經常會碰到家長急匆匆地拿着B超單沖進診室,問我“醫生,我家孩子B超做出來,肚子裡有腸系膜淋巴結腫大,這是什麼毛病啊?我家孩子的肚子疼是不是就是這個引起的?嚴不嚴重?需不需要治療?”這一連串的問題常常在我的耳邊響起,今天我就來給大家講一講,這個毛病。
腸系膜淋巴結腫大就是腸系膜淋巴結炎嗎?腸系膜淋巴結炎通俗點講,就是肚子裡腸系膜上面的淋巴結發炎腫大并引起了相應症狀。
要注意的是,腸系膜淋巴結腫大不等于“腸系膜淋巴結炎”,兩個不是同一個概念!!!
淋巴結是人體内免疫器官,全身都有,當遇到病菌入侵或是炎症等刺激時,它就會發揮作用,出現腫大,甚至淋巴結炎。
腸系膜附近的淋巴結較多,小孩子更是豐富。
腸系膜淋巴結腫大常見于哪些情況?
淋巴系統增值高峰期,如學齡兒童;
外界刺激如食物過敏、食物不耐受以及内分泌因素;
腸道淋巴系統對外來微生物及毒素等物質的反應性增生;
也可見于腸道及腸道外的疾病,如腸道及附近器官的感染、過敏性紫癜、腸套疊等。
如何診斷“腸系膜淋巴結炎”呢?患兒發病前有上呼吸道感染或腸道感染等病史,血常規檢查可見白細胞計數正常或輕度升高;
有腸系膜淋巴結炎的臨床症狀;
腹部B超提示腸系膜淋巴結腫大;
最後,也是最重要的一點,要排除其他引起腸系膜淋巴結腫大的疾病。
腸系膜淋巴結炎患兒可有什麼臨床症狀呢?一般表現為肚子疼為主,以臍周最為常見,但一般肚子疼程度不劇烈,一陣陣的,持續時間也不長,數秒到數分鐘不等,可能孩子剛說完肚子疼,回頭就開心跑去玩了,一般不影響食欲;
嚴重者會出現惡心、嘔吐甚至發熱。
這個毛病嚴重嗎?
這個不是什麼大毛病,預後良好,家長無需擔心。
可以毫不誇張地說,3-7歲的小朋友去查B超,多半都會有腸系膜淋巴結腫大的情況存在,這跟這個年齡段的孩子免疫功能尚不完善,經常反複呼吸道、胃腸道感染有關。
随着年齡增長,孩子免疫力增強,生病少了,這個毛病自己也就好了。
這個毛病需要治療嗎?如果孩子單純B超提示腸系膜淋巴結腫大,沒有肚子疼、惡心等相關症狀,就無需治療。
但是如果孩子反複腹痛,甚至惡心、嘔吐或伴有發熱,就需要及時治療。西藥治療一般以抗感染治療為主。
中醫中藥在此病的治療上有極大的優勢,中藥聯合穴位貼敷、小兒推拿等治療在有效改善患兒症狀的同時,可以調節患兒體質,增強患兒免疫力,減少患兒生病次數,從而預防本病反複發作。
此病患兒平時生活上有哪些注意事項呢?
清淡飲食,避免辛辣刺激或冷食,以免加重腹痛症狀。
均衡營養,不挑食。充足的營養攝入可幫助患兒早日恢複健康。
多喝水,保持大便通暢,可有效減輕腹痛症狀。
合理作息,适度運動,增強免疫力,少生病,可有效預防腸系膜淋巴結炎再次發生,疼痛反複發作。
溫馨提示很多疾病都會伴随有腸系膜淋巴結腫大,如果患兒反複腹痛,或伴有其他如發熱、嘔吐、皮疹等症狀,按“腸系膜淋巴結炎”治療後無好轉或是加重,建議及時去醫院就診,完善相關檢查,明确診斷,以免耽誤病情。
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