在門診，有八成乳腺增生的患者，都是因為感覺到疼痛來就診的。有病友就問，有疼痛的乳 房腫塊，都是增生嗎？引起乳房疼痛的原因，除了乳腺增生，還有可能是由于以下情況引起的：
1. 乳腺炎，包括肉芽腫性乳腺炎、哺乳期乳腺炎等；
2. 帶狀疱疹病毒性乳腺炎，也可以歸到第一類由于感染性疾病引起的乳腺炎；
3. 局部晚期乳腺癌，已經侵犯到内間神經而引起疼痛。這一類就屬于比較嚴重的症狀了。 如果排除了是由于這三類情況引起的乳房疼痛，就屬于是乳腺增生。
其實，疼痛隻是乳腺增生的症狀之一，增生還有另外兩個症狀：乳腺結節和乳腺囊腫。
先和大家說說結節。正常的乳腺都會有許多小疙瘩，如果體型比較瘦、乳房皮膚比較薄的女 性，很容易會摸到這些疙瘩，這就是乳腺結節。
而乳腺囊腫，就是乳房腺體的小水泡，其實對健康的影響也不大。
綜合以上原因，可以看出，乳腺增生是一種生理現象，而不是病。因此，并沒有對應的特效 藥；隻有當症狀嚴重時，才需要用藥物幹預，減輕體感的不适。例如，當結節比較大時，可以吃一些藥物控制，令結節小一點。但這僅僅針對增生的結節， 不包括纖維瘤。而藥物對囊腫的治療效果不是很穩定，有的囊腫用藥後會消除，但有的不行；如果囊腫比較 大，會比較難消。但我不推薦用激素，因為會帶來副作用。
疼痛感比較明顯的增生，可以嘗試用中成藥減輕主觀疼痛感。另外，還有一種比較直率的做 法——吃止痛藥。大家對止痛藥往往帶有偏見，其實止痛藥除了鎮痛，還有消炎的作用。這 種消炎和抗生素消炎的原理不一樣，大家不要誤解。止痛藥除了鎮痛，還可以打斷炎症的鍊 條機制。并非如大家認為的，一停藥疼痛感就會反複，不一定的。
造成疼痛的機制很多，止痛藥有可能可以打斷形成疼痛的機制。因此，不要排斥止痛藥。當 然，我也不建議對止痛藥形成依賴和習慣性用藥。
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