極目新聞記者 鄭晶晶
通訊員 谯玲玲
4月25日,主持人
沈夢辰發了一張自己“斑秃”的照片,透露由于工作焦慮導緻頭頂斑秃,引發網友熱議,立刻上了微博熱搜。4月26日,記者采訪皮膚科醫生了解到,不良情緒等精神心理因素可以誘發斑秃,斑秃的病程與預後因人而異,輕度患者大部分可自愈或在治療後痊愈。
不良情緒是斑秃最常見的誘因
武漢市第一醫院皮膚科醫生、武漢市第一醫院互聯網醫院脫發專家團隊号成員田慶均介紹,斑秃是皮膚科門診常常會遇到的脫發疾病,發病率僅次于雄激素性脫發,患者的斑秃往往是無意被家人發現或者理發時被理發師發現。由于莫名其妙地掉發,民間俗稱為“鬼剃頭”。
他介紹,斑秃可發生于任何年齡,中青年多見,無明顯性别差異。斑秃的病因尚不完全清楚,目前認為它是由遺傳因素與環境因素共同作用所緻的毛囊特異性自身免疫性疾病。臨床顯示該疾病有很多誘因,最常見的就是精神刺激、精神創傷、不良情緒等精神心理因素。
不少患者因壓力出現斑秃來就醫
記者采訪了多家醫院了解到,斑秃在皮膚科門診中時常能接診到。
田慶均曾接診過一名初三學生,平時學習成績優秀,随着中考的臨近更是每天學習到淩晨2點。因精神壓力很大,同時睡眠嚴重不足,家長發現其頭上出現了脫發斑片,診斷為斑秃。
他還接診過一位年輕的女孩,跟男友分手後天天心情不暢,睡眠很差,飲食不規律,一段時間後,頭上開始出現斑片狀脫發,在當地醫院就診診斷為斑秃,醫生給開了一些口服和外用的藥物。服藥之後,脫發反而越來越嚴重,最後除了頭發全部脫落外,眉毛、睫毛、腋毛和全身的汗毛均脫落。田慶均接診後診斷其為普秃,屬于斑秃裡最重的一種類型。
武漢市中醫醫院皮膚科副主任醫師朱立宏則表示,自己接診過一名25歲女性,體格比較胖,制定了嚴格的減肥計劃,半年内通過控制飲食、堅持運動等方法,迅速從180斤減到了140斤,誰知出現了斑秃。就醫後,他診斷,這種病與自身免疫力相關,該患者長期睡眠質量差,工作壓力大,加上減重過于迅速,這些都是導緻其免疫力下降的原因,斑秃也因此産生。經過服用中藥和針灸治療,高女士的斑秃症狀得到了明顯的改善。
斑秃面積越小恢複的可能性越大
田慶均介紹,根據斑秃病情程度的不同,臨床分别稱為斑秃、全秃和普秃。有一片或者多片稱之為斑秃;頭發大部分或者全部脫落,稱之為全秃;全身的毛發都脫落就叫做普秃。根據病情的進展情況,斑秃可分進展期 (活動期)、穩定期(靜止期)和恢複期。
斑秃的病程與預後因人而異,輕度患者大部分可自愈或在治療後痊愈,部分患者呈緩解與複發交替,部分患者脫發逐步加重,形成終生秃發狀态。相關研究顯示,近一半的輕症患者可在1年内自愈,成人頭皮斑秃面積越小,恢複的可能性越大,所以及時的就診、規範的治療對斑秃患者來說是非常必要的。斑秃的治療目的是控制病情進展、促使毛發再生、預防或減少複發,提高患者生活質量。充分的醫患溝通和患者心理咨詢在斑秃治療中十分重要。對于單發型或脫發斑數目較少、面積小的患者可以随訪觀察,或僅使用外用藥;對于脫發面積大、進展快者,主張早期積極治療;對于久治不愈的全秃、普秃或匐行型斑秃患者,也可充分溝通後停止藥物治療,使用假發和發片也是一種合理的對策。
田慶均提醒,發現斑秃後自身應做到避免精神緊張,緩解精神壓力,保持健康的生活方式和充足的睡眠,均衡飲食,适當參加體育鍛煉,并按照醫生醫囑使用藥物。
對此,朱立宏表示,斑秃這種病并非不可逆,隻要積極治療,保持心情舒暢,注意作息規律,是可以逐步恢複的。他進一步提醒大家,減肥不能過于急迫,而應選擇适合自己的方法,循序漸進,務必以保持健康為前提。
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