大家好，我是宋美麗，喜玫瑰首席問答官。

因為疫情宅家近半年大家每天作息基本概括如下：

起床→吃→坐着工作/學習/玩→

吃→坐着工作/學習/玩→

吃→坐着工作/學習/玩→睡覺

不用猜，你們肯定都長膘了！

但長胖的不止你我，還包括家裡的孩子！

這可不是什麼好事，肥胖對孩子的不利影響比你以為的更嚴重！

每年都有數不清的新聞報道兒童“性早熟”事件，今年疫期恐怕增加了不少小胖墩吧。

福州一7歲女童宅家半年變“性早熟”，通過問診，才了解到原來是家長過分寵愛，爺爺奶奶“填鴨式”喂食大魚大肉，造成營養過剩，加上宅家不運動，最終導緻“性早熟”。這孩子面臨的可不僅是早熟問題，由于提前發育，骨齡超前，将來身高可能難以超過預期……

宋老師明白，大多數家長都希望孩子能吃好吃營養、身體健康，但是過度進補對孩子沒什麼好處，飲食上讓孩子合理膳食才能均衡營養，增強體質應該鍛煉身體。另外，還有很多“坑”需要家長留心，才能避免孩子“性早熟”。

如何防患于未然？了解兒童“性早熟”定義和病因，能更好幫助我們。

什麼是性早熟？

性早熟（precocious puberty）是指男童在9歲前，女童在8歲前呈現第二性征。按發病機理和臨床表現分為中樞性（促性腺激素釋放激素依賴性）性早熟和外周性（非促性腺激素釋放激素依賴性）性早熟，以往分别稱真性性早熟和假性性早熟。

早在2010年，衛生部就發布了《性早熟診療指南》， 明确給出性早熟概念。

性早熟兒童表現症狀具體可見下圖：

正常情況下，女孩月經初潮時間為11-14周歲，家長可以根據上圖内容和初潮時間判斷下自家女孩是否屬于性早熟。

據2018年中國健康促進與教育協會公布的調查數據顯示，我國兒童性早熟患病率為0.43%，全國約有53萬名性早熟患兒。但近年來患病率逐漸攀升，且女孩發病率高于男孩！家裡是女寶的要格外注意了。

性早熟病因

孩子性早熟原因複雜多樣，不光有外部因素刺激導緻的，還有可能是孩子患病導緻的。

1.中樞神經系統器質性病變：一般是中樞性性早熟的原因，如下丘腦-垂體-性腺軸功能提前或其他中樞神經系統病變。

2.性腺腫瘤、腎上疾病等：多見于外周性性早熟，與性腺腫瘤、腎上疾病有關，如卵巢顆粒—泡膜細胞瘤、先天性腎上腺皮質增生等。

3.外源性因素：家長要特别重視外來誘因對孩子的影響。如含誤服雌激素的藥物、食物，接觸化妝品等。記得曾經有篇報道，一女孩從小就特别喜歡化妝，還成了所謂的“美妝達人”，結果10歲就停止長高了。

4.其他疾病：

遺傳性卵巢功能異常，如McCune-Albright綜合征。

性早熟對孩子的危害

1.孩子長不高：早熟的孩子在性激素作用下，看似短時間内個子拔高，實際上骨齡超前，造成骨骺線過早融合，生長周期縮短，身高達不到預期水平。

2.影響孩子心理健康：性早熟的孩子在體型外形上與小夥伴不同，可能産生自卑、恐懼、不安等情緒，心理負擔還與可能影響學習，對孩子心理健康産生長久不利影響。

3.影響孩子身體健康：據統計，10.8%的性早熟兒童是由于器質性病變引起的，若沒有及時發現治療，将對孩子健康造成危害。

4.性行為可能提前：發生早戀、早孕的風險增大，受侵害風險也會增加。

如何預防孩子性早熟？

1.避免濫用或誤服含激素的藥物或營養品

2.避免孩子接觸使用化妝品：某些化妝品中含有糖皮質激素或雌激素

3.避免接觸化工産品：某些化工原料制造的産品如雙酚A（BPA），可能會對胎兒或嬰幼兒的大腦和生殖系統的發育造成一定影響。歐盟則認為含雙酚A的奶瓶會誘發性早熟，從2011年起禁止生産含有雙酚A的嬰兒奶瓶。

4.加強鍛煉，合理膳食，避免肥胖：加強體育鍛煉不僅能增強孩子體質，還能減少孩子超重、肥胖發生。脂肪細胞分身就會分泌類雌激素，使得孩子體内性激素水平上升，造成性早熟。

5.避免孩子過早接觸言情影視、書刊：過早接觸情愛，會造成孩子心理早熟，誘發性早熟，應引導孩子看積極健康的少兒節目。

6.減少電子産品使用，睡覺不開燈：人在睡覺時會分泌褪黑素，而電子産品、光照過度都會減少褪黑素分泌，不能抑制腺垂體促性激素分泌，導緻提前發育。

家長要給青春期孩子做好雙重護理

心理輔導：多與孩子進行溝通，認識自己的生理現象是每個青春期孩子都會經曆的，言語多關愛孩子，疏導孩子心理壓力，避免因青春期現象影響出現心理問題。另外，讓孩子加強自我保護意識。

衛生護理：要告訴孩子經期護理要如何做，飲食忌口，防寒保暖，避免劇烈運動。經期要格外注意個人衛生，勤換姨媽巾，使用像喜玫瑰這樣的安全健康品質有保障，吸收性透氣性好，表層最好是純棉親膚表層的衛生巾。

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