有人問，肺結節就是肺癌嗎？體檢查出肺結節怎麼辦？

現在大家都很重視體檢，所以體檢項目也做得越來越多，不管是不需要做，也都做了，有的是醫生或體檢部門推薦做的，有的是由于當事人過于擔心于是就做了，但其實這其中很多人是本來不需要做的檢查，比如，有的人本來就不是肺癌高危人群，非要去肺部ＣＴ，當然，有時也确實發現了肺結節，但這多數是良性結節，也就是說多數人本來是不需要檢查的。有的人是由于其他疾病做肺ＣＴ偶然發現肺結節。這都屬于體檢發現的肺結節。還有人确實是肺癌高危人群，做了低劑量螺旋ＣＴ或普通ＣＴ，發現肺結節。可以說，越來越多的人發現肺結節，體檢發現肺結節，該怎麼辦？

先說一句話，這種體檢發現的肺結節，大多數是良性的結節，不必要太擔心，但由于現在癌症高發，而肺癌更是最高發，很多人因此而擔心焦慮。其實，這正是過度濫做檢查的不良後果。

不過，說歸說，既然發現了肺結節，也不能不重視，盡管多數是良性，但誰也無法确保一定是良性，那怎麼辦呢？

盡管有醫生科普了很多怎樣的結節應該怎樣做，但這個問題可沒有那麼簡單，也不是是簡單地對照就能搞定的，因此，建議找到相關專科（胸外科，呼吸科，胸部腫瘤專科等）的醫生，最好是能進行多學科評估，也就是胸外科醫生、胸部放射學家和肺科醫生、腫瘤科醫生等一起評估從而分析判斷惡性結節的可能性大小以及最佳的随訪策略安排。

評估内容通常評估會包括當事人的年齡、是否有吸煙史、既往有無腫瘤史、有沒有肺癌或其他癌症家族史、從事什麼職業、有無慢性阻塞性肺病、肺纖維化等肺部疾病，有無傳染性或感染性病原體接觸（如真菌感染、結核病疫區等，然後結合ＣＴ發現的肺結節的大小、形态、密度、肺實質異常（比如疤痕或可疑炎性改變等等，如果有做PET，還有看影像中的氟脫氧葡萄糖（FDG）活性等。

通過這些評估得出一個傾向性的判斷，然後，有的需要馬上處理，比如穿刺活檢，或直接手術，有的可以随訪複查動态監控變化。

肺結節是否會惡變或本身是否已經是癌結節，以下幾方面的信息有助于判斷：

結節越大，通常惡性概率更大；

結節形态比如實性、磨玻璃。部分實性亞型，比如毛刺樣結節；

結節位置，一般來說，上肺葉相對來說肺癌更多發，當然這個隻是概率；靠近肺癌的通常以鱗癌和小細胞肺癌居多；

結節的數目，研究顯示，結節數為1-4個，原發性肺癌的風險增加；而結節數為5個或更多時，更大的可能是之前的肉芽腫性感染性疾病所遺留，也就是說，單發結節是癌的風險概率多發結節更大，當然多發結節還要想到轉移瘤；

結節生長速度，生長越快，惡性可能性越大，這個很好理解，所以要動态複查來監控；

是否有肺氣腫和肺纖維化（合并慢阻肺、肺纖維化，則肺癌風險增加）；

其他因素，比如年齡在40歲以後肺癌可能性增加；男性肺癌的總體風彌險更大，但研究發現，女性磨玻璃（非實性）結節風險高于男性；家族史，顯然有家族史的人要更警惕肺癌。

聲明：未經允許，任何人不得轉載到任何平台！否則将追究責任，後果自負！#清風計劃#

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!