鼈甲煎丸出自《金匮要略》,具有活血化瘀、軟堅散結之效。由炙鼈甲、赤硝、烏扇、鼠婦蟲、蜣螂、幹姜、大黃、桂枝、石韋、厚樸、阿膠、柴胡、黃芩、芍藥、牡丹皮、蜂房、桃仁、瞿麥、人參、半夏等組成。
鼈甲煎丸集活血、化瘀、 祛痰、行水、益氣、滋陰于一體,攻補兼施,剛柔并濟。現廣泛應用于肝癌、 肝硬化、子宮肌瘤、乳腺增生等多種疾病中。
【臨床應用】
1 慢性肝髒疾病
鼈甲煎丸多用于慢性乙型肝炎(慢乙肝)、肝纖維化、肝硬化、肝癌等慢性肝髒疾病。鼈甲煎丸可改善瘀血阻絡型慢性乙型肝炎患者的症狀,使肝功能指标恢複正常及降低患者外周血 Th17 細胞含量。
2 乳腺增生症
乳腺增生以内分泌治療為主。觀察 20 例乳腺增生症,對照組采用乳癖消治療,治療組采用鼈甲煎丸治療,療程為 2 個月,結果發現治療組有效率為 90%,對照組有效率為 73.6%,說明使用鼈甲煎丸治療乳腺增生症,症狀改善更明顯,療效更有優勢。
3 癌性疼痛
癌性疼痛嚴重影響患者生存質量及威脅患者生命。
将 80 例原發性肝癌患者随機分為對照 組和治療組,對照組患者給予常規西藥止痛治療。治療組患者均給予鼈甲煎丸口服、雙側足三裡穴位注射複方苦參注射液。結果發現,治療組患者的疼痛評分顯著低于對照組,治療組在日常生活、情緒、行走能力、日常工作等方面的影響均小于對照組 。
證明鼈甲煎丸聯合穴位注射治療原發性肝癌輕中度癌痛的療效确切, 能顯著提高患者的生存質量,減少不良反應發生。
4 血吸蟲病肝纖維化
在常規西藥護肝降酶、能量支持的基礎上,加用鼈甲煎丸聯合治療,治療總有效率更高,對肝功能、肝纖維化等均具有更好的改善效果。
【科研研究】 鼈甲煎丸對肝癌有抑制作用
鼈甲煎丸對二乙基亞硝胺誘導大鼠肝癌的有抑制作用,這種抑制作用呈劑量依賴且這種抑制作用與抗氧化能力的增強及顯著下調炎症小體相關通路相關。LncRNA參與鼈甲煎丸抑制肝癌細胞增殖的過程,LncRNA-mRNA順式調控是其分子機制之一。
【方解】方中以鼈甲煎軟堅散結;
柴胡、厚樸、桂枝等藥行氣;
半夏、幹姜、烏扇、葶苈、瞿麥、石韋等藥化痰利水;
桃仁、牡丹、大黃、赤硝、鼠婦、蜂房、蜣螂等藥活血化瘀、破血散結,蟲類藥能加強療效;
鼈甲煎丸為醫學大家張機所創之名方,主要用于治療癥瘕、瘧母之疾,臨床應用廣泛,還可用于甲狀腺結節,心絞痛、 前列腺增生等病,療效确切。
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