原創:麥嘉樂醫生
審核:廣州中醫藥大學第一附屬醫院 王海彬教授
文章所屬:王海彬教授團隊,轉發請标明出處。
我們人體的膝關節由股骨下端、胫骨上端和髌骨,以及周圍的肌腱、韌帶、軟骨、滑膜等衆多的組織結構構成,是人體最大最複雜的關節。
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關節軟骨是覆蓋在關節相連骨表面的結構,雖然我們的膝關節軟骨隻有大約3毫米厚,但是在我們的膝關節中扮演着十分重要的角色,它主要由II型膠原、蛋白多糖以及分布其間的軟骨細胞構成。
膠原蛋白(主要是II型膠原)連接形成一個纖維網,構成關節軟骨基質的結構支架,相當于軟骨的"骨骼",II型膠原使得軟骨具有表面張力。
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蛋白多糖具有膨脹和吸水的特性,就像海綿一樣具有強大的吸水性,使得水分保留在軟骨中(軟骨成分中約80%為水),使軟骨富有彈性而能夠承受巨大的壓力。
軟骨細胞可以産生細胞外基質,并接受由細胞外基質傳遞的各種信号,通過調節自身代謝活動作出反應。
所以說關節軟骨的表面就像一個性狀可變的軟墊,作用可以分散并減低由于運動而産生的高負荷壓力。
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另外,關節軟骨表面光滑,可以讓骨組織在這種界面上無摩擦的滑動或相互旋轉運動。
在老化的軟骨中,蛋白多糖的降解、膠原蛋白含量下降,受損的膠原蛋白纖維網絡不能承受親水蛋白多糖的滲透腫脹壓力,發生局部腫脹,使得組織軟化,以及由于慢性機械力的作用,退行性過程加速,導緻軟骨破壞。
關節軟骨既無神經又無血管,它的營養主要由滑液和關節囊滑膜層周圍的動脈分支供應,因此軟骨的修複能力弱。
盡管這個過程中軟骨細胞會增殖以及基質合成增加,但是降解的速率超過了合成的能力。
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軟骨喪失引起的關節間隙減少将導緻骨頭之間的摩擦,會導緻疼痛和關節活動受限。
所以,小小的膝關節軟骨,卻有大大的作用。
在我們生活中,我們的一些不良習慣會導緻我們的軟骨受到損傷,如長期的深蹲,還有長期的負重體力勞動,長期的劇烈運動等,會導緻膝關節軟骨受到損傷。
所以大家要選擇适合自己的運動以及适當運動,當我們的膝關節出現酸痛等不良信号時,一定要及時就醫。
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