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寶寶囟門大小與頭骨發育有直接的關系,而頭骨發育又與寶寶的大腦發育聯系密切,所以,家長們都非常關注寶寶囟門的閉合情況。
在育學園診所,三五不時就有家長來詢問寶寶囟門閉合時間的問題。
這不,昨天就有一位家長,因為擔心寶寶囟門閉合過早而影響寶寶的智力,帶着9個月大的寶寶,奔波數百公裡來看醫生。
根據家長的描述,寶寶的情況大緻是這樣的:
1)1個月前,家長發現寶寶囟門似乎比其他同齡孩子的小一些。她在網上查了資料,推測寶寶這種情況是囟門閉合過早,于是就帶寶寶去看醫生了。
2)當地醫生檢查時,發現寶寶囟門大小為0.4cm×0.4cm,大約能容下一個指尖。醫生認為,寶寶的囟門确實閉合得比其他孩子早一些,不過,鑒于寶寶的頭圍(43cm)在正常範圍内,家長可以先回家監測寶寶的頭圍,觀察寶寶頭圍的增長情況,再進一步判斷寶寶的頭骨發育是不是出現了異常。
3)回家後,她每周都要給寶寶測一次頭圍,兩次測量後,她發現寶寶頭圍基本沒有增長。想到網上說,寶寶囟門閉合過早可能是小頭症(一種表現為囟門閉合過早、頭圍過小和生長發育落後的神經失調症),着急慌亂中,她開始給寶寶補鈣,因為“寶寶頭圍不增長,是不是缺鈣啊?”。但是,半個月後,寶寶的頭圍仍然沒有增長,前囟門仍是指尖大小。她就更慌了,趕緊帶着寶寶來北京看醫生!
聽到這,為了安撫家長的情緒,醫生決定先幫寶寶檢查頭部。
檢查過程中,醫生發現,寶寶目前囟門大小仍為0.4cm×0.4cm,并沒有出現囟門閉合的情況。
正常來說,寶寶的囟門大約在1歲左右開始閉合,到18個月左右,大多數寶寶的囟門基本都能夠閉合。如果寶寶的囟門在6個月前閉合,就相對較早了;如果寶寶的囟門在24個月時仍沒有閉合,就相對較晚了。這兩種情況雖然不一定說明寶寶頭部發育有問題,但如果發生這種情況,建議家長及時帶寶寶去看醫生。
說到這,大家就能明白,這個寶寶的情況,隻能說是寶寶囟門閉合得比較快,這一點不能說明寶寶頭部發育異常。
不過,檢查過程中,醫生發現寶寶目前面臨的問題不在囟門,而在于頭型,因為寶寶的頭型睡扁了!(圖中最右側為扁頭)
(圖片源于網絡)
大家要知道,寶寶的頭部總共有5塊頭骨,頭部左右兩側各有1塊頂骨,也就是說,共2塊頂骨;前額左右兩側各有1塊額骨,共2塊額骨;後腦部位是1塊枕骨。寶寶剛出生時,它們之間是有縫隙的,寶寶的前囟門就是兩塊額骨與兩塊頂骨間的縫隙。
(圖片源于網絡)
回到這個寶寶的問題上來,扁頭主要是由于寶寶長期平躺,大腦生長發育時,頭骨向後生長受限,就隻能向頭部兩側和前額生長。這就導緻寶寶頭部兩側的頂骨與額骨之間縫隙變小,甚至可能出現重疊,相應的,就可能會導緻寶寶的囟門變小,所以說,寶寶囟門的問題,可能與扁頭有關。
同時,由于扁頭可能會影響寶寶頭圍測量的準确度,媽媽擔心的寶寶頭圍沒有增長的情況,不一定是事實。
特别是,扁頭比較嚴重的話,可能會影響寶寶大腦的生長發育。因此,醫生認為需要給寶寶進行頭形掃描,根據寶寶扁頭的嚴重程度,決定是否要佩戴頭盔進行頭形矯正。至于寶寶囟門閉合稍快的問題,需要定期觀察囟門大小的變化情況,目前暫時不用過多擔心。
聽到這,家長懸着的心終于落了地。她說,她終于知道下一步應該關注寶寶哪方面,怎樣處理寶寶的問題了。
這時,醫生反過來問了家長一個問題,“先不說補鈣這件事的對錯,你說說,補鈣會加速囟門閉合,還是延緩囟門閉合?”
聽到這個問題,家長一時間愣住了。
醫生繼續解釋道,“補鈣不就是為了促進骨骼發育嗎?頭骨發育得好了,囟門會變大還是會變小?”
家長聽了醫生的解釋,恍然大悟,“确實,頭骨長得越好,囟門越小啊…...我怎麼這麼傻!”
這時候,醫生叮囑家長,囟門閉合早晚和缺鈣與否基本沒關系,不要盲目給寶寶補鈣,隻要保證寶寶每天攝入400IU(10ug)的維生素D就可以了。
看到這,大家就能發現,這位家長是被“囟門早閉”、“小腦症”這類詞彙吓到了,過度擔憂導緻她缺乏了基本的邏輯判斷能力,覺得既然是跟寶寶骨頭有關的問題,可能就需要補鈣,因而做出了這種沒有道理的事情!
當然,家長的行為,也與家長對育兒知識了解得不全面有關。
所以,我們建議大家,如果寶寶出現問題,一方面,要相信醫生的專業判斷;另一方面,也可以主動去了解一些相關知識,做到心中有數。
這樣才能與寶寶共同進步,陪寶寶一起長大呀!
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