支氣管哮喘(簡稱哮喘)是氣道的一種慢性過敏反應炎症性疾病，表現為反複發作性的喘息、胸悶和咳嗽症狀。哮喘是常見的呼吸道疾病，各種年齡的人群都可患病，約半數病人在12歲前起病。很多病人的病程長達十幾年至幾十年。下面來看濟南哮喘病醫院左劍主任的介紹：

支氣管哮喘的發病機制十分複雜，過敏反應、氣道炎症、感染、藥物、運動以及遺傳等，都是其引發因素。

症狀表現

典型的支氣管哮喘表現為反複發作性喘息，大多數有季節性，日輕夜重，下半夜和淩晨易發，常常與吸入外源性變應原有關，症狀可自行緩解或應用支氣管擴張劑後緩解，緩解期病人可無任何哮喘症狀。

非典型的支氣管哮喘可表現為發作性胸悶或頑固性咳嗽。頑固性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘，以頑固性咳嗽為唯一的臨床表現，無喘息症狀，易與支氣管炎混淆。

藥物治療

西藥

1、應注意藥店治療的局限。一旦哮喘進入到第三級(每天有症狀，影響活動和睡眠，夜喘次數≥1次/周)，應提醒顧客就醫。

2、各類藥物可選擇性地聯合使用。

3、β腎上腺素受體激動劑有極強的支氣管舒張作用，平喘作用迅速，吸入後數分鐘内起效，副作用小，是緩解哮喘症狀的首選藥物，但因對氣道炎症幾乎無作用，不宜長期、單獨使用。

4、沙丁胺醇氣霧劑和特布他林氣霧劑，每次吸入1～2噴，适用于哮喘急性發展症狀的控制。

5、沙丁胺醇片和特布他林片，口服每次1～2片，每日3次，适用于日間哮喘的治療。

6、沙美特羅氣霧劑，适用于夜間哮喘的防治。

7、福莫特羅幹粉吸入劑，既适用于夜間哮喘的防治，也适用于哮喘急性發作症狀的控制。

8、茶堿類藥物可舒張支氣管平滑肌，還有強心、利尿、擴張冠狀動脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。氨茶堿用于輕～中度哮喘發作和維持治療，一般劑量為每日6～10mg/kg，雙羟丙茶堿的療效和不良反應均低于茶堿，多索茶堿的平喘效果強于茶堿，不良反應較輕。

9、抗膽堿藥有口幹、痰液粘稠不易咳出、尿潴留和瞳孔散大等副作用。

10、糖皮質激素是對氣道過敏反應炎症作用最強的抗炎劑，還能抗過敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌。激素吸入療程宜長(數月至數年或更長)，全身副作用較少，但可出現咽部不适、聲音嘶啞和念珠菌感染等局部不良反應，每次吸入後應漱口。吸入激素一般需經數日後起效，一周後充分顯效。

11、白三烯調節劑可減少吸入激素的劑量，減輕哮喘症狀，尤其适用于阿司匹林和運動誘發哮喘的治療。

12、抗組胺藥适用于伴有過敏性鼻炎的哮喘患者。

中藥

急性發作期，不建議藥店給予中醫辨證治療，緩解期可以。

方案：緩解期，可：中成藥 西藥 保健品。保健品以抗疲勞、抗缺氧為主，如：西洋參、牛磺酸、紅景天、維生素E、茶多酚等。此外，天冷時外出建議帶口罩，避免吸入冷空氣。

1、沙美特羅替卡松粉吸入劑 孟魯司特鈉 玉屏風顆粒 百令膠囊 西洋參片

2、沙丁胺醇氣霧劑 色甘酸鈉 孟魯司特鈉 參苓白術丸 茶堿緩釋片 紅景天 維生素E

3、布地奈德福莫特羅粉吸入劑 特布他林片 冬蟲夏草口服飲液 西洋參膠囊

專家溫馨提示：不同的體制和不同的病種情況，要根據醫生的囑托，選擇合适和藥物和治療方法，藥物治療隻能起到緩解與預防的作用，要治好哮喘類疾病還是要到正規醫院接受治療，不要諱疾忌醫。選擇好醫院，選擇好醫生，才是病情好的開始。

如果您還有支氣管哮喘方面的疑問，請撥打電話0531-61381120進行咨詢。

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