近日,一段關于江蘇一歲半嬰兒卡到喉嚨後身亡的視頻在網上流傳。
這樣的案例不止一次的發生。在湖南益陽某幼兒園發生了一起悲劇,幾名小朋友圍坐在飯桌前吃飯,其中一名4歲男童吃飯時不小心被食物噎住。青大附院西海岸院區就接診了兩例這樣的小患者。兩女嬰氣管卡異物,一死一搶救。據該院急診兒科張娟護士長介紹,昨天下午3點左右,他們院區連續接診了兩例發生氣管異物的嬰幼兒。貴州一名6個月大的嬰兒被饅頭卡住,一旁父母急的紅了眼,束手無策,好在有護士在現場,才用急救法救回孩子一命。
銀川一名9個月的寶寶,因為吞下一塊衣服标簽,導緻呼吸困難,到達醫院後經過多方搶救才解除危機。
發生危險能及時救治,真的都是萬幸,隻是不是所有寶寶都有這一份幸運。
這不僅僅是一個新聞案例,這是一個個鮮活的孩子的生命在逝去,孩子們在用生命給所有人敲醒警鐘:重視異物卡喉的危險,同時也要安全喂養,更要懂得正确急救!正确的急救,能在危及時刻救孩子一命,因為意外發生時,很多時候送醫搶救根本來不及,黃金搶救時間隻有5分鐘!!!!海姆立克急救法,是世界公認搶救氣管異物患者的标準方法,不同年齡的孩子有不同的操作手法,每個家長都要學,且要熟練掌握。
氣道異物梗阻的判斷
嚴重氣道異物梗阻典型征象,見下圖:
表現為:
1. 不能說話
2. 不能咳嗽
3. 幾乎無法呼吸
當孩子進食時,突然出現無法咳嗽,不能說話,或臉色發青幾乎無法呼吸時,即可确認為異物卡喉。
海姆立克急救法操作圖解
操作圖解
施救者位于傷者身後,一腿置于傷者兩腿之間,弓步,身體貼近傷者後背。施救者一手握拳,拳眼對準傷者上腹部(肚臍以上兩橫指)另一手抓住拳頭,用力快速往後上方沖擊,直到異物排出或傷者失去反應。此法适用于清醒的、一歲以上兒童及成人。
對于氣道梗阻、失去反應的兒童及成人,将傷者置于平卧位,實施心肺複蘇,從胸外按壓開始,每按壓30次,檢查口腔是否有異物排出,有,則小心移除;無,則人工呼吸2次。如此反複,直到急救人員到達。
對于孕婦或者明顯腹部肥胖者,可采用胸部沖擊法,位置在胸骨下半部分,見下圖。
對于清醒的、1歲以下的嬰兒,異物卡喉急救口訣:拍背、指壓,不能使用腹部沖擊手法(嬰兒的肝髒尚有一部分在肋下,容易受損),而是采用雙指胸部沖擊(胸部正中,乳頭連線下緣)與掌跟背部拍擊相結合的方式。胸部按壓沖擊5次,再背部拍擊5次,交替進行,直到異物排出或者嬰兒失去反應(失去反應者,采用心肺複蘇法)。
兒童異物卡喉急救口訣:剪刀、石頭、布
剪刀:找準位置,臍上二指 搶救者站在病人背後,用兩手臂環繞病人的腰部,找到病人臍上二指的位置。
石頭:一手握拳 一手握拳,将拳頭的拇指一側放在病人臍上二橫指的腹部。
布:另一隻手握住拳頭 用另一手抓住拳頭、快速向上沖擊壓迫病人的腹部,反複直到異物排出。通過救治,患者能自由呼吸、開口說話、面色轉為紅潤,或者直接看到異物排出體外,都是救治成功的标志。
如果施救中發現患者出現心跳呼吸驟停,則需要立即進行徒手心肺複蘇,并且大聲呼救。
自己一人發生嚴重氣道梗阻,如何自救?
理論上,可以自行拳頭腹部沖擊或者借助圓鈍的椅子或沙發靠背沖擊上腹部自救,但當嚴重氣道異物梗阻發生時,傷者能不能做出恰當反應,難以預料。
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