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心肌缺血會引起胸痛嘛

圖文 更新时间:2024-07-18 09:29:39

有朋友跟華子說,都說心肌梗死的典型症狀就是胸痛,她這陣子因為胸痛去了好幾次醫院,其中一次還坐了“120”,以為自己發生了心肌梗死,結果到了醫院一番檢查之後卻什麼事都沒有。

華子說,雖然心肌缺血的典型症狀是胸痛,但并不是所有的胸痛都是心肌缺血。出現胸痛的時候,不要過于緊張,可以根據症狀先自行判斷,是否是心髒在報警。

心肌缺血會引起胸痛嘛(不是所有胸痛都是心肌缺血)1

1、胸痛的持續時間

很多人出現胸痛的時間很短,可能就是一瞬間的疼痛,或是隻持續幾秒鐘,這種短時間的胸痛通常與心髒沒有關系。如果是心肌缺血引起的心絞痛,通常會持續3分鐘以上,需要經過充分休息,或是舌下含服硝酸甘油才會緩解,但一般不超過15分鐘。

硝酸甘油每5分鐘可舌下含服一片,如果連服3片,或是胸痛的症狀超過15分鐘仍然沒有緩解,則有可能出現心肌梗死。此時不要繼續服用硝酸甘油,而是要立即求救,撥打120急救電話。

心肌缺血會引起胸痛嘛(不是所有胸痛都是心肌缺血)2

2、胸痛的範圍

當胸痛發生時,如果是用一隻手指就可以指出的痛點,一般不是心肌缺血,可能是神經、肌肉的問題。心肌缺血引起的疼痛,會出現放射痛、牽扯痛的特征,通常範圍會如手掌大小,無法用手指明确指出。同時疼痛可能會向肩膀、手臂、後背等部位放射。

如果胸痛的範圍呈豎直分布,同時胸骨下伴有燒灼感,口中反酸,常在飯後或是平卧時出現,有時伴有刺激性幹咳,則很可能是胃食管反流症引起的胸痛,與心髒病無關。

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3、疼痛出現的方式

如果是通過按壓方式出現的胸痛,或是随着呼吸運動出現的胸痛,基本上與心肌缺血關系不大。很可能是肋骨關節出現了輕度炎症,刺激到了周圍神經所導緻的疼痛。

有些患焦慮症的人,會把肋骨關節出現的疼痛感覺放大,因為過度恐懼心髒出問題而導緻驚恐發作,不由自主加快呼吸頻率,出現呼吸性堿中毒引起手指、嘴唇發麻的症狀。

心肌缺血出現的胸痛,是自行發生的,與按壓、呼吸動作無關。而且即使進行按壓,疼痛也不會因此而加重

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心肌缺血時的胸痛有什麼特點?

心肌缺血産生的疼痛持續時間一般會超過3分鐘,表現為在前胸處手掌大小範圍的胸悶、壓榨性的疼痛。通常會伴随憋氣、呼吸困難、出汗、瀕死感等症狀,有時可能還會有惡心和嘔吐。

需要注意的是,有些人心肌缺血時的疼痛可能不在胸前發生,而表現為左肩痛、後背痛、左手痛、頸痛、甚至是牙痛。但心肌缺血引發的疼痛有一個共性,就是常在活動時發作,或是在活動後加重,經過短暫休息就會減輕

持續時間超過15分鐘不緩解的胸痛,則要提防心肌梗死的可能。

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有冠心病者要注意預防心絞痛

有冠心病的人,應随身攜帶硝酸甘油片,在發生胸痛的時候舌下含服,可以迅速擴張冠狀動脈,緩解症狀。日常要堅持規律服用他汀類藥物以及抗血小闆藥物,預防心肌梗死的發生。

有“三高”慢性病者,要用藥控制好相應指标,避免病情進展。使用洛爾類藥物、鈣離子拮抗劑等藥物可以降低心髒耗氧量,降低心絞痛的發生率。

平時不要過度勞累,不要過飽飲食,避免用力排便,提防寒冷刺激,可以減少誘發心絞痛、心肌梗死的可能性。

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總結一下,心肌缺血會導緻胸痛,但不是所有的胸痛都是心肌缺血。發生胸痛的時候可以自己通過症狀判斷是否是心髒在報警,不要過度緊張,但也不要掉以輕心。已經明确有冠心病的人,要注意用藥預防心絞痛的發生。藥物需在醫生指導下使用,對用藥有疑惑,請咨詢醫生和藥師。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。

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