這世界那麼多人
是什麼樣的緣分
才能讓我們成為母女、母子
有這樣一份血緣深情
先讓小編用十二萬分的誠意
向所有母親
說一句“節日快樂”
34歲的雲南女子茜茜(化名)
這是她過的第一個母親節
3個月前
她曆盡千辛萬苦
終于迎來了一個可愛的寶寶
曾經做過腎移植手術的她
還被查出患有“子宮腺肌症”
這是一種會導緻不孕不育的病症
然而
她一直未放棄希望
千裡迢迢從雲南趕來浙江
終于夢想成真
腎移植後能懷孕嗎?
“你看,這是寶寶剛出生不久的照片,她剛剛睡醒。”微信這頭,小編收到了茜茜發過來的女兒的照片,從語音中,都能感受到她快樂到飛揚的心情。
1988年出生的茜茜,雲南人,大學畢業後,回到老家成為了一名小學老師,2014年與工作中認識的丈夫相愛、結婚。婚後,兩人就開始備孕,雖然好消息一直沒來,但兩人都還年輕,也想先過過二人世界,就沒太在意。
2015年,茜茜因長期感冒咳嗽、手腳浮腫被查出尿毒症,開始了一周三次的透析生涯。雖然她嚴格遵照醫囑,但病情還是不斷進展,雙腎嚴重衰竭,隻剩下腎移植這一條路可以拯救她。茜茜和丈夫來到了北京,最終在2016年5月等到了腎源,在北京某醫院進行了手術。
回到雲南,茜茜一直吃抗排異藥物,在當地醫院保持複查,平時很注意身體,恢複了正常的工作,生活沒有受到太大影響,唯一有個心結一直懸着:我還能當媽媽嗎?
“可能是年紀大起來了,身邊的朋友同學也都有了娃,再加上我本身就是老師,還是挺喜歡孩子的。”茜茜說,但是她在雲南跑了好幾家醫院,都告訴她,懷孕後會增加腎髒負擔,而且還需要對藥物進行調整、可能會增加身體排斥反應的風險,“他們都說太危險了,讓我們不要嘗試。”
而就在此時,茜茜又遭遇了第二個打擊。原來,從青春期來例假起,茜茜每次來例假時都會嚴重痛經,甚至要吃止痛藥才能稍微緩解,工作後,為了在來例假時不影響上課,她還去打止痛針,但到了2017年,止痛針也不起作用了,茜茜再次來到了醫院。
在這次的全面檢查後,茜茜被診斷為“子宮腺肌症”。我們每個月來的“姨媽”是子宮内膜的自然脫落,正常人的子宮内膜是完整附在子宮壁上的,而子宮腺肌症患者的子宮内膜往子宮壁裡“鑽”,導緻子宮壁變厚,子宮腔體變狹窄,所以每個月來“姨媽”時,子宮内膜的自然脫落流出體外之路變得不通暢,也就出現了嚴重痛經症狀。根據研究,子宮腺肌症的不孕率在50%左右,而且即使懷孕成功,因為子宮内條件不佳,也很容易流産。
“怪不得,我們從2014年結婚後備孕,一直都沒有好消息。”此時的茜茜,雖已經曆過大風大浪,但聽到這個消息,還是感覺非常難過。同時,醫生表示,子宮腺肌症目前病發原因不明,放置節育環可以緩解病情,但放環期間肯定無法懷孕。
“算了,我們可能和孩子沒有緣分。”看到茜茜非常糾結,丈夫心疼不已,他表示兩個人牽手也可以很好地走過一生。2018年,茜茜在雲南當地醫院放置了節育環。
遠在浙江的浙大一院
讓他們看到了希望
2020年7月,茜茜所在的病友群裡的一條消息,重新燃起了她内心想要寶寶的小火苗。
“我們當時在北京手術時,天南海北的病友們加了個群,大家會在裡面聊聊天,那天,有一個女孩子和我們分享好消息,說她在腎移植後順利生了個寶寶,一切平安。”茜茜說,她一看到這個消息,就馬上和這位病友聊了起來,病友告訴她,自己是浙江人,在浙大一院腎髒病中心黃洪鋒主任醫師的指導下進行藥物調整,平安渡過了孕期。
“但我有子宮腺肌症,很難自然懷孕,是不是還是沒希望?”
“沒關系的,浙大一院治療不孕不育也很厲害,你可以去看看!”
于是,趁着剛好在暑假期間,茜茜從雲南飛到了浙江,先走進了浙大一院腎髒病中心副主任黃洪鋒主任醫師的專家門診。浙大一院是全國第一家突破7000例腎髒移植的醫院,在中心主任陳江華教授的帶領下,腎移植病人10年生存率為93.8%,無論是每年腎移植的總例數和長期存活率在國内均處于領先地位,有着豐富的腎髒移植術後管理經驗。得知茜茜的情況和想要當媽媽的心願,黃洪鋒主任醫師為茜茜進行了詳細檢查并仔細評估,确定目前移植腎功能恢複良好,各項身體指标沒有顯著異常。
“雖然腎移植患者懷孕風險很大,但我們理解你想做媽媽的心情,那就讓我們把每一步都走踏實。”聽了黃洪鋒主任醫師的話,茜茜感覺心中那顆希望的小苗,似乎又長大了一些。根據茜茜的身體狀況,黃洪鋒主任醫師為她調整了日常用藥,撤除影響懷孕及胎兒發育的藥,對免疫制劑方案也重新做了選擇。
一周、兩周……茜茜複查身體狀況良好,她又和丈夫一起走進了浙大一院生殖醫學中心主任林文琴主任醫師的專家門診,想要做試管嬰兒。
腎移植術後、子宮腺肌症已放環,同時經過進一步檢查,茜茜的卵巢功能也不好——林文琴主任面對茜茜的檢查單,有些猶豫,但當她擡頭看到茜茜期盼的眼神,決定全力為茜茜拼一把。
願你以後的生活
如花朵一般美麗
林文琴主任團隊和黃洪鋒主任醫師團隊一起為茜茜進行了會診,在抗排異藥物調整的基礎上,林文琴主任為茜茜量身制定了最合适的試管方案:增強卵巢功能、取卵受精、取環、盡量調節子宮環境使其适合胚胎移植……一環扣一環,茜茜一步步向着孕育生命的目标靠近。
2021年6月,好消息終于傳來!看到驗孕棒上的“兩條杠”,茜茜激動地給已經回到雲南上班的丈夫打去了電話報喜,夫妻倆在電話兩頭喜極而泣。
驗血确認懷孕、B超确認宮内單胎、看到胎心胎芽正常……對每一個孕媽媽來說,這每一步都值得紀念,而對茜茜來說,這更像是一個一個關卡,而在這每一個關卡裡,都有浙大一院生殖醫學中心和腎髒病中心的專家為她“保駕護航”。在浙江等到懷孕滿13周時,茜茜帶着一顆快樂的心,回到了雲南。
這之後的懷孕過程中,茜茜一直嚴格按照浙大一院專家團隊的叮囑,每周到當地醫院進行腎功能等複查、仔細監測藥物濃度。“我感到還是很幸運的,整個孕期沒有遇到特别危險的時候,都很順利。”茜茜笑着說,她明白是浙大一院專家團隊為她制定的治療方案一直在保護着她。
2022年2月2日,在這個“雙雙圓滿”的日子裡,茜茜産下了一個可愛的女孩,5斤3兩。她和丈夫給女兒取名“朵朵”,“我們希望她能像花朵一樣健康成長,希望她以後的生活裡,像花朵那樣美麗。”剛生下孩子,茜茜就給林文琴主任和黃洪鋒主任醫師發去了感謝的消息,“雖然我遇到了很多坎坷,但我真的很幸運能遇到這麼好的專家,感謝浙大一院。”
小貼士
腎移植患者術後
懷孕危險嗎?
随着醫學的進步,腎移植患者的術後生存質量也在不斷提高。黃洪鋒主任醫師告訴我們,近年來,他已經陸續為來自北京、上海、廣州、哈爾濱、青島、雲南等全國各地的120餘例腎移植患者制定了孕前、孕期用藥指導,其中有50例左右是在浙大一院進行的腎移植手術,她們中的大部分在浙大一院産科順利分娩,在強大的多學科聯合診治的保障下,很多腎移植女性患者都順利成為了幸福的媽媽。
“腎移植女性患者,由于需要終身服用抗排異藥物,身體各項指标還是會和正常人有所不同,懷孕仍需要慎之又慎。如果患者腎移植後,仍然存在血肌酐明顯偏高、尿蛋白等情況,也就是移植腎功能不全,即使她特别想成為媽媽,我們也還是會建議她不要受孕,因為會對移植腎造成較大影響,風險和代價都太大。”黃洪鋒主任醫師說,“因此腎移植女性患者能否懷孕,備孕前一定要進行非常仔細和全面的孕前評估,篩查合格後才可以進行有計劃的換藥流程和備孕。”
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