熟悉我的粉絲朋友都知道，我是河南中醫藥大學第一附屬醫院風濕病科的主任醫師，風濕病屬于免疫系統疾病，那麼在醫院做檢查的時候，一定會涉及到和免疫力相關的檢查，今天我就告訴大家有些檢查是沒有必要的。

比如類風濕病的全項檢查中，一定會有免疫球蛋白IgM、IgA、IgG、IgD、IgE，這些和免疫力相關的檢查。依據我個人的臨床經驗，比如早期類風濕，就是剛患病的第一年，IG指标确實具有參考意義。而在後期，這些指标參考價值就不大了，比如類風濕因子升高了，但是各類IG指标隻高了一點點，也可能各類IG指标上去了，但是類風濕因子、抗O以及血沉并沒有太大的波動，這些檢查做不做意義不大。

我也提醒大家，别太因為檢查指标的波動，就着急上火，比如中醫強調四診合參，自身的症狀反映，個人感受才是主要判斷依據。

當然有病也别忍着，今天要分享的案例就很有代表性，一個女性患者，典型的類風濕性關節炎合并腱鞘炎。找到我的時候，是坐着輪椅來的，手腳關節都已經變形，走路費勁，手不能吃力，不能沾水。就連吃飯，也隻能勉強對付吃兩三口，再多一會兒手就開始哆嗦，勺子就拿不住了，平時都是家人照顧喂飯，而一到犯病的時候，手腳關節，就像小刀在刮一樣的疼，根本動不了。

家門口小診所的大夫診斷為肌腱炎，吃了不少的藥，可是除了布洛芬止疼的，其他藥也都沒什麼效果。就這麼挺着，直到身上的關節都覺得跟生了鏽一樣頓疼，兩個大拇指不能并攏了，又紅又腫，才去正規醫院确診是類風濕關節炎，也用了不少藥，雙氯芬酸鈉，環孢素，依那西普，甲氨蝶呤，但是病情總是反反複複。

之後這個患者開始試上偏方，用蜜蜂蟄，喝蛇酒之類，剛開始可能還有點作用，但是時間一長就沒什麼顯著的效果了，甚至還繼發了神經炎。她這偏方是什麼原理呢？用咱們老祖宗的話，就是想以毒攻毒。

作為十三代的中醫世家，我要提醒大家，以毒攻毒的确是中醫中藥的治療手段之一，但是必須得通過完整的辯證和完整的藥物劑量控制。盲目的用藥，以毒攻毒，隻會是雪上加霜。因為中藥的本質是中正平和，是通過藥物來開阻除痹，扶正祛邪，進而平衡陰陽，寒熱，水火。

類風濕的特點是小關節部位，涼水碰不得，一碰就疼，也不能碰熱水，一碰就燥痛難受，這是典型的關節深處寒火交雜、陰陽失衡的表現。舉個通俗的例子，關節軟骨就像一個玻璃杯，一會兒往裡面放冰水，一會又往裡面倒開水，最後這個杯子就裂了壞了，這就是類風濕。

可能還有人不理解會疑問，涼水和熱水倒在一起不就中和了，變成溫水了麼，為什麼會出現寒火夾雜，陰陽失衡呢？其實這個很簡單。中醫認為，陰陽失衡、寒熱交雜的本質原因就是血脈通路出現了閉阻的問題。寒濕痹在骨髓，濕熱夾雜在筋膜肌肉，二者因為血脈閉阻，不能中和，反而共同作用于關節軟骨，在關節打仗掐架，所以關節就會出現紅腫熱痛，屈伸不利。

中醫把這種現象叫邪盛則實，也就是說風寒濕邪過重，進而寒火交雜，導緻機體自身反應機制出現問題，西醫稱為炎症超敏反應，以及免疫功能亢進。

所以在臨床上調理類風濕往往選擇的是中正平和的藥物，像黑螞蟻、白芍、青蒿素、青風藤、蘇木、人參、黃芪、秦椒、靈芝、黃芪等等。黑螞蟻之類的藥物，是取其藥性中開阻除痹，通絡祛瘀的本事，因為身體裡的道通了，才能把骨髓關節深處的寒邪，濕熱之邪拔出來。秦椒、防己這一類藥性平和，但是能從本質上調劑一身水火。

這些常用藥，根據病情合理搭配，不僅能讓我們的免疫力趨于平衡，而且更關鍵的是，中藥是取自于大自然，藥方之間彼此搭配是附和的。所以很多患者在用中藥調理之後，都能明顯地感受到不僅紅腫熱痛，晨僵、不受力等情況緩解了，更能逐漸的發現自身免疫力恢複穩定了。一身的水火寒熱逐漸的平衡，進而讓病情穩定在一個平穩期。

我是風濕免疫科的馮主任，風濕免疫類的相關疾病，大家都可以問我，希望能幫助到你們，點擊我的頭像關注我，每天了解更多健康知識。

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