和以前相比,現在的醫院是不是更貴了?
很多人都覺得越來越看不起病了,隻要到了醫院任何事情都要花錢,費用也越來越貴,不是說醫保在降價嗎?怎麼我們花錢的地方也越來越多了呢?
特别是在ICU病房,聽說隻需要一個月20萬,甚至30萬塊錢,全都能花出去。
可是花了這麼多錢都花在哪兒了?真的值嗎?
一、 住院20天,花了20多萬。
前陣子碰到一個患者是突發的大面積腦出血,雖然病人搶救過來了,不過生命體征非常差。
差到什麼地步呢?
光看診斷就寫了4、5行,全都是非常嚴重的疾病,而且都是相對難以糾正的。
除了原發病腦出血之外,還有呼吸衰竭,離子紊亂,心衰等。
家屬最無法直視的,就是身上的各種管子:鼻飼管,尿管,氣管切開,動靜脈置管。
普通病房根本就維持不住,在醫生的建議下還是轉入了ICU病房,繼續治療上了呼吸機,氣管切開之後,好不容易呼吸狀态算是穩定下來了。
可是要知道,呼吸機的費用并不低,每天都要花上千塊才能把呼吸維持住。
但是随着治療的深入,一天一天過去了,費用也在不斷地增加。
而更讓人頭疼的是,患者沒有徹底擺脫危險,仍然需要繼續佩戴呼吸機。
除了呼吸機之外,還有恐怖的細菌感染,細菌如果出現在了肺部,我們就稱為肺炎,但是細菌如果出現在血液,就會帶來更為可怕的後果:膿毒血症。
因為血管可以伸向身體每一個細胞,為每一個細胞提供能源物質,這也就帶來了可怕的後果,每一個細胞都會面臨細菌的侵害。
為了治療膿毒血症,治療耐藥細菌又不得不提高抗生素的級别,這樣算下來每天又要多花幾千塊。
好家夥,錢都是這麼花出去的,10萬,20萬,全都交了住院費。
當需要再交錢的時候,家屬的心理防線已經崩潰了,如果不交錢,面臨的恐怕是前功盡棄,但是如果交上了錢又不确保治療的效果,或者什麼時候能從ICU出來,好像又遙遙無期。
如果真的能治好,哪怕是欠點錢,負債累累也不怕,最起碼生活還有盼頭。
可是如果治不好呢?人财兩空該怎麼辦?
其實這種問題每天都會上演,隻是在不同的家庭中以不同的形式出現而已。
二、為什麼ICU這麼貴?
這麼貴,錢都花在哪兒了?
ICU這麼貴并不是患者覺得貴,很多醫生也覺得ICU的費用太貴了,但是每一項東西都沒有特别奢侈,怎麼加在一起就這麼貴呢?
在普通病房你是不是有一種感覺,每天看到的醫生護士都屈指可數,除了給自己做治療和處置的人之外,很難再看到醫生了。
可是在重症監護病房,你會有不一樣的體驗,每間病房都會配備醫生和護士,而且護士是24小時持續監護的。
這種高級别的護理待遇也隻有ICU病房能夠出現,用人的成本就不低,而且都是高學曆的醫生,經驗豐富的護士。
這種昂貴的費用,可想而知。
不得否認,在醫院裡很多儀器設備的價格是非常高的。
你聽說過一台CT儀器,可能達到幾百萬甚至上千萬嗎?
在ICU病房裡,每個患者的床頭都會配備很多精密的設備儀器,比如測量心電的機器,測量血氧的儀器,當然在一些重症患者當中,可能也會需要血液透析和呼吸機。
就拿血液透析來說,做一次透析所花費的費用可能就達到3000或者5000塊,而使用一次24小時的血液透析費用可能達到8000元左右。
這麼貴的設備真的值嗎?沒辦法,這可是替代腎髒的功能啊,如果不用的話,腎髒狀态确實讓人揪心。
就像上面的例子所說,如果是膿毒血症,而且恰好是耐藥菌感染的,那麼就會使用高級别的抗生素,比如替加環素,多粘菌素等。
這類抗生素在普通病房是不經常使用的,很難用一次,所以對于很多普通人來說,可能都沒有聽說過這麼貴的抗生素。
但是沒辦法,這種抗生素是耐藥菌的克星,隻有他們才好使,其他普通的抗生素已經無效了,即使用再多也僅僅是增加費用而已,沒有任何的療效。
即使現在很多藥品已經降價了,但是在重症監護病房,醫生也很無奈,很多時候沒得選,隻能用這些藥物。
如果真的翻看患者的化驗單,你會發現化驗每天都在做,甚至血氣分析這種化驗,每隔幾個小時就會做一次。
是不是太過分了,是不是真的有必要呢?
這些指标都是患者内環境以及生命狀态的一種反映,醫生會根據這些指标動态調整患者的用藥,或者其他治療方案。
拿最簡單的血糖來說,血糖高了那就要調整下來,血糖低了那就要維持上去。
能不能不測血糖?當然不能。
因為血糖很可能在幾個小時之後就會有很大的變化,這要是知道晚了用晚了,造成的後果就很難想象了。
這麼算下來ICU病房的價格真的不低,每天1萬左右是很基本的,如果再用上腎髒替代的透析裝置,或者能夠幫助呼吸的呼吸機,那麼費用就更貴了。
雖然貴,但是也别怕,都是由物價局跟着的,他們都會為每一項檢查和治療的費用定價,這可不是醫院自己說了算的。
總結。
上面所提到的那個患者,就是在治療20多天之後花了30多萬元,家屬實在不行了,心理防線已經被擊潰了。
非常無奈,選擇了轉到普通病房。
治療還要繼續,可是沒有了重症病房的支持很多方面都受到了限制,沒有辦法給患者最好的治療了。
日子還要過,生活還是要繼續。
醫保确實會為我們買單一部分,但是請注意,買單的真的隻有一部分。
即使有醫保,每一個患者也需要自己承擔很多醫療費用,這些醫療費用也是讓人頭疼的。
最後,看到這裡,我想問您一個問題:
如果是你的話,你該怎麼辦呢?
如果是你家人,在治了20多天後,仍然沒有很好的起色,你還會繼續治療嗎?
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