随着體檢的普及，越來越多的人群發現了甲狀腺結節樣病變。這其中，絕大多數都是良性病變，因此，大家要重視，但不用過度擔憂。

甲狀腺是人體的一個内分泌髒器，對于内分泌、女性妊娠及胎兒神經及骨骼生長、情緒、免疫力等各個方面都有着環狀調節作用。

甲狀腺發病的危險因素

一般來說，甲狀腺疾病與生活環境、飲食攝碘量、體内感染和壓力釋放等因素有關；一些全身的炎症也會使甲狀腺器官受到侵犯，導緻甲狀腺炎症。

随着生活水平的提高，工作與生活壓力日益增加，飲食結構失衡及營養的過剩，甲狀腺髒器的患病率逐年升高。

碘是身體生産甲狀腺激素的主要原料，一線城市尤其是沿海城市的海産品豐富，容易攝入碘過量，導緻甲狀腺組織過度攝碘、過度生長，導緻甲狀腺結節的發生。

長期的精神壓力可引發甲狀腺疾病，導緻精神方面的疾患和免疫力低下等生理亞健康疾病，使甲狀腺運轉出現異常。

甲狀腺癌的發病和環境輻射有相關性，平時應遠離電器過分集中的高輻射環境，避免長期滞留其中。飲食上，可以多吃如西紅柿、蘿蔔、瘦肉等富含維生素A、C和優質蛋白質的食物，加強機體的抵抗電磁輻射能力。

怎麼診斷？

發現這些檢查結果要重視

甲狀腺形如蝴蝶，基本似男士的西裝領結對應位置固定于氣管表面及兩側。我們可以在喉結下方氣管（頸部下1/3氣管）表面及兩側先進行自查，如果發現明确的、可推動的、圓形或類圓形腫塊，那就應該及時至醫院的普外科或内分泌科門診就診了。

甲狀腺的相關檢查一般不需要預先空腹，及時至醫院進行甲狀腺的超聲及血液檢查，能夠幫助明确病變及病變性質，讓之後的随訪和治療都有據可依。

其中部分病患可能需要進一步進行細胞水平的檢測。因為其實大多數的甲狀腺結節屬于良性病變，而且病變是緩慢的，一般不會對健康造成重大影響，進行半年或一年定期随訪複查即可。

警惕以下檢查結果：

★ 超聲提示甲狀腺單個結節大于3cm或位于氣管表面大于2cm、超聲分級在4級以上、甲狀腺結節呈濾泡性病變；

★ 細胞水平檢查懷疑惡性腫瘤細胞；

★ 血液檢查提示CEA（血內腫瘤标志物）升高和降鈣素明顯升高等；

當出現以上任何一種情況，需要引起重視，及時就診。

甲狀腺疾病的外科治療

通過頸前區無瘢痕、轉移手術切口位置的微創手術方式，可以在完成病患甲狀腺結節手術診療規範的基礎上，達到手術瘢痕隐蔽、美觀的美容效果。當然，這種不是所有的患者都适用這種術式，必須由醫生選擇評估。

對于育齡期女性，由于妊娠期體内激素水平的明顯波動，而且甲狀腺素對于胎兒的神經和骨骼等發育生長有重要影響，在甲狀腺術後或發現甲狀腺結節的備孕期間，都要到普外科、内分泌科或婦産科專科醫院的相關科室進行甲狀腺功能檢測及調整，對甲狀腺結節的性質進行評估，及時終止甲狀腺高危結節或癌腫的進一步生長及擴散。

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撰文：包皙婷

編輯：韓康妮

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