最近氣溫突降,
不少“老寒腿”表示:我太難了!
一雙腿又酸又痛,睡覺都不安穩!
多年老寒腿還有救嗎?
老寒腿是什麼?
專家認為,老寒腿是膝關節骨性關節炎, 骨關節炎是一種常見于老年人的慢性退行性骨關節病,在成年人中的患病率約為10%,在年齡>60 歲的人中患病率為50%。
老寒腿的發病機制主要是退行性“磨損”,但是還有許多危險因素,包括年齡、外傷、肥胖、遺傳、解剖因素(例如O型腿、X型腿),以及性别(女性更多見)。
如今老寒腿不僅發生在老年人中,不少年輕人也沒躲過……得了老寒腿,碰到的陰雨天氣,腿痛來得簡直比天氣預報還準!
老寒腿怎麼檢查?
老寒腿的檢查方法影像檢查和實驗室檢查。
1.影像檢查
(1)X線片
膝關節X線片是骨性關節炎最基本的檢查方式,影像結果可能為:關節骨骼邊緣形成骨贅生物;關節軟骨下骨硬化及囊性變。
(2)MRI
核磁共振檢查可以判斷是否存在骨髓水腫、關節積液、半月闆變性和損傷等情況,對診斷骨性關節炎時期有重要意義。
2.實驗室檢查
實驗室檢查指标包括血常規、免疫複合物及血清補體。老寒腿的急性發作期紅細胞沉降率(血沉,ESR)、C反應蛋白(CRP)會有輕度增高。
老寒腿自測
(1)近1個月内反複發作的膝關節疼痛;
(2)X線片顯示關節間隙變窄、軟骨下骨硬化和/或囊性變、關節邊緣骨贅形成;
(3)50周歲及以上患者;
(4)晨僵時間低于半小時;
(5)膝關節活動時出現骨擦音或骨擦感。
如果符合以上第一點 之後任意一點,可判斷為老寒腿。
老寒腿如何防治
老寒腿(膝關節骨性關節炎)的主要治療目的是延緩病程進展,提高患者生活質量。以緩解疼痛,矯正畸形,改善甚至恢複節活動功能為治療目的。
對于輕度患者,主要治療策略是通過鍛煉和生活方式調整。
1.做好腿部保暖。
在寒冷的天氣下,由于血管收縮,血液循環不暢,會引起骨性關節炎的複發和加劇關節疼痛。天氣變化的時候,可以穿上秋褲、護膝等進行局部加溫。急性發作時,可以使用熱療,用暖水瓶、熱水袋、電熱毯來緩解疼痛和僵硬,避免寒冷。
2.适當進行體育鍛煉
适當的體育鍛煉可增強腿部肌肉的力量,增加血流速度,改善局部血液循環。活動量以身體舒服、微有汗出為度。不要過度鍛煉,要避免任何增加疼痛的鍛煉或活動方式。
3.控制體重
超重會使關節負擔加重、肌肉力量降低以及關節受力改變,還會引起低級别炎症狀态、影響關節組織,包括軟骨、滑膜和骨骼。
4.注意休息
注意休息,老寒腿的急性發作期注意休息,但也不要長期卧床。
對于中重度患者,除了以上方法,還需引入藥物甚至手術治療。主要使用緩解疼痛類、改善關節功能類藥物,老年人還可選擇矯形器配合治療。
老寒腿防治警惕四大誤區
1.老寒腿是凍出來的
有一種冷叫做奶奶覺得你冷,不穿秋褲的時候總會恐吓我們:當心凍出老寒腿。
但是老寒腿還真不是凍出來的,而是膝關節老化與磨損造成的。
2.老寒腿隻有老人會得
老年人患老寒腿的風險較高,但是老寒腿并不是老年人的“專利”。
雖然老寒腿愛侵襲中老年人,但年輕人也可能被它盯上,肥胖人群、膝蓋受過傷的人、中老年人、常穿高跟鞋的人等都需要注意,日常生活中好好保護膝蓋。
3.老寒腿治好了就能“一勞永逸”
并不是。
一些老寒腿患者在經過治療後,症狀會逐漸緩解甚至消失,但很容易複發。因此在沒有症狀時,也需要做好防護。
4.鍛煉強度越大越好?
不是。得了老寒腿,對于膝蓋更需要溫柔對待,強度過大的鍛煉隻會讓關節磨損更加嚴重。鍛煉建議還是以太極拳、散步等舒緩的運動為主。
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