一位 34 歲男性,工作中負責金屬工具上粉、電鍍、焊接、油漆,工作後常莫名地流鼻血、咳嗽、皮膚癢,并越來越容易感覺疲倦;
因為常在工作之後覺得皮膚癢,于是醫生在門診安排該男性病人接受免疫球蛋白 E 抗體「IgE」檢測,其 435 IU/mL「常規标準< 100 IU/mL」,顯示身體有明顯的過敏反應。
醫生進一步安排肺功能檢查,還發現病人出現有如同哮喘一樣的氣道阻塞性變化,
檢測尿中鎳濃度高達 60.6μg/L「常規标準< 5.2μg/L」。
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同公司的其他 2 名同事,也都有相同的問題,不論是免疫球蛋白 E 抗體或尿中鎳濃度的檢測結果,也都異常的超标。
實際走訪這家公司,發現在電鍍作業的過程因「鎳」的暴露導緻員工身體出現過敏反應,當天即建議公司進行改善。
很多工業制造過程在電鍍過程中使用鎳的化合物,如果排氣裝置設置不良或員工未确實配戴防護具,可能造成勞工鎳暴露的風險性增加。
不隻是電鍍工廠員工,日常生活中如硬币、耳環、首飾、不鏽鋼廚具等,常常都含有鎳成分;
如果使用制造過程粗糙不完善的産品,或是接觸已使用長時間磨損較嚴重的制品,一般群衆也有鎳暴露的風險。
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鎳暴露可以通過有機鎳化合物的吸入進入人體,且其為最常見的緻敏性金屬。
與人體接觸時,鎳離子可以通過毛孔和皮脂腺滲透到皮膚裡面去,會引起皮膚過敏起疹子或是出現搔癢,甚至出現丘疹性或丘疹水疱性的皮炎。
過去研究指出,鎳暴露較重要的健康危害為哮喘、慢性支氣管炎、肺功能降低、肺癌及鼻癌。
國際癌症研究機構「IARC」、美國衛生福利部「HHS」、美國國家環境保護局「EPA」陸續将鎳的化合物列為人類緻癌物,并将鎳金屬列為疑似緻癌物。
鎳暴露的人員抗氧化能力比較差,也有明顯的皮膚癢、皮膚紅疹、咳嗽、呼吸困難等症狀,在肺功能上的表現也顯着較差;
其中更發現尿中鎳濃度對身體造成影響的濃度為 5.2μg/L,相較于過去研究标準影響濃度為30μg/L 還要來得低,意謂着我們可能都低估了鎳暴露可能對健康造成的影響。
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雖然鎳在停止暴露之後就會逐漸從人體排出,但從我們的研究結果可得知,低劑量的鎳接觸或暴露就可能造成對健康的影響。
千萬不可輕視「鎳」這個重金屬可能對人體造成的危害。
如果事業單位有使用鎳金屬或是溶液,除了需定期進行的作業環境檢測之外,當發現員工有明顯的皮膚或呼吸道症狀時,一定要呼籲同事到職業傷病防治中心就醫。
一般群衆如果發現與特定金屬制品接觸後有明顯的皮膚症狀時,也建議可以到公立三甲醫院門診咨詢與進一步弄清問題原因。
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