,開展健康教育。
22.心理與精神護理(64 課時)熟悉臨床護理案例或心理學的案例引入心理學知識和技能,運用案例分析和讨論強化學生心理護理能力,同時以知識拓展的形式保留心理學的相關知識,為學生今後的發展打下基礎。掌握心理過程、心理衛生與心理發展、心理應激與心身疾病、心理評估、臨床各科病人的心理護理、異常精神活動的觀察等。
23.急救護理(96 學時)了解急救醫療服務體系,熟悉院外急救的概念、任務和管理,掌握院外急救及護理,掌握醫院急診科管理,掌握ipmq2急危重症患者的病情觀察、救治原則及護理,能正确實施常用急救護理技術。
24.社區護理(64 學時)熟悉社區衛生服務的内容和工作方法,熟悉社區環境中影響健康的因素和疾病三級預防策略掌握不同人群社區保健護理工作要點。掌握慢性病和傳染病患者的社區管理和護理要點。
25.老年護理(64學時)熟悉老年人各系統的老化特征和老年人的心理變化特征。掌握老年人健康評估的方法和内容,掌握老年人的日常生活護理、安全用藥原則。掌握老年人常見健康問題及護理,掌握老年人臨終護理。掌握老年各系統常見病臨床特點和護理措施。
26.五官科護理(128 學時)主要是眼科、耳鼻咽喉科、口腔科三部分,每部分從應用解剖生理、護理概述和專科患者護理三大内容進行論述。了解五官科常見疾病的概念,掌握五官科常見疾病的護理評估、護理問題及護理措施。能配合醫師實施五官科常用常用技術操作,能運用五官科疾病預防保健知識和人際溝通技巧向個體、家庭、社區提供保健服務,開展健康教育。
27.中藥護理(96 學時)指導患者建立順應四時與動靜結合的生活起居習慣:一年的四季表現為春溫而生,夏熱而長,秋涼而收,冬寒而藏的特點,但實質上又是不可分割的整體。沒有溫熱,也就無所謂寒涼;沒有生長,也就無所謂收獲。這種相互依存、相互制約、相互轉化是宇宙萬物的固有規則。順應四時,就要适應自然,避免外邪,使人體的内環境與外環境相統一,互相平衡。在一年中:春防風,又防寒;夏防暑熱,又防因暑而至感寒;長夏防濕;秋防燥;冬防寒,又防風。要利用自然,促進健康。人類具有能動性,不僅可以以适應自然,也可能動地改造自然,使之更适合于生存,促進健康。在護理工作中,我們要指導患者要有健康的生活方式,可以在空氣清新、純潔的溪流或瀑布附近進行空氣浴;利用山地、海濱進行氣候康複;利用溫泉療法、冷水浴、日光浴森林浴、漫步、練氣功、打太極拳等,根據不同的年齡、不同的病情及病症的不同階段,形成動靜結合、勞逸适度的生活節律。
八、教學見習和畢業實習
(一)實習目的
畢業實習是醫學專業教學計劃的重要組成部分。通過臨床實習,使學生鞏固和強化醫護理論知識,進一步提高基本理論、基本知識、基本技能(三基)水平,學習臨床思維方法及鍛煉獨立觀察和處理病人的能力;掌握和運用所學知識及臨床常用護理技術,對常見病、多發病,能正确護理;培養學生具有良好的職業道德,嚴謹的工作作風,熱情的服務态度,成為政治堅定、品德高尚、技術優良、身體強健的醫護工作人員。實習按排在綜合性醫院。
(二)實習要求
1、實習生應了解醫院的組織形式,醫療制度,學習醫護人員的工作方法及優良的醫療道德作風。
2、實習生要在各科帶教老師的指導下,嚴格按技術操作規程操作,實習期間每科室需進行1-2次理論或技術考核;實習結束時,由教師與醫務科或護理部共同對學生作實事求是的鑒定和評分。
3、實習學生完成的各種臨床記錄可作為醫院正式病曆,但需帶教老師審核,鑒定後才能生效。
4、實習學生到各科室實習必須由醫院醫務科或護理部安排,不得擅自變動;值班須認真執行職責,損壞各種物品一律按醫院規定由學生個人賠償(特殊情況另行處理)。
5、實習期間,實習醫院各科室負責學生的思想教育和工作考勤;學生應積極參加醫院的政治、業務等活動,學校不另行安排。實習組長應定時向醫院和學校彙報學生思想、工作情況,實習生中黨團員多的,在醫院黨、團組織同意後,可單獨成立實習生支部。
(三)臨床實習内容
1、基礎護理
(1)掌握出入院記錄、病情記錄、體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量方法及記錄法。
(2)掌握各種鋪床法(備用床、暫空床、麻醉床),危重病人的護理(高熱、三衰、休克、昏迷、上消化道出血、驚厥等)褥瘡的預防護理及治療,無菌術操作。
(三)臨床實習内容
1、基礎護理
(1)掌握出入院記錄、病情記錄、體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量方法及記錄法。
(2)掌握各種鋪床法(備用床、暫空床、麻醉床),危重病人的護理(高熱、三衰、休克、昏迷、上消化道出血、驚厥等)褥瘡的預防護理及治療,無菌術操作。
(3)掌握各種檢驗标本留取法(血、尿、痰、糞等)及正常值和臨床意義。
(4)掌握各種給藥法(口服法、各種注射法、輸血法、靜脈輸液、吸入法),掌握藥物的過敏試驗、試驗液的配制法,常用劑量、劑型。
(5) 掌握各種冷熱療法,病人的飲食治療。
(6)掌握急救措施(氧氣吸入法、吸痰法、人工呼吸法、腸胃減壓及灌腸法、肛管排氣法、導尿術等)。
(7)掌握換藥法、鼻飼法及各種敷料的制備、洗胃等操作。
(8)熟悉病人死亡過程三個階段、掌握屍體料理。
2、内科護理
(1)了 解内科護理工作的目的和要求。
(2)熟悉内科疾病的分期護理(急性病、危重病、慢性病、疾病的恢複期)。
(3)掌握内科急救護理常規(高熱、昏迷、休克、呼吸困難、心髒驟停)。
(4)熟悉呼吸系統疾病- .般護理(支擴、支氣管哮喘、肺炎、肺結核、肺氣腫)
(5)熟悉消化系統常見護理(胃炎、潰瘍症、上消化道出血等)。
(6)掌握循環系統疾病護理(心力衰竭、高血壓、腎衰等)。
(7)掌握造血系統疾病護理(慢性腎炎、腎盂腎炎、腎衰等)。
(8)掌握造血系統疾病一般護理(貧血、白血病、出血性疾病等)。
(9)掌握内分泌代謝疾病的一般護理(甲狀腺功能亢進、糖尿病等)。
(10)掌握理化因素疾病的護理,熟悉急性中毒的診療原則,掌握中暑的預防和護理。
(11)了解和熟悉下列診療技術操作:胸穿、腹穿、心包穿刺、骨髓穿刺、心髒驟停的搶救。
(12)掌握下列診療技術的操作:三腔二囊管的應用、體位引流術、胃液采取術、血壓測定。
3、外科護理
(1)掌握外科常見無菌方法,外科病人輸液護理方法(速度、先後順序、靜脈切開術護理、靜脈高價營養療法)。
(2)掌握休克的早期診斷及休克病人的護理,有條件應見習中心靜脈壓測量裝置及測量法,腎功能衰竭的透析療法。
(3)掌握術前術後的護理,了解術後不适及并發症的預防和處理。
(4)掌握破傷風病人的護理要求,并能獨立進行破傷風抗毒素過敏試驗和脫敏注射。
(5) 了解燒傷的處理,熟悉翻身床的适用,認識各類傷口,掌握傷口處理原則,更換敷料的基本方法,拆線方法。
(6)掌握小兒外科特别是小兒腹部外科手術前後的護理特點。
(7)掌握顱腦外傷的護理及各項貫徹檢驗方法和護理記錄法,腦室引流裝置和護理方法。
(8)掌握甲亢術後護理及并發症觀察和處理。
(9)掌握胸外科手術前後護理,熟悉胸腔閉式引流裝置及護理。
(10)掌握腹股溝疝、臍疝、急性腹膜炎的手術前後護理(包括胃腸減壓裝置及護理)。
(11) 掌握胃、十二指腸潰瘍外科手術前後護理、非手術療法的護理、門脈高壓外科手術前後護理。
(12) 了解急性闌尾炎、膽道蛔蟲症、機械式腸梗阻、腹部常見惡性腫瘤的護理。
(13)掌握急性膽囊炎及膽石症手術前後護理及非手術治療護理,熟悉“T”型管引流裝置及護理。
(14) 掌握肛管、直腸疾病護理,熟悉人工肛門的護理。
(15) 掌握泌尿科外科病人護理的特點。
(16)掌握協助上小夾闆、石膏繃帶的步驟,注意事項和護理。
(17)掌握骨科一般護理,包括護理特點,牽引術護理,截癱病人護理,截肢手術
前後護理、斷肢手術前後護理、骨科病人的護理。
4、兒科護理
(1)熟悉小兒各年齡階段生長發育特點和心理特點,結合生理與心理特點進行科學護理。
(2)了 解小兒營養及喂養與健康的關系。
(3)掌握小兒用藥特點、病房管理特點、基礎護理特點。
(4)熟悉新生兒(未成熟兒)護理常規及疾病的護理(新生兒肺炎、新生兒硬腫症、新生兒破傷風)。
(5)熟悉營養性疾病的護理(佝偻病、三度營養不良)。
(6)掌握消化系統病的護理(重點了解嬰幼兒腹瀉的原因、臨床表現、大便觀察、護理特點做好輸液療法)。
(7)掌握呼吸系統的常見疾病護理(重點小兒肺炎)。
(8)熟悉循環系統、血液系統、泌尿系統護理。
(9)掌握高熱、驚厥、昏迷、休克的護理。
(10)掌握小兒科特殊護理操作。
a、小兒科頭皮靜脈輸液;
b、頸外靜脈穿刺;
C、股靜脈穿刺;
d、新生兒尿标本收集法;
e、牛奶配置;
f、接種牛痘法;
g、結合菌素試驗;
h、協助診療治療; (如骨穿、腰穿等)。
5、産科護理
(1) 了解産科護理工作制度、消毒隔離制度、熟悉産前産後護理。
(2)掌握正常分娩的處理及護理,每人最少接生3個。
(3)熟悉陰道外陰手術的護理。
(4)掌握剖腹産手術及腹式全宮切除手術前後護理。
(5)了解異位妊娠及護理,熟悉産後出血、妊娠嘔吐、流産、妊娠合并心髒病的的護理。
(6)熟悉先兆子痫胎膜早破的護理。
(7) 了解異常分娩及其護理(特别要重視第三産程的)。
(8)了解分娩期常見的并發症的護理,掌握臍帶脫垂及産後出血的護理。
(9)了解嬰兒室工作制度、熟悉早産兒及難産兒的護理。
6、婦科護理
(1) 了解婦科護理常規與特殊治療的處理。
(2)掌握婦科急診入院及住院的護理。
(3)掌握外陰擦洗及陰道沖洗法。
(4)熟悉化療病人的護理,手術前準備及護理。
(5) 了解計劃生育的手術種類,适應症、禁忌症。
(6)熟悉人工流産及結紮的過程。
(7) 掌握人工流産術前後及術中注意事項,術後反應、輸卵管結紮術後護理。
7、手術室
(1)了解手術室的設備和要求,位置選擇及建築要求,手術室的空間安排、手術間設備。
(2)熟悉手術室護理工作範圍,掌握手術時巡回護士和洗手護士的職責,學會外科手術時傳遞用品的方法(要求參加洗手4次,巡回5-6次)。
(3)熟悉常用手術物品,器械的準備要求和使用方法,打各科常具手術包1-2次,配洗手酒精、泡器械的特殊液體1-2次。
(4)掌握手術進行中的無菌原則,了解膀胱等特殊的消毒方法。
(四)實習科室具體安排:
醫院實習:内科8周
外科8周 兒科8周 手術科4周
急診科6周 婦産科6周
九、考核
(一)學生學習課程分為必修課程(包括畢業實習)和選修課程,所有課程均應參加考核,考核内容包括知識、技能、态度三方面。
(二)必修課的考核分為考試和考查兩種,各門課程的考核必須按教學大綱的要求進行,跨學期課程按學期分别計算,成績評定采用百分制,未通過時,可補考2次;選修課的考核、成績評定采用合格與不合格制,未通過時,可補考1次。
(三)畢業實習各科出科考試通過,才能算為實習合格。
(四)基礎護理技術、外科護理、急救護理技術等實踐性強的課程應進行技能考試。
(五)畢業考試課程為基礎護理技術、臨床護理、護理技能操作。
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