頭痛可以說是日常生活最常見、最普遍，同時也是最讓人厭煩和深受困擾的疼痛之一了。頭痛所涵蓋的範圍很廣泛，不同性質、不同時間、不同誘發因素的頭痛背後具有不同的原因。如果你近期經常感覺到頭痛，同時又感覺生活壓力大，而且頭痛具有如下特征，需警惕緊張型頭痛的可能。

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1. 通常是整個頭部及頸部感到疼痛，很少隻是一側疼痛。

2. 疼痛的程度起伏不定，時而劇烈、時而和緩。

3. 疼痛可持續幾天、幾個星期，甚至幾個月，期間可能有或長或短的緩解，随後又發作。

4. 一天裡的任何時間都有可能發作，疼痛沒有明顯的時間規律。

5. 疼痛的時候感覺像孫悟空頭上戴着個緊箍咒那樣，而唐僧則在一旁念咒。感覺到整個頭部壓迫性地疼痛，就像有個緊箍咒在拼命擠壓頭部。

6. 疼痛的時候從來不會伴有發熱，也沒有惡心、嘔吐等表現。

7. 肩背部肌肉可有僵硬感，捏壓時肌肉感覺舒适。

緊張型頭痛

什麼是緊張型頭痛？

緊張型頭痛（tension-type headache）又叫肌肉收縮性頭痛，指雙側枕頸部、額颞部或全頭部發作性或持續性的緊縮性或壓迫性頭痛，是成年人最常見的頭痛類型。屬于原發性頭痛，根據每月發作頻率可分為偶發性緊張型頭痛、頻發性緊張型頭痛及慢性緊張型頭痛。目前其發病機制尚未完全闡明，可能與社會心理壓力、焦慮、抑郁、精神因素、肌肉緊張、濫用止痛藥物等有關，女性發病多于男性。

緊張型頭痛的年患病率僅次于齲齒和潛伏性結核感染，位列第3位，調查顯示，其年患病率約為11%~45%。

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緊張型頭痛的治療

目前緊張型頭痛的治療主要有藥物（西藥或中藥）和針刺治療，其中針刺治療的效果顯著。

針刺治療頭痛的曆史悠久，依據中醫經絡學說根據頭痛部位和性質，循經取穴、辯證取穴，以達到調理氣血、疏通血脈、平和陰陽的功效。

目前針刺治療緊張型頭痛的方法主要有：

1. 常規毫針刺治療

有研究取穴風池、完骨、天柱、印堂、上星、百會、四神聰，結合辯證配穴治療緊張型頭痛，結果總有效率達95.71%，而以常規藥物治療的對照組有效率僅為77.14 %。

2. 特殊針刺治療

有研究在常規針刺選穴的基礎上配合頸三針（靳三針），選穴為頸三針（百勞、大杼、天柱）、太陽、頭維、風池、頸夾脊、太沖、足三裡、三陰交，再根據頭痛部位的不同進行分經加減取穴，配合電針治療緊張型頭痛，臨床有效率達到93.33%，而單純使用針刺治療的對照組有效率為80.00%。

3. 針刺配合中藥治療

有研究針刺取豐隆、足三裡、太陽、頭維、百會、風池、頸夾脊、神門、太沖，配合口服中藥天星止痛湯治療緊張型頭痛，總有效率達86.67，而單純針刺治療的對照組有效率為76.67%。

4. 針刺配合推拿治療

研究以針刺配合理筋手法，總有效率達87.5%，優于采用常規藥物治療的67.7%。

5. 電針治療

研究以電針百會、印堂、太陽、風池、神門，并辨經加用合谷、外關、養老穴治療緊張型頭痛，效果優于常規電針治療的對照組。

6. 筋膜放松術結合頸部肌群平衡鍛煉法

有研究采用筋膜放松術結合頸部肌群平衡鍛煉法治療緊張型頭痛，三個療程結束後，病人頭痛強度明顯緩解、頭痛持續時間縮短、而且頭頸部肌肉壓痛、頭部緊箍感、頭重感以及倦怠感均顯著減輕。

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參考文獻

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