膝蓋半月闆磨損怎麼治療?膝關節半月闆損傷是膝關節疼痛中較為常見的原因之一,但是不同年齡階段的患者出現半月闆損傷,處理的原則不太相同哪些人一定要手術,哪些人通常不用手術呢?下面,我們就相關問題進行一下簡單的解釋,現在小編就來說說關于膝蓋半月闆磨損怎麼治療?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
膝關節半月闆損傷是膝關節疼痛中較為常見的原因之一,但是不同年齡階段的患者出現半月闆損傷,處理的原則不太相同。哪些人一定要手術,哪些人通常不用手術呢?下面,我們就相關問題進行一下簡單的解釋。
半月闆損傷三級(三度)是什麼情況?半月闆是人體膝關節内的一個緩沖結構,性質類似于軟骨,内部缺乏血管,主要靠關節滑液進行營養。正常情況下,半月闆成月牙形嵌入膝關節的胫骨和股骨之間,維持關節穩定性,并緩沖運動對關節軟骨的沖擊力,起到良好的保護作用。
然而,半月闆也不是能力無限的,在受到嚴重沖擊力情況下,自己的緩沖力無法抵消外力時也會受傷,也就是所謂的半月闆損傷。
半月闆損傷分為一度,二度,和三度,隻有到了三度才具有臨床意義。三度損傷也就是半月闆撕裂了,指的是在關節鏡的肉眼下可以看到撕裂,需要進行處理。
從原則上來講,隻要出現了三度半月闆損傷,就需要進行手術處理。為什麼這麼說呢?打個比方,就如剝橘子皮,如果開了個口,就會越撕越大,隻有把撕開的部分修平整,才能阻止撕裂的擴大。處理半月闆損傷也是類似的方法和道理。
通常情況下,隻要是年輕的患者出現了三度的半月闆損傷,我們都建議盡早做手術,因為撕裂的半月闆會在關節間隙裡絞來絞去,造成軟骨的磨損加快,甚至軟骨的嚴重損傷。
而對于老年人來說,半月闆退變性損傷是普遍存在的,大部分老人去做核磁共振都會發現半月闆損傷,甚至報告三度撕裂,然而卻沒有典型的半月闆損傷的症狀。當出現關節絞鎖的時候,這種絞鎖往往是嚴重的半月闆撕裂卡在關節間隙内,應當實行關節鏡手術,不然疼痛症狀無法緩解,關節軟骨的損傷會快速加重。
前面我們提到了大部分老人半月闆退變性損傷是普遍存在的,因此在沒有明确體征提示半月闆撕裂絞鎖情況下,我們都不會給老人做膝關節的核磁共振,也無需去驗證他有沒有半月闆損傷。
同樣,這部分人,如果日常表現的隻是一種骨關節炎的症狀,而且通過規範的保守治療可以明确好轉,達到滿意的生活質量,隻要沒有明确的關節絞鎖也是不用做關節鏡手術處理的,隻要按照骨關節炎治療就可以了。
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