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傷寒論經方劑量

圖文 更新时间:2024-11-11 21:41:59

傷寒論經方劑量(關于傷寒論經方劑量中的一兩到底等于今天多少克)1

《邁入中醫之門》系列90篇發布完成之後,我們就會一起學習《深入淺出方解傷寒》系列,所以離讨論經方劑量還有一些時間。但粉絲既然有關心劑量的,那就簡單寫一條小文分享。

一、中國曆史上度量衡是動态變化的

在秦始皇統一六國之前,各國有自己的度量衡;漢代大緻沿用了秦代的度量衡。但曆史演變,朝代更叠,度量衡也在發生變化,比如宋1斤約為660g,今天我們采用的1斤是500g,這都是變化帶來的。要能夠回歸本源,就要找到标準參照物,比如現在的1kg,在标準大氣壓,4攝氏度時,一升純水的質量為1千克。當然,後續也有新的參照物。因為标準參照物不統一,古代又未達成一緻,所以衆說紛纭,最有影響力的就是李時珍在撰寫《本草綱目》“古三兩即今一兩”,以及教材規定的“1兩約合今3g”,但質疑聲也不少。

二、古代用藥的習慣和現在差異

在古代,一些草藥是新鮮藥材,比如典型的是麻黃。新鮮藥材和幹藥材肯定是不一樣的。

此外,很多人很容易把今天的先進的物流、交通運輸以及經濟水平帶到古代。我們可以想象一下,古代在運輸藥材主要是馬匹,其成本是高昂的,并不是每個人都買得起藥物,很可能是自己扛過去,隻有大病才看醫生。那麼,看醫生的成本也不會太低,不可能随便就找醫生。隻要設身處地,讓思想回到東漢兵荒馬亂的時代,就容易理解劑量。

三、基本的合理性原則

比如桂枝湯,其中桂枝三兩(去皮),芍藥三兩,甘草二兩炙,生姜二兩(切),大棗十二枚。若一兩等于3g,就成了桂枝9克,芍藥9g,炙甘草6g,生姜6g,大棗60g以上了(好的大棗重量每枚可達到8g),這個明顯不符合用藥的邏輯。但1981年考古發現了漢代的度量衡“權”,李可、郝萬山等也做了研究推廣,若漢代一兩等于今天15g,那麼桂枝湯的劑量就容易理解了,也符合邏輯了。

傷寒論經方劑量(關于傷寒論經方劑量中的一兩到底等于今天多少克)2

本圖為引用,來自網絡,僅供參考

四、中醫劑量規則

個人在自己或家人日常使用中,通常采用的是原方1/3劑量為參考使用,這是綜合考慮了古代取藥的習慣、藥材幹濕等因素的。而且采用的是不必盡服原則,沒好就接着喝,好了就立即停。對孩子,更應該每次稍微喝一點,隔2小時再喝一點兒。

在醫院,則嚴格按照藥典規定,雖然效果來得慢些,但重在安全。

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