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面癱記憶力是否有影響
面癱記憶力是否有影響
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更新时间:2025-02-24 21:02:32
面癱記憶力是否有影響?,下面我們就來聊聊關于面癱記憶力是否有影響?接下來我們就一起去了解一下吧!
面癱記憶力是否有影響
第1次提問 醫生您好,以往病史:兩歲淋巴炎,14歲急性骨髓炎,28歲喝酒穿孔胃切除三分之二,胃切除前125斤左右胃切除後105斤,一直沒長,38歲膀胱炎(平時喝水很少)45歲右斜疝手術,今年46歲,一個月前左眼袋偶爾跳,左下唇跳,八天前左臉無力,一天比一天重,在網上查了是面癱,去醫院做了腦部跟頸椎磁共振,沒有問題,本人體質有點差,血壓偏低,心跳惰性過緩,記憶力嚴重下降,後腦時而有鈍痛,有點乏力,請問面癱是什麼原因引起的?該吃什麼藥,需不需要打點滴?記憶力下降是什麼原因?現在抽煙不喝酒,需要做哪些防範?這是之前丁香徐醫生開的藥下圖吃了沒見好轉,好像還嚴重了,今天上午去醫院針灸了,下午又打吊水,請問陳醫生,面癱能不能治好,有沒有後遺症?需要注意哪些,有沒有輔助治療方法,請陳醫生詳解,感謝不盡。圖一是報告單,圖二是之前丁香徐醫生開的藥,圖三是今天的打針條 您好,問題已經收到了,正在打字回複您。請等我回複以後有什麼問題在繼續追問。 你好,首先依據您的描述:一個月前左眼袋偶爾跳,左下唇跳,八天前左臉無力,一天比一天重,在網上查了是面癱。 加上您之前問過醫生,今天也去醫院看過。面癱本身也是常見病,多發病,神經科醫生都見過很多,診斷不難,加上您也做了核磁,排除了腦袋裡面的問題。所以,我還是比較相信您的面癱的診斷應該是沒有問題的。 下面主要針對您關心的問題一一回複: 1、面癱發生的原因:嚴格來說,這種應該叫周圍性面癱。周圍性面癱大多數是病毒感染面神經引起面神經發炎引起的。一般受寒、受涼是誘因,自身抵抗力差起有印象。有些人就是吹了冷風就發生周圍性面癱了,所以以前中醫也把它叫做鬼吹風。 2、周圍性面癱的治療:(1)目前對于特發性面神經炎國際上統一的治療首先是在急性期(一般是一周時間以内)使用激素抗炎消腫治療。因為面神經從腦内發出後通過一個非常小的由骨頭組成的管道,一側的面神經急性炎症時候會出現明顯的水腫,但是這個小通道是骨頭組成的無法變大,所以嚴重的水腫會導緻卡壓神經,如果早期神經卡壓嚴重,那麼是不利于後期恢複的。所以早期使用激素有利于消腫,更加有利于後期面癱的恢複。常用口服激素是潑尼松。也就是丁香醫生給你開的這個,也可以在早期輸激素。短期使用激素一般出現副作用的可能性小。(2)其次面癱治療可以輔助一些神經營養藥物比如維生素B1/甲钴胺等。這個之前的醫生給您也開了。(3)康複訓練:最重要的是自己要主動積極訓練癱瘓側面部肌肉的活動,比如閉眼睛睜眼、皺眉、擠眉弄眼、吹口哨、吹氣球等,都是有利于康複的。由于中國存在中醫的特殊性,一般還會針灸,但是一般建議大約一周後再針灸(急性期,也就是一周之内不推薦進行針灸)。(4)面癱側的眼睑一般會閉合無力,建議睡眠帶眼罩,以免眼結膜感染。 治療方面需要給您特别說明的是: 面癱治療效果好不好,最主要的還是看本身面神經損傷的程度,比如本身面神經水腫輕,損傷小,那麼就很容易恢複,甚至特别輕的不治療也幾天就恢複了。但是如果嚴重的,雖然及時治療了,該用的藥都用了,但是由于本身水腫重,損傷重,有可能恢複很慢,甚至以後還會留下一些後遺症。 所以面癱肯定是越早治療越好,越早減輕水腫,才能緩解面神經損傷,後期恢複的可能性才更大更多。另外就是,一般來說,神經損傷都是恢複比較慢的,按照您的描述,您的神經損傷肯定不算輕,現在時間還不算很長,還有機會可以恢複。大多數的面癱經過合理得當的治療,在2月内基本上百分之六十到八十的人都是可以完全恢複的。但是如果面神經炎是由于帶狀疱疹所緻(局部皮膚左耳朵後會長疱疹),皮膚帶狀疱疹感染面神經,這種恢複就會差一些。或者前邊說了,面神經本身損傷很重,治療又不及時,那麼恢複就會比較差。如果有條件,還可以做一個面癱肌電圖,可以大緻看看面神經損傷的程度,損傷重恢複就不好,輕的話就還好。 所以總結來說,對于您的面癱,可以按照目前的治療,口服藥物 點滴,點滴不建議太長時間。這個時間也可以進行針灸治療。另外很重要的一點就是,您還得加強康複鍛煉。這個對于後期慢慢恢複也很重要。康複可以在康複醫師的指導下進行,在沒有醫生的時候,自己也要多鍛煉。做好了以上這些,能恢複多少,什麼時間恢複,那就主要還是您的面神經損傷程度決定的了。 關于記憶力下降的問題: 首先就是,很多人到中年之後,由于體力、精力各方面慢慢變差,會感覺到自己各方面能力大不如前。包括記憶力。這種主要還是和人的年齡增加有關系。如果出現比較明顯的記憶力變差,和年齡不符合的記憶力變差,那麼就需要考慮是不是有疾病引起的。一般比較常見的引起記憶力差的就是癡呆,比如阿爾茨海默病。它最主要的早期特點就是,很容易忘記剛剛發生的事情和剛剛說過的話,但是對很久以前的事情還是記憶比較清楚。比如很快就忘記了早上吃了什麼,或者剛剛說的話就忘記了,如果有這些症狀就提示有可能。一般很多人都會感覺說自己記憶力不行了,大多數還是正常的一個變化,如果确實感覺不同于這個年紀的人,而且變化比較快,就需要做詳細的智力方面評估,常見的初步檢查就是MMSE,MOCA。這個可以大緻看看是不是記憶力這些有問題。 對于您來說,我個人估計可能還是各方面感覺不如以前,應該還沒有到疾病的地步。不過如果确實明顯,您現在正好在神經科治療面癱,可以讓醫生幫您評估一下MMSE和MOCA。這個基本上醫院都可以做,比較簡單。 對于記憶力下降來說,預防可以從以前幾方面做起:1、就是您前面說的,不抽煙少喝酒,平時生活規律,睡眠規律,适度的運動;2、如果有高血壓、糖尿病這些慢性病,早發現早治療;3、适度的用腦,不要不用腦,也不要過度用腦。不過一般不是特别專業的人士,倒也不存在過度用腦。對于大多數普通人來說,還是要保持适度用腦;4、多和外面社會接觸,多接觸人,多和交流溝通,多接觸新事物;5、保持良好的健康的積極的心态,凡事多往好的想,樂觀的面對生活,面對疾病和老化。 第5次提問 您好醫生,感謝您的詳細介紹, 另外我感覺有輕微抑郁焦慮症,需不需要藥物治療, 性急易怒,以前喜歡熱鬧的場合,現在比較喜歡僻靜,有點緊張,怕大聲吵 您好。人一般在遇到一些事情的時候,比如說生病了,有點抑郁焦慮還是比較正常的。這種我們叫焦慮抑郁狀态,一般建議就自己調節。如果是長期性,抑郁焦慮症症狀達到一定程度,就需要藥物治療了。一般評價焦慮抑郁程度,可以使用漢密爾頓焦慮抑郁量表,這個量表就是醫生按照要求詢問您一些問題,您客觀回答,最後可以算一個分出來,這個分能較為客觀的反應您的狀态。如果分值比較高,就還是建議藥物治療。 所以我建議您可以做一個這個,也很快很簡單。 焦慮抑郁的藥物治療,需要長期堅持一段時間,短期效果不大,一般開始治療建議半年以上。并且很重要的一點是,無論進不進行藥物治療,都需要自己也盡量的調節,配合治療。 我也感覺得到您有點這方面傾向,包括您說的記憶力不好也和這方面有一定的關系。所以我建議您可以和您的醫生說,幫忙給您評估一下,如果确實症狀明顯,就建議您吃一段時間藥物。 您以前的疾病可能對您有一定的影響。目前來看,您的面癱前期治療也還是比較及時。後期堅持積極康複,恢複的希望還是很大的。有一定焦慮抑郁情緒,不過也不算特别嚴重,積極的自我調節,必要時結合藥物治療,還是會比較好的。其他目前也沒有大問題,所以不用過于擔心。第8次提問 陳醫生您好,非常感謝您詳細答複, 今天眼睛好了一點點,左臉有點僵硬沒見好轉,上午針灸下午吊水,同時在吃藥應該沒關系吧?醫生開的藥是吃一個禮拜還是把買來的全部吃完(藥大概十到十五天的量)吃完如果臉還僵硬應該怎麼辦?針灸十天一個療程,應該做幾個療程,後續應當怎麼處理,感謝不盡 您好。您之前給我看的輸液的口服的藥物沒有重複,可以一起用。口服藥物的話建議激素可以不吃了,因為已經快十天了。不吃激素以後保護胃的藥也可以不吃了。維生素B1和甲钴胺可以長期吃一段時間,可以吃到你感覺好了都行。維生素甲钴胺吃完了可以在當地開或者藥店買就行。針灸有條件可以做兩個療程。後邊另外很重要的就是堅持康複鍛煉。直到感覺好了為止。,
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