有些人喝口水都常被嗆到，這不一定是倒黴，還可能是吞咽障礙惹的禍！
吞咽障礙顧名思義就是進食或飲水吞咽時咽下困難，它是常見的老年綜合征之一。随着我國人口老齡化加速，衰老、腦卒中、咽部和喉部腫瘤術後等緻吞咽功能障礙患者越來越多。吞咽障礙除影響吃飯、造成全身營養不良，還可引起嗆咳、誤吸、發生肺部感染，嚴重時甚至可危及生命。
正确的康複治療和護理不僅能夠有效減少并發症的發生，減輕患者痛苦，還能有效縮短住院療程，減輕患者及家人的經濟負擔。因此，吞咽障礙患者的康複訓練十分重要。
治療前要進行科學的評估
“引起吞咽障礙，有口腔、咽部、食管等方面問題，不同原因治療方法也有不同。因此治療前，應先進行科學評估。”徐州市中心醫院康複醫學科副主任醫師、博士姜效韋介紹。
1、窪田飲水試驗：通過觀察患者喝水速度和嗆咳情況來評估吞咽功能。
2、吞咽造影檢查：把造影劑喝下去，通過X光透視，觀察進食過程中哪些步驟出現問題。
3、電子鼻咽喉鏡吞咽功能檢查：用電子鼻咽喉鏡通過鼻腔進入咽喉部觀察進食功能。
資料圖
吞咽障礙到底應該怎麼治療
根據檢查結果選擇對應治療方法，常用治療方法有：
1、口腔感覺訓練：可以使用冰、檸檬酸之類的食物刺激口腔黏膜，提高口腔對食物的敏感度，提高對攝食、吞咽的注意和感知，從而減少誤吸。
2、口腔運動訓練：可以增加口腔肌肉力量和協調性，改善咀嚼能力及吞咽功能。
3、運用氣道保護手法：減少鼻腔逆流的危險同時也減少誤吸，防止食物進入氣道。
4、神經肌肉電刺激：通過電流作用于相應的肌肉，增加吞咽相關肌肉的力量，誘發吞咽反射。
5、經顱直流電/經顱磁刺激治療：可以通過電磁的技術興奮大腦與吞咽有關的區域，促進神經功能恢複。
6、經口直接進食訓練：是促進康複有效、直接的方法，每一次安全吞咽動作就是一次吞咽康複訓練。在治療師指導下，選擇合适的體位、控制每一口進食量、進食速度、選擇合适食物進行直接攝食訓練。
7、球囊擴張技術：部分患者食管的局部肌肉過度緊張，可以使用球囊擴張技術治療。
8、中醫針灸：對吞咽的改善也有一定的作用
如果患者存在大量誤吸、肺部感染、昏迷、認知障礙的情況，或者自己吃飯喝水太少，不能保證正常生理需要，就需要使用胃管，把食物通過胃管打進去，來保證患者營養。
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