81天，我們一起讀完《黃帝八十一難經》第56天：

《五十六難》

原文：五十六難曰：五髒之積，各有名乎？以何月何日得之？

然：肝之積名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足。久不愈，令人發咳逆、痎瘧，連歲不已。以季夏戊己日得之。何以言之？肺病傳于肝，肝當傳脾，脾季夏适王，王者不受邪，肝複欲還肺，肺不肯受，故留結為積。故知肥氣以季夏戊己日得之。

心之積名曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下。久不愈，令人病煩心。以秋庚辛日得之。何以言之？腎病傳心，心當傳肺，肺以秋适王，王者不受邪，心複欲還腎，腎不肯受，故留結為積。故知伏梁以秋庚辛日得之。

脾之積名曰痞氣，在胃脘，覆大如盤。久不愈，令人四肢不收，發黃疸，飲食不為肌膚。以冬壬癸日得之。何以言之？肝病傳脾，脾當傳腎，腎以冬适王，王者不受邪，脾複欲還肝，肝不肯受，故留結為積，故知痞氣以冬壬癸日得之。

肺之積名曰息贲，在右脅下，覆大如杯。久不已，令人灑淅寒熱，喘咳，發肺壅。以春甲乙日得之。何以言之？心病傳肺，肺當傳肝，肝以春适王，王者不受邪，肺複欲還心，心不肯受，故留結為積。故知息贲以春甲乙日得之。

腎之積名曰贲豚，發于少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時。久不已，令人喘逆，骨痿，少氣。以夏丙丁日得之。何以言之？脾病傳腎，腎當傳心，心以夏适王，王者不受邪，腎複欲還脾，脾不肯受，故留結為積，故知贲豚以夏丙丁日得之。

此是五積之要法也。

翻譯如下：

第五十六問曰：五髒的積病，有各自的名稱嗎？是哪月哪日得病的呢？

回答：肝髒的積病名叫肥氣，位置在左脅之下，突出如同扣着的杯子，有頭有足。如果經久不愈，就會令人發生咳嗽、氣逆以及痎瘧之證，連年累月不愈。這種積病是在季夏戊己日所得。為什麼這麼說？肺髒的病邪傳變到肝髒，肝髒應當傳變到脾髒，但季夏之時脾土當旺，當旺者不易受邪，肝髒的病邪無法傳變到脾髒就想回傳給肺髒，肺髒不肯接受，所以就滞留積結在肝髒成為積病，所以可以知道肥氣是在季夏的戊己日得病的了。

心髒的積病名叫伏梁，起始于臍部之上，大小如同手臂，向上直至心之下。如果經久不愈，就會令人出現心煩的病證。這種積病是在秋季庚辛日所得。為什麼這麼說？腎髒的病邪傳變到心髒，心髒應當傳變到肺髒，但秋季之時肺金當旺，當旺者不易受邪，心髒的病邪無法傳變到肺髒就想回傳給腎髒，腎髒不肯接受，所以就滞留積結在心髒成為積病，所以可以知道伏梁是在秋季的庚辛日得病的了。

脾髒的積病名叫痞氣，位置在胃脘之處，突出如同扣着的盤子。如果經久不愈，就會令人四肢不能自如收展，出現黃疸，飲食不能營養肌膚。這種積病是在冬季壬癸日所得。為什麼這麼說？肝髒的病邪傳變到脾髒，脾髒應當傳變到腎髒，但冬季之時腎水當旺，當旺者不易受邪，脾髒的病邪無法傳變到腎髒就想回傳給肝髒，肝髒不肯接受，所以就滞留積結在脾髒成為積病，所以可以知道痞氣是在冬季的壬癸日得病的了。

肺髒的積病名叫息贲，位置在右脅之下，突出如同扣着的杯子。如果經久不愈，就會令人瑟瑟發抖、惡寒發熱，氣喘咳嗽，甚至發生肺壅之證。這種積病是在春季甲乙日所得。為什麼這麼說？心髒的病邪傳變到肺髒，肺髒應當傳變到肝髒，但春季之時肝木當旺，當旺者不易受邪，肺髒的病邪無法傳變到肝髒就想回傳給心髒，心髒不肯接受，所以就滞留積結在肺髒成為積病，所以可以知道息贲是在春季的甲乙日得病的了。

腎髒的積病名叫贲豚，發生在少腹部，向上直至心之下，就像小豬一樣，上下奔突沒有定時。如果經久不愈，就會令人發生氣喘氣逆、骨痿、少氣之證。這種積病是在夏季丙丁日所得。為什麼這麼說？脾髒的病邪傳變到腎髒，腎髒應當傳變到心髒，但夏季之時心火當旺，當旺者不易受邪，腎髒的病邪無法傳變到心髒就想回傳給脾髒，脾髒不肯接受，所以就滞留積結在腎髒成為積病，所以可以知道贲豚是在夏季的丙丁日得病的了。

這就是五髒積病的名稱和辨别的法則。

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