“蛀牙”會給我們帶來痛苦和麻煩，對于牙齒“晚治療不如早治療，早治療不如先預防”，不僅家長省去可避免的麻煩，孩子也少遭罪。因此預防蛀牙需從娃娃抓起。

01、什麼是窩溝封閉？

大家應該知道，我們的牙齒分為前面的“門牙”和後面的“大牙”，後面的大牙專業術語叫“磨牙”，而孩子換牙前的“大牙”就叫“乳磨牙”。

大家可看到磨牙的咬合面等部位并不是完全光滑的，在牙尖之間有一些凹陷的溝壑，這些形态各異的點隙裂溝，就是我們剛剛提到的窩溝了。而窩溝的形态往往比我們肉眼看到的更深更複雜，甚至深達牙釉質層的深部。

02、為什麼要做窩溝封閉？

磨牙表面窩溝的結構往往是形态複雜且變異較多的，有些比較深的窩溝通過日常刷牙根本無法清潔到，而這些細長的溝又很容易讓食物殘渣和菌斑等粘附進去，牙刷的刷毛很難對這些細而窄的窩溝内部進行有效清潔，所以窩溝的位置非常容易形成清潔死角，繼而産生蛀牙。

最好的方法就是通過窩溝封閉把這些深窩溝封閉起來，把牙齒表面填得相對平整一些，封了之後細菌和食物都進不去了，也更加容易清潔，就相當于給牙齒穿上了一層保護衣一樣。

所以，建議爸爸媽媽在孩子長了磨牙之後及時帶孩子去檢查窩溝并實施窩溝封閉。

03、窩溝封閉什麼時候做最好？

一般來說，牙齒在萌出完全之後越快做越好，畢竟早做早保護。所以，根據孩子牙齒萌出的時間，大緻有3個年齡階段建議去做窩溝封閉：

1)3-4歲之間

因為乳磨牙全部萌出的時間大概平均在2歲半左右，考慮到寶寶配合能力的問題，通常建議3-

4歲左右會比較合适。

那是不是3歲前就不能做呢？也不一定，隻要寶寶乳磨牙完全萌出又比較配合，2歲多也是可以做的。

2)6-7歲左右

這個時候孩子的六齡齒長出來了一六齡齒又叫第一磨牙，是從寶寶現有的20顆乳牙更後方新長出來的恒牙，以後不會再替換了，要陪孩子一輩子的。

而且六齡齒是我們全口牙齒中功能最強大的牙，所以一定要注意保護好。四顆6齡齒可以說是必須要做窩溝封閉的，因為它太重要了。

3)11-13歲左右

這個時候孩子基本換完牙齒，第二恒磨牙和前磨牙都長出來了，這些也是可以做窩溝封閉來保護的。

當然，做窩溝封閉并不是磨牙們的專屬，比如有的孩子的門牙内側面的窩很深或者有一些特殊的裂隙結構，比較不容易清潔，也可以考慮做窩溝封閉，具體可以通過咨詢口腔醫生進行檢查和判斷。

04、窩溝封閉操作複雜嗎？

窩溝封閉的操作總體來說還是比較簡單，如果補過牙的朋友可能會有更直觀的認識，因為它總體的操作過程跟補牙差不多。比補牙簡單的是它不需要磨除牙齒組織，無創無痛。

首先，如果孩子能接受的話我們會在他牙齒上上一個橡皮障。兒童口腔醫生一般會告訴孩子：要給牙齒穿一件雨衣啦（橡皮障是用來隔離牙齒與其周圍的口腔環境，可以避免材料和水噴到孩子口腔内，以及防止孩子的口水粘到牙齒上影響材料的粘接）。

如果孩子無法接受橡皮障，可以使用隔濕棉卷去代替。

然後，醫生會用一個慢速馬達搭配小毛刷清潔牙面，類似電動牙刷刷牙的過程。

接着，需要将牙面做一個處理，大概半分鐘到1分鐘；處理好牙面後，将液态的窩溝封閉劑塗布在窩溝上，讓它均勻滲入到窩溝裡面。

最後，使用一定波長的固化燈提供的光源，對窩溝封閉劑進行固化處理，就完成了整個操作。

完成後我們會檢查一下咬合度，有必要時進行少許的調磨。整個過程根據孩子配合情況的不同，完成一個牙齒的窩溝封閉大概需要5-10分鐘左右。

如果孩子不能配合，通常會建議等他大一點，配合能力高一點再來完成。畢竟這是一個預防項目，一般不建議在強制下進行，而且窩溝封閉本身并不會有任何的疼痛感，絕大多數孩子在醫生的行為誘導下都是可以完成的，家長也可以提前跟孩子介紹窩溝封閉的過程，讓孩子有一定心理準備。

05、窩溝封閉術後要注意什麼？

孩子做完窩溝封閉後，主要注意以下幾點：

﹣如果牙齒有明顯咬合不适症狀，請及時複診；

﹣橡皮障夾可能會緻牙龈輕微損傷，一般數天内就會恢複，不用特殊處理；

﹣應每3-6個月做一次複查，如有磨耗或者脫落的情況，需要重新做窩溝封閉。

最後，我們還要知道，不是做了窩溝封閉後就一定不會有蛀牙了哦！畢竟窩溝封閉是有一定的脫落率和磨耗的，而且清潔不幹淨的話，窩溝封閉以外的部位（例如牙齒之間的鄰接面），還是有患齲風險的，家長千萬不要以為做完了窩溝封閉就可以高枕無憂了，日常的口腔衛生清潔、甜食的攝入量控制以及定期的面診口腔檢查還是需要好好執行。

堅持養成好的口腔衛生習慣，做好預防，讓蛀牙離孩子們遠一些吧！

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