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工傷二次手術能不能報銷

生活 更新时间:2024-08-09 00:13:06

#夏日生活打卡季#

夏日炎炎,身體好才是真的好!

作為一名打工人,有句俗話說得好:常年在打工,哪能不受傷。

受傷了怎麼辦?有病得治啊!

治一回不徹底,咱還可以二次手術!

就比如說這個骨折吧,第一回叫放鋼闆,第二回叫取鋼闆。總之啊,得把皮膚刺剌開兩回,才能讓骨頭接續成功。(傳說中的黑玉斷續膏,你在哪呢?)

工傷二次手術能不能報銷(工傷保險二次手術的報銷事兒)1

根據《社會保險法》第三十六條:職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受工傷保險待遇。

根據《河南省工傷保險條例》第二十一條規定:參加工傷保險的,由用人單位向經辦機構申報結算;未參加工傷保險的,按工傷保險有關規定由用人單位支付。

凡是單位在漏繳欠繳期間發生工傷事故的,涉及工傷保險待遇由用人單位負擔,不能從工傷保險基金中支付。

so,發生工傷不要慌,先住院治療,然後在30日内向當地人力資源社會保障部門申請工傷認定。

隻要認定為工傷,那您的住院費用,要麼工傷保險基金支付,要麼單位支付,木得話說!

首次報銷

工傷保險首次報銷,是需要先由單位墊付職工住院醫療費用,然後向社會保險中心申報結算。

工傷二次手術能不能報銷(工傷保險二次手術的報銷事兒)2

工傷醫療待遇所需資料

單位提供以上資料,社保中心審核後會将工傷保險目錄範圍内的用藥100%報銷,另外加上每天25元的夥食補貼,一并打入單位社保賬戶。

報銷結算要在出院6個月内申請哦!

二次報銷

根據相關規定,工傷職工舊傷複發,經治療工傷協議醫療機構書面建議,社會保險經辦機構審核,享受工傷醫療和停工留薪期待遇。

二次手術是工傷治療的延續,所以仍然可以享受工傷保險待遇哦!

有哪幾個步驟呢?

一、備案

由用人單位或職工本人到社會保險中心工傷科領取并填寫《工傷職工舊傷複發治療審批表》,加蓋單位公章。

工傷二次手術能不能報銷(工傷保險二次手術的報銷事兒)3

二、醫療機構簽署意見

到定點醫院填寫病史及醫療經過,由定點醫療提出二次住院的意見,并加蓋醫院專用公章。

工傷二次手術能不能報銷(工傷保險二次手術的報銷事兒)4

三、社保中心審批

醫院在社會保障網發起工傷住院登記流程,由用人單位、社保中心逐級審批。審批通過後,登記成功。即可在醫院直接享受報銷待遇。(如果醫院未聯網報銷,可以在治療完成後到當地社保中心報銷。)

我的感受

工傷醫療待遇可以在定點醫院即時結算,既不用墊付,也不用整理一堆資料去報銷,簡直是太方便了!

本次取鋼闆手術共花費6799.54元,自費部分363.23元,減去夥食補貼,實際支付238.23元即可出院。

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都說人生無常,你永遠不知道明天和意外哪一個會先來到!

珍惜當下吧!擁有一具健康的身體,既是生命的保障,又是此生最珍貴的财富。

有個朋友在醫院上班,我們曾開玩笑說:到醫院,你要給我們VIP服務啊。朋友回應:我希望你們永遠不要來這裡找我。

過年的時候,藥店的楹聯都會上書:但願世間人無病,何惜架上藥生塵。

有病得治,但,願我們都此生無病!

工傷二次手術能不能報銷(工傷保險二次手術的報銷事兒)6

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