日常生活中，突然出現手指彈響、疼痛、屈伸困難，甚至簡單家務都受影響，您會想到什麼？很多人可能會想到是不是骨頭出了問題，但實際上很可能患上了扳機指，對工作和生活帶來很多不便，但不用困擾，可以考慮針刀治療。

1.什麼是扳機指？

扳機指又名屈指肌腱狹窄性腱鞘炎、彈響指，是臨床上常見的手部疾病，但因發病緩慢很容易被忽視。扳機指常在手指掌指關節的掌側發病，尤其好發于拇指、中指、無名指。扳機指初起手指屈伸不靈活伴有輕度疼痛，晨起或勞累後加重，适量活動或熱敷後減輕。随着病情的進展，患指逐漸加重至不能伸屈，用力伸屈時甚至出現彈跳動作，疼痛感加重，晨起、勞動、受涼後症狀更加明顯。日常生活中，大家可以在患指掌骨掌側面可觸到一小結節，壓住此結節，再充分的屈伸患指，會感到明顯疼痛，并感到彈響由此發出，由此來初步考慮自己是否患有扳機指。

2.為什麼會患扳機指呢？

勞損是引起扳機指的主要原因。當局部勞作過度，積勞傷筋或受寒涼，氣血凝滞，氣血不能濡養經筋而發病。手指頻繁的伸屈活動，使肌腱與骨性纖維管反複摩擦、擠壓，進而發生局部充血、水腫，導緻管腔狹窄，而肌腱局部膨大。當屈指時，膨大肌腱需要通過腱鞘時受到阻礙，就會表現出疼痛及活動受限，再繼續用力活動便出現扳機樣的彈跳動作，并伴有彈響聲。

3.得了扳機指怎麼辦？

本病屬于勞損性疾病，平日做手部動作要緩慢，避免勞累，避免受涼，減少局部刺激。患處可用熱療并充分休息3周左右來緩解，特别要減少引起症狀的手部動作。對于發病時間短、疼痛嚴重者更要充分休息，這有利于損傷筋腱的恢複。一般情況下，經過上述措施患指症狀能得到明顯緩解，但确容易複發，反複困擾生活。當這些處理無效時或不想受其反複困擾時，就可考慮針刀治療。

4.針刀療法是什麼？

針刀療法，是在傳統中醫理論指導下，吸收、融合現代醫學成果而形成的一門新學科。針刀是由金屬材料做成的，是在古代九針基礎上，結合現代醫學而發展形成的。因此，針刀可以說是一大類治療工具的總稱，其形狀和長短略有不同，直徑為0.4-1.2毫米不等，分手持柄、針身、扁平刃口三部分，也有因形狀稱其為刃針，通過對比圖可以直觀感受一下針刀器具大小，僅僅類似于注射器針頭大小，形狀與毫針類似（如圖）。

5.針刀治療扳機指的優勢？

針刀治療扳機指具有創口小（治療後針眼很小）、操作時間短（一般5-10分鐘）、療效顯著等特點。針刀通過對狹窄、肥厚、粘連的腱鞘進行松解，以擴管腔消減腱鞘與屈指肌腱的摩擦，從而減輕腱鞘内壓力，從而根本上改善患指症狀。治療後，患者休息片刻即可回家，無需住院，治療效果明顯。

作者簡介

中西醫結合康複科 張軍

主治醫師，針灸推拿學碩士。擅長應用針刀微創治療、神經阻滞技術、針灸藥物聯合等治療骨關節炎、軟組織損傷及各種急慢性疼痛疾病。

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