伴并發症首選手術治療
膽結石的治療方法主要有體外沖擊波碎石、手術或介入療法及溶石排石療法等。
體外沖擊波碎石雖為一項非侵入性治療方法，但是仍存在導緻創傷的可能，且治療适應範圍嚴格，還因受到結石大小、組成成分，膽囊收縮功能等多種因素影響，療效不能預判，複發率較高，故目前臨床應用較少。
手術或介入治療主要适用于膽管結石、某些慢性膽囊炎、結石直徑>2厘米的患者。
介入治療應用内鏡或其他器械對結石進行治療的方法。對單純肝外膽管結石可獲得治愈，對肝内膽管結石通常作為手術治療的補充手段，其優點是創傷小，但費用昂貴，對操作者和醫療條件要求相對較高。
手術治療這是最根本的治療方法，适用于大部分有症狀的膽結石患者，為有并發症患者的首選，膽囊結石行腹腔切開或腹腔鏡膽囊手術均可。腹腔鏡膽囊手術具有切口小，恢複快等優點，現今應用越來越多。而膽總管結石及肝内膽管結石一般都要行開腹手術。
溶石療法通過口服溶石藥物溶石的方法，目前隻對膽固醇結石有效，要求膽囊功能良好，膽囊管通暢。結石越小，溶解率越高，但複發率較高，且對直徑大于1厘米的結石效果不好。此外，中醫中藥排石療法也是一個很好的選擇。可以口服湯藥，常用中草藥包括生大黃、金錢草、茵陳、木香、枳殼、虎杖等；還有針刺、耳穴埋豆等方法，臨床有效率在30%左右，适用于不能或不願接受手術治療，或無症狀、不存在手術治療指征的病人。
下列情況即使無症狀也應手術治療：
1.口服膽囊造影不顯影；
2.結石直徑超過2厘米；
3.存在膽囊息肉樣病變、B超發現膽囊壁局限性增厚、X線發現膽囊壁鈣化；
4.合并糖尿病的患者應在血糖控制良好的情況下，盡早在未出現合并感染、心腎功能尚正常的情況下預防性切除膽囊。
另外，因其他疾病行開腹手術，如果患者能夠耐受，術中膽囊暴露充分，也可一并切除膽囊治療結石。
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