周三的時候，醫生接診了一名女患者，31歲，是某機關的工作人員，最近這段時間，她自述單側眼皮不斷抽動、舌尖發癢發麻、還有頻繁的牙龈出血。前往社區醫院診治無果後，遂來這裡治療。

經過初步的檢查，醫生排除了患者患面神經炎的問題。醫生問她：“是否會食欲不振？月經來得怎麼樣？情緒波動是否會比較大”？

患者點點頭說：“我最近經常想哭，沒胃口吃東西，月經不調已經很久了……”。

得到肯定的回答後，醫生對她說：“你去驗個血吧，應該是缺乏一種維生素吧”。半個小時後，檢查結果出來了，的确是醫生所想的那樣，“維生素B12缺乏”。

醫生提醒，身體缺乏維生素B12，可能會出現5種症狀。醫生講清楚該如何補充。

維生素B12是唯一一種含金屬元素的維生素，又名“甲钴胺”，在自然界中也有維生素B12的存在，但幾乎都是微生物合成的，并沒有自然存在的維生素B12。在人體内，維生素B12需要腸道分泌物進行分解，才能被人體吸收，否則維生素B12根本無法進入人體循環系統。

在臨床上有很多這樣的病例，明明膳食結構非常合理，也不挑食，但是就是貧血，經過腸道檢查後發現，他們的腸道缺乏“内源因子”，因此無法吸收維生素B12，最終導緻了惡性貧血。

維生素B12的主要用處，是參與骨髓紅細胞的制造，骨髓紅細胞是造血系統最重要的細胞，如果人體缺乏骨髓紅細胞，就會誘發惡性貧血，久而久之還會導緻腦神經損壞。

值得一提的是，維生素B12易溶于水和酒精，最喜歡的酸堿度是pH值4.5～5.0，當pH<2就會溶解消化，遇熱會被破壞。因此在我們正常的烹饪過程中，大約有30％的維生素B12已經被浪費掉了。

那麼為什麼有的人會出現維生素B12缺乏的問題？

1、含維生素B12的食物攝入不足，會造成維生素B12缺乏，因此大家要廣泛攝入不同的食物，不要形成單一的飲食結構。

2、先天儲備的不足。比如你的媽媽在懷孕的時候，長期維生素B12攝入不足、羅患惡性貧血或者做過胃腸道手術，都有可能導緻小兒先天性維生素B12匮乏。

3、飲食不合理。長期素食就有可能導緻維生素B12匮乏，因為長期素食會導緻動物蛋白攝入變少甚至沒有，會造成維生素B12的匮乏。

4、消化系統的吸收異常，也可能會導緻維生素B12缺乏。

5、在服用某些藥物或者維生素時，也會造成維生素B12的吸收出現問題。比如服用了大量的維生素C，它會影響維生素B12的消化吸收，拮抗維生素B12；如果患者體内缺乏葉酸，也會導緻維生素B12吸收出現障礙。

人體不需要太多的維生素B12，隻需要幾微克的維生素B12就能滿足身體的需要，而少少的維生素B12卻能在身體中産生好幾種重要的反應。

首先，它能提高葉酸的利用率。葉酸是人體必需的維生素，維生素B12能和葉酸一起合成甲硫氨酸和膽堿，同時這種物質會參加多種身體重要化合物的甲基化。

當體内維生素B12絕對不足時，甲基四氫葉酸轉移到甲基基團的活動就會減少，葉酸就無法變成可利用的形式，會造成葉酸缺乏，誘發巨幼紅細胞貧血。

其次，促進紅細胞發育。維生素B12能把甲基丙二酰輔酶A轉化成琥珀酰輔酶A，然後參與三羧酸循環，琥珀酰輔酶A是重要的血紅素合成的物質。

再次，維生素B12還和我們DNA的合成具有緊密聯系，也參與脂肪、蛋白質、碳水化合物的代謝利用，還能促進核酸和蛋白質的合成。

除此以外，維生素B12可以降低人的煩躁不安、安撫神經、增加注意力，還是神經系統中最不能缺少的一種物質，與神經組織的一種脂蛋白密切聯系。

維生素B12缺乏會引起衆多嚴重的不良反應，因此我們要關注自己的身體，謹防維生素B12缺乏，以下症狀往往暗示着身體可能缺乏維生素B12了。

1、四肢異常。主要以神經感覺異常為主，維生素B12是身體中重要的輔酶，雖然含量不高，但是重要性毋庸置疑，它能幫助神經傳導信息、反饋信息，是神經髓鞘發育的重要營養物質。

因此當身體缺乏維生素B12時，四肢末端會出現麻木、刺痛、灼燒的感覺，也會出現皮膚感覺異常。

2、舌頭光滑、剝苔。維生素B12缺乏的患者，往往存在剝苔的現象，剝苔指的是患者的舌頭上沒有舌苔的存在、或者舌苔萎縮的非常小。這是因為維生素B12缺乏導緻了“萎縮性舌炎”的發生，患者的舌頭開上去異常光滑、紅亮。長期以往會引起味覺喪失。

3、導緻不良情緒的出現。如果你這段時間内出現了抑郁、思維混亂、無法獨立處理某件事情，那要想到是不是維生素B12缺乏了。

要知道，維生素B12是中樞神經的重要營養物質，缺乏維生素B12會導緻腦神經萎縮，從而降低記憶力、腦血管異常。有研究發現，如果中老年人缺乏維生素B12，會增加老年癡呆的風險。

4、高同型半胱氨酸升高。這種物質是導緻心腦血管疾病的重要物質，患者常表現的症狀為胸痛、心肌，冠心病也和高同型半胱氨酸含量升高有關。主要導緻這種物質升高的原因，是葉酸的缺乏，但是目前研究證明，維生素B12缺乏也會導緻高同型半胱氨酸升高，因此大家需要關注這個問題。

5、體内缺乏維生素B12，還可能出現“惡性貧血”、“月經不調”、“眼睛發黃，紅腫”、“惡心嘔吐”、“頭痛，記憶力減退”、“精神憂郁”、“脊髓變形”、“食欲不良”等症狀，由此可見，維生素B12的缺乏會嚴重影響我們的健康和生活的方方面面。

隻要大家認真吃飯，做到葷素搭配，是不會出現維生素B12缺乏的問題，當然這裡指的是正常人，不包含吸收異常的人。

如果你缺乏維生素B12，不妨從這些地方尋找補充：

食物中，可以挑選動物的肝髒、腎髒以及牛肉、豬肉、魚肉，像貝殼類海鮮、蛋類、奶類、乳制品也均含有豐富的維生素B12。尤其是食草類動物，它們的瘤胃能和結腸中的細菌相配合，制造出足夠的維生素B12，因此吃食草類動物，具有補充維生素12的效果。

藥物中，可以服用長效型錠劑，不建議直接吃維生素B12，因為它不能被腸道輕易吸收，浪費較多、吸收較少。

嚴重缺乏維生素B12的時候，醫生會建議你以肌肉注射的方式，直接注射維生素B12溶液，補充的速度非常快。

目前，維生素B12的應用非常廣泛，例如許多化妝品中也添加了維生素B12，對改善皮膚暗黃、幹燥、疲憊具有不錯的改善作用。

也有研究證明，維生素B12可以淡化年齡産生的細紋和皺紋，能讓人看上去年輕很多。

看完後，相信大家對維生素B12已經有了一些了解，也知道這種維生素對我們的身體到底有多重要。因此，如果出現了上述提到的幾種症狀，可以去做個檢查，看看是否是維生素B12缺乏引起的。

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