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血氣分析是治療還是檢查

健康更新时间:2025-01-08 22:46:18

來呼吸科住院的病人，血氣分析檢查可以說是必查的項目。血氣分析可以判斷呼吸功能，判斷呼吸衰竭類型最客觀的指标。其次可以判斷血液中的酸堿失衡情況。對于急性呼吸困難、不明原因的急性神志不清、急性呼吸窘迫或呼吸衰竭和接受機械通氣的病人療效判斷有着重要的臨床意義。

血氣分析是治療還是檢查（血氣分析檢查是病人和護士之間難言的痛）1

血氣分析檢查十分考驗患者對痛的耐受力，也考驗着護士的技術和心理素質。在臨床上，我遇到過好幾個長得人高馬大的壯漢被紮得呱呱大叫，眼淚直飙。那麼下面就來說說，為什麼血氣分析會讓人這麼痛。

血氣分析檢查采集的是動脈血，因為動脈血可以較好的反映全身的狀況，而靜脈血隻能反映局部靜脈的情況，常導緻錯誤的分析結果。而血氣分析的采集要穿透皮膚、肌腱和肌肉，甚至有可能刺穿神經，可想而知這種感覺是多麼地酸爽。血氣分析采血常用部位有好幾個，我們就先從解剖上來好好了解一下。

桡動脈解剖圖

1、桡動脈:桡動脈是動脈采血最常用的部位。在肱肌與旋前肌之間，在肱肌腱和桡側腕屈肌腱之間下行，而穿刺部位被皮膚和肌腱所覆蓋。在桡動脈上采血，必須穿破皮膚、肌腱和肌肉，想想就不是一般的痛。

血氣分析是治療還是檢查（血氣分析檢查是病人和護士之間難言的痛）2

肱動脈解剖圖

2、股動脈:股動脈在臂部伴正中神經行于肱二頭肌内側溝，在這個部位采血，除了穿破皮膚和肌腱，還有可能要穿透肱二頭肌和正中神經。

血氣分析是治療還是檢查（血氣分析檢查是病人和護士之間難言的痛）3

股動脈解剖圖

3、股動脈:股動脈是股三角内的中心結構，有四大分支。位置深，周圍結構複雜，穿刺損傷風險大。

血氣分析是治療還是檢查（血氣分析檢查是病人和護士之間難言的痛）4

足背動脈解剖圖

4、足背動脈:足背動脈在拇長肌腱和直腸之間，位置表淺，其搏動易于觸摸。

上面所講病人的痛，下面就說說護士的無奈。

采集動脈血對護士來說也是難言之痛，這種操作對護士的個人技術要求很高。首先除了以上所說解剖位置較靜脈特殊外，動脈的彈性好，易滑動，位置很難固定。加上抽血時病人普遍心律較快，位置很難确定。其次動脈的内徑隻有5~6mm，而抽血的針頭外徑就有0.7~2.5mm，名副其實差之毫厘。病人很多在穿刺時，會因為疼痛而出現躲避行為，這樣的給穿刺又增加了一層困難。病人因為疼痛而有情緒，護士的壓力就更大，這真的是心裡的痛呀。

一種是生理上的痛，一種是心裡上的痛，而你對哪種有同感呢？

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