作者：耳鼻喉科 李耀君

“夜夢初回，地轉天旋，兩眼難睜。忽翻腸攪肚，連嘔帶瀉；頭沉向下，腳軟飄空。耳裡蟬鳴，漸如牛吼，最後懸錘撞大鐘。真要命，似這般滋味，不易形容。

明朝去找醫生，服‘苯海拉明’‘乘暈甯’。說腦中血管，老年硬化，發生阻礙，失去平衡。此症稱為，美尼爾氏，不是尋常暑氣蒸。稍可惜，現藥無特效，且待公薨。”

——《沁園春 美尼爾氏綜合征》

以上是我國著名書法大師啟功先生，把自己所患疾病用幽默的語言描述出來，讀後令人忍俊不禁。詞中所說的“美尼爾氏綜合征”也就是我們現在常說的“梅尼埃病”。其在1861年由法國醫生梅尼埃首先報道，故命名。在引起眩暈的疾病中，梅尼埃病可是大名鼎鼎。此病之所以廣為人知，是因為本病的發病率高且發作頻繁，是最常見的引起眩暈的疾病之一。因為其反複發作的特點，往往給患者的生活帶來極大的困擾，有患者形容其“折磨得我生無可戀、生不如死”。

那麼梅尼埃病到底是一種什麼疾病？它都有哪些表現？能根治嗎？會要命嗎？

梅尼埃病到底是什麼？

梅尼埃病是一種特發性膜迷路積水的内耳病，表現為反複發作的旋轉性眩暈，波動性感音神經性聽力損失，耳鳴和(或)耳脹滿感。

梅尼埃病是怎麼得的？

病因迄今不明，主要學說：

·内淋巴機械性阻塞與吸收障礙

·免疫反應學說

·内耳缺血學說

·其他：内淋巴囊功能紊亂學說及其他學說

臨床表現都有哪些？

典型症狀表現：

1、發作性眩暈

2、波動性、漸進性聽力下降

3、耳鳴

4、耳脹滿感

1、發作性眩暈

患者感到自身或周圍物體沿着一定的方向旋轉，或左右搖晃，同時可伴有惡心、嘔吐、出冷汗等症狀，上述症狀在睜眼與轉頭時加劇，閉目靜卧時減輕，但患者神志清楚，突然摔倒者不多，眩暈持續時間較短，數十分或數小時後内耳積水可自行消退，自然緩解轉入間歇期，仿如暴風雨過後雨過天晴的感覺。

2、波動性、漸進性聽力下降

聽力下降症狀一般為單側，在眩暈發作時加重，不發作時聽力有所好轉，起初一般為低頻感音聾，但總體趨勢是聽力越來越差。此種具有特征的聽力下降臨床上稱為波動性、漸進性聽力下降。

3、耳鳴

起初為持續性低調吹風聲或流水聲，久之轉為高音調蟬鳴或汽笛聲。眩暈發作前耳鳴多突然加劇，間歇期耳鳴程度自然減輕但不完全消失，因此患者多為其煩擾不安。

4、耳脹滿感

發作期患者耳内或頭部有脹滿或壓迫感。

梅尼埃病發作怎麼辦？

通過上述了解大家可以得知，梅尼埃病是耳源性眩暈的一種，雖然發作時症狀痛苦，但病變集中在内耳，因此不會發生生命危險。梅尼埃病患者應低鹽飲食，減少鹽分攝入，避免咖啡因、煙草和酒精類制品。發作期間盡量卧床休息，應用鎮靜止吐藥物、血管擴張藥和脫水藥可以減輕症狀。病情稍緩解後盡早到醫院治療。保守治療無效下，耳鳴和聽力損失嚴重者也可考慮内淋巴囊減壓、半規管填塞阻斷等手術方式治療。中醫認為本病有虛實之分，虛證多見于腎精虧損，陽虛水犯，脾氣虛弱。實證多由風邪外襲，痰濁中阻，肝風内動等上擾清竅引發眩暈。治療通過望、聞、問、切四診合參加以專科檢查進行辯證分型，制定個體化的治療方案，臨床取得滿意療效。

小貼士：如果您有突發類似梅尼埃病的症狀，需要到醫院做客觀檢查，行純音聽阈、聲導抗、耳蝸電圖、ABR及甘油試驗、前庭功能檢查（VNG）等以進一步明确診斷，以便及時更好治療。

天津中醫藥大學第一附屬醫院耳鼻喉科具有先進的診療設備：眼震視圖分析儀、前庭自動旋轉測試儀、中耳分析儀、純音聽阈檢查儀、耳聲發射儀等，能夠對耳眩暈做出明确診斷，正确幹預。并且采用中西醫結合綜合治療，結合中藥湯劑、針灸、穴位敷貼等多種療法，對本病取得良好療效。

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