鐘院,乙肝究竟要不要抗病毒治療啊?正在吃午飯的我收到來自隔壁科室同事小李的疑問。
你怎麼突然對這個有興趣了?我擡頭看他。
我高中同學,上學時就有乙肝小三陽,現在已經十來年了今天上午突然問我,要不要治療,我想着問問您。
“他做檢查了沒有?比如病毒定量,肝功能”,或者還有沒有更多信息,比如他出現什麼症狀了?為什麼突然想到問你?
小李尴尬一笑,這個我還真沒問,是我大意了,我這就發微信問問他。
鐘院,他回了,說是最近在醫院做了比較全面的檢查,肝功能和肝髒B超都正常,但是HBV DNA為10的3次方。
問問他有沒有肝硬化和肝癌家族史,如果沒有,不需要抗病毒治療,隻需動态觀察,定期複查即可。
小李回複同學後笑着說,他(同學)也是被網上的言論吓到了,說乙肝不但會轉變為肝硬化,還會導緻肝癌,如果不治療,傳染性也大,現在女朋友鬧分手,自己也越來越不敢和别人同桌吃飯,心裡有根刺。
從小李同學的情況看,我國作為乙肝大國,即使衆多醫生一再科普,乙肝傳染途徑就那幾個,不能歧視乙肝患者,但是由于人們缺乏對醫學常識的了解,在不少地方依然存在着對乙肝的誤解,認為乙肝有傳染性,就一定會傳染給身邊人。
再次提醒大家,乙肝的傳播方式主要是母嬰傳播、血液傳播和性接觸傳播。
所謂母嬰傳播,主要是指胚胎内的嬰孩通過産道感染或宮内感染,而感染上與母親相同的疾病,由于這種疾病傳播是從母親傳至子代因而也稱垂直傳播。但是現在我國初生嬰兒都能得到很好的阻斷,已經大大減少。
至于血液傳播,常見的血液傳播包括使用了被病毒污染的、未消毒的針頭及注射器;理發或美容(比如穿耳洞、文眉、文身等)用的刀具、針具、浴室的修腳刀在不消毒時依舊連續使用...這兩點還有一定的可能,輸入被乙肝病毒污染的血液、醫療器械消毒不嚴格、救護流血時皮膚觸碰這些已經非常罕見。
最後就是通過性傳播,這種概率其實也是非常低的,很多夫妻一方有乙肝的,另一方都沒有且有抗體,不過值得注意的是擁有多個伴侶以及非常正行房等感染的概率會大一些。
所以,不要把乙肝當成洪水猛獸,同宿舍、同餐廳用餐和共用廁所等,或者日常工作、學習、生活接觸,比如握手、擁抱、共同工作等無血液暴露的接觸是不會感染乙肝的。
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